虚不受补上火了怎么办？
在应用补药养生保健的过程中 ， 有这么特殊的一部分人群 ， 他们有明显的虚证表现 ， 比如身体虚弱、神疲乏力、少气懒言、面色无华、头晕眼花、心悸怔忡、腰膝酸软、两腿沉重等各种虚弱症状 ， 每个中医大夫给他们诊脉后都说是虚证 ， 或气虚 ， 或血虚 ， 或肾虚 ， 或脾虚 ， 病人自己也深信不疑 。但就是不能补 ， 这些人只要一补 ， 马上口舌生疮、牙龈肿痛、咽喉干燥、头胀耳鸣 ， 甚至鼻子出血、睡眠不安、大便秘结 。这就是老百姓常说的“虚不受补” 。那么“虚不受补”到底是怎么回事？中医用什么办法解决这个问题呢？
中医医生一般从五个角度来考虑这个问题：第一 ， 这个病人是否是单纯的虚证？很多“虚不受补”的病人 ， 并不是单纯的虚证 ， 而是掺杂有实证 ， 比如肝阳上亢、心肝火旺、痰热扰心、湿热内阻、肝气郁结等 ， 这个时候 ， 如果要补养身体 ， 必须先要把内热祛除 ， 才能用补 。临床上曾治疗一个病人 ， 身体虚弱 ， 疲惫不堪 ， 稍有活动就出汗 ， 晚上睡觉也出汗 ， 基本不能干活 ， 所有人都说他是虚证 ， 要补 ， 但是 ， 一补就上火 ， 牙龈肿痛 ， 大便秘结 。我诊后说 ， 内有湿热、气阴两虚 ， 当以去湿热为主 ， 补气应为辅 ， 用当归六黄汤 ， 七剂汗止 ， 体力大增 ， 后用玉屏风散调养而愈 。
第二 ， 这个病人是什么虚证？中医虚证类别很多 ， 有气血、有血虚、有阴虚、有阳虚、有肾虚、有脾虚、有脾肾两虚、有肺肾两虚、有心脾两虚等等 ， 有时患者难以区分 ， 用错补药 ， 当然上火 ， 上火还是小事 ， 有的甚至引起血压升高、脑出血等严重后果 。有病人 ， 女性 ， 年龄不到三十 ， 工作劳累 ， 精神不济 ， 气短乏力 ， 自觉体力不支 ， 每用补药 ， 如西洋参、阿胶 ， 必定上火无疑 ， 前来就诊 。我诊脉 ， 关脉和尺脉和缓正常 ， 唯有寸脉沉细无力 ， 心中已有定论 。患者气虚并不严重 ， 关键是气机下陷 ， 开盐山张锡纯“升陷汤”原方 ， 七天霍然而愈 ， 总花费不足50元 。患者说曾多次用药 ， 少则百元 ， 多则上千 ， 就是无效 ， 没有想到 ， 这么简单就解决了问题 。现在 ， 他们全家都在我这里看病 ， 已成朋友.
第三 ， 讲究服用方法 。有的病人是典型的气虚或阳虚 ， 确实需要补气助阳 ， 但又容易上虚火 ， 这时候 ， 服用补药的方法就显得非常重要了 。这里面也分为两种情况：一种情况需要从小剂量开始服用 ， 逐渐加大剂量 ， 患者就会慢慢适应这个药物 ， 逐渐把气补上来 。
这时候不能急于求成 ， 补快了就上火 。另一种情况是病人虚得比较厉害 ， 以至于虚阳外越、身体发热、口舌干燥、脉象浮大、重按无力 ， 这时候不能小量进补 ， 不但不起效 ， 还能让病人感到更热 ， 必须用大剂量的补药 ， 吃完之后 ， 病人马上热退神清 ， 津液来复 ， 这就是金元四大家之一 ， 补土派代表李东垣的“甘温除大热”方法 。
第四 ， 选择合适的补药 。不同的病人 ， 不同的体质 ， 虽然都是种虚证 ， 但适合的药物也可能不一样 。比如气虚证 ， 有的人适合人参 ， 但有的人用人参就上火；有的人适合黄芪 ， 但有的人用黄芪就胸闷；有的人适合西洋参 ， 有的人适合党参 ， 有的人适合山药缓补 ， 各有不同 。还有些情况是因为药物质量不好 ， 比如女性用阿胶补养健身 ， 一吃就上火 ， 找到我 ， 说自己“虚不受补” 。我一看派血虚之象 ， 适合用阿胶 。仔细盘查 ， 才知道 ， 她用的阿胶全是朋友从企业带来的 ， 刚刚生产出来的 ， 自已认为绝不会有假 ， 但是 ， 岂不知 ， 阿胶不能用新生产出来的产品 。民谚说：“陈酒不上头 ， 陈胶不上火 。”酒是越陈越香 ， 而且不上头 ， 阿胶也是越陈越有效 ， 而且不上火 。因为阿胶这个药是经过三天三夜熬制而成 ， 新做出来的阿胶中医认为有“火毒” ， 不适合服用；多长时间才适合吃呢？一般要在阴凉干燥处静置3年 ， 火毒退尽 ， 才能服用 。
第五 ， 制约补药的热性 。有些“虚不受补”的病人 ， 如果不是用单味药养生 ， 而是到医生这里开处方的话 ， 中医医生可以用药物制约补药的热性 ， 比如可以用麦冬制约人参的热性 ， 可以用知母制约黄芪的热性 ， 用陈皮制约黄芪引起的胸闷 ， 用山药制约鹿茸的热性等等 。不过 ， 希望大家能够了解 ， 补气和助阳药物吃下去以后 ， 有一些上火是有效的征象 ， 如果完全没有上火的感觉 ， 那么 ， 您用的剂量肯定还不够 。
【虚不受补上火了怎么办？】所以 ， 建议“虚不受补”的病人 ， 如果自己不能准确把握其中的原因 ， 最好到医院就诊 ， 请有经验的中医医生指导 。
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