石恩骏重用苦参治疗失眠不寐经验医案
苦参治不寐 ， 古之文献记载不多 ， 惟《别录》云其能“安五脏 ， 定志益精” ， 《本草经百种录》谓其可“去心腑小肠之火” ， 虽未直言治不寐 ， 然从本病之病性分析 ， 却不难知晓 。盖不寐一证 ， 不外虚实二端 ， 虚证多系心失所养 ， 实证多为邪实扰心 ， 故无论虚实 ， 皆与心有关联 ， 由苦参之功以推之 ， 其理亦明 。现代医学研究认为 ， 本品所含苦参碱有麻痹或抑制中枢神经的作用 ， 此亦为本品治不寐提供了可靠的药理学基础 。贵州名医石恩骏教授通过多年临床观察 ， 别有体会 ， 认为本品味苦却无坚阴之效(前人经验 ， 苦可坚阴) ， 名参却无补益之功 ， 实为异数也 ， 临证选用 ， 不可不晓 。同时 ， 石氏还强调 ， 本品用于不寐证之治疗 ， 取效之关键在剂量 。小剂量(6~10 g)疗效不显 ， 大剂量(15~30 g)可见奇效 ， 惟本品系苦寒之药 ， 易伤中阳 ， 故凡脾胃虚寒者忌用 。
【石恩骏重用苦参治疗失眠不寐经验医案】
如治雷某 ， 女 ， 51岁 ， 商人 。患不寐5年余 ， 自服安神补脑液、刺五加片等药 ， 疗效不著而来诊 。刻诊：不寐多梦 ， 头晕心悸 ， 耳鸣健忘 ， 腰膝酸软 ， 发热口渴 ， 舌红苔黄 ， 脉细数 。此阴虚火旺之证也 ， 宜滋阴降火 ， 养心安神 。处方：
黄连9 g ， 黄芩6 g ， 白芍10 g ， 生地黄15 g ， 柏子仁15 g ， 炒枣仁15 g ， 阿胶9 g(烊化) ， 鸡子黄2枚(自备) ， 朱砂3 g(冲服) ， 炙甘草6 g 。水煎服 ， 每日1剂 。
连进5剂 ， 疗效不著 。继在原方基础上加苦参10 g ， 复进3剂 ， 上症略减 。遂将上方之苦参加至20 g 续服 ， 2剂后上症基本消失 。效不更方 ， 嘱继服3剂善后 。
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