柴胡甘草药对配伍的作用与功效
【柴胡甘草药对配伍的作用与功效】柴胡在经方中是最常用的药物之一 ， 《神农本草经》将其列为上品 ， 说它的功效为：“主心腹肠胃中结气 ， 饮食积聚 ， 寒热邪气 。推陈致新 ， 久服轻身、明目、益精 。”这一段文字容易理解 ， 但标明“推陈致新”这四个字可不容易 ， 这是对柴胡作用的最高评价 。在《神农本草经》中出现“推陈致新”这四个字的仅有三味药 ， 那就是柴胡、大黄、硝石 。最后说它久服能使人“轻身、明目、益精” 。这里不是说它是补药 ， 而是说它药效的结果 ， 是祛邪 ， 是调和 ， 是解郁 ， 通过祛邪而扶正 ， 其结果就是“轻身、明目、益精” 。现在教科书上说它的功效是解表清热、疏肝解郁、升举阳气 。简单地说就是清、解、升 。但没有说它能“推陈致新” ， 这一点是缺憾 。只有“推陈” ， 才能“致新” ， 这说明它是祛邪药 ， 是解郁药 ， 也可以说是疏解肝胆药 。从另一个方面说明 ， 解郁是治疗许多疾病的前提 ， 郁解了 ， 气血才能通畅 ， 才能达到“轻身、明目、益精”之境地 ， 这就是“致新” 。
甘草 ， 是一味调和药 ， 《神农本草经》将其列为上品 ， 说它“气味甘平 。无毒 。
主五脏六腑寒热邪气 ， 坚筋骨 ， 长肌肉 ， 倍气力 。金疮肿 ， 解毒 。久服轻身延年 。”
你看 ， 好像它是一味强壮药、补品 。其实不是这个意思 ， 是说它在调和五脏六腑中 ， 帮助脏腑把寒热去掉了 ， 把邪气蠲除了 ， 体内没有邪气 ， 没有寒热 ， 自然就有力气 ， 肌肉、筋骨自然强健 。由于甘草甘平 ， 无毒 ， 所以能与众多药物配伍 ， 不偏不倚 ， 顺其自然 ， 即使是金疮肿毒 ， 它也能消除掉 。后人给它一个美名：国老、和事佬 ， 你看多么好的名字 。
功效：舒肝理气 ， 解毒缓中 。
主治：慢性肝炎、慢性胆囊炎 。
用量：柴胡10~15克 ， 甘草5~10克 。
体会：柴胡与甘草是小柴胡汤的主要配伍 。这个问题有些人不大明白 ， 认为甘草在小柴胡汤中 ， 无足轻重 ， 可有可无 ， 其实不是这样 。据《伤寒论》小柴胡汤下的加减说明 ， 小柴胡汤原方7味药物 ， 可以去掉黄芩(腹中痛去黄芩加白芍) ， 可以去掉半夏(胸中烦而不呕去半夏、人参 ， 加瓜蒌) ， 可以去掉人参(渴者去人参) ， 可以去掉大枣(胁下痞硬去大枣 ， 加牡蛎) ， 可以去掉生姜(咳者去掉生姜、人参、大枣加五味子、干姜) ， 但不能去掉的则是柴胡与甘草 。据此 ， 有单位用柴胡甘草合剂治疗慢性肝炎 ， 取得一定疗效 。柴胡为舒肝理气的要药；而甘草可解毒 ， 可缓和肝郁 ， 可健脾和中 。二味配伍 ， 常用于治疗慢性肝炎和慢性胆囊炎之胁肋胀痛及胃脘痞胀等症 。我非常爱用经方 ， 尊崇经方的配伍规律 。因此 ， 遇到肝胆疾患时 ， 柴胡与甘草的配伍 ， 很快就会浮现在脑海里 ， 随手写出也就是很自然的事了 。
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