天王补心丹加减方有哪些？
天王补心丹
天王补心柏枣仁，二冬生地与归身：
三参桔梗朱砂味，远志茯苓共养神；
或益篇蒲更五味，劳心思虑过耗真 。
(一)天王补心丹的组成与功效
天王补心丹由生地黄18克，酸枣仁、柏子仁、当归身、天门冬、麦门冬各12克，人参、丹参、玄参、白茯苓、五味子、远志、桔梗各8克组成 。共研细末、炼蜜为丸，朱砂为衣，每服丸9克 。忌服胡荽、大蒜、萝卜、鱼腥、烧酒 。
若用石菖蒲，去五味子，而取其通心气，与远志配合有助于交通心肾 。天王补心丹具有滋阴养血，补心安神之功效 。是主治心肾两虚，阴虚血少，虚火内扰所致的神志不安证的首选方剂 。
临床应用以心悸(烦)失眠，口舌生疮，手足心热，大便干结，舌红少苔，脉细数为其辨治之要点 。对于脾胃虚寒、胃纳欠佳、湿痰留滞者，均不宜长期服用 。
凡属心经阴亏血少之神经衰弱、精神分裂症、心脏病、甲状腺功能亢进、癔病、抑郁症、更年期综合征、性功能障碍、低热、复发性口腔炎、荨麻疹、慢性结肠炎、心肌劳损、老年性习惯性便秘等病症，用治有效 。
【天王补心丹加减方有哪些？】(二)加减方法
①失眠较重，加龙骨、磁石等，以增强安神之功，或加龙眼肉、夜交藤也可 。②心悸较甚，加磁石、龙齿 。③血虚严重者，加何首乌、白芍 。
(三)名中医用方心悟
焦树德(名老中医)
我常以本方(补心丹)和珍珠母丸(珍珠母、当归、熟地黄、人参、枣仁、柏子仁、犀角、茯神、沉香、煅龙齿)两方相合，减去柏子仁、犀角、沉香、人参，加生牡蛎、白蒺藜、夜交藤等，随证出人，水煎服 。用于治疗西医诊断为神经衰弱表现为失眠、心悸、性情急躁易怒、头昏晕胀、脉细弦而数，证属阴虚阳旺者，效果良好，请试用(摘自《方剂心得十讲》第52页) 。
杨振平(中医专家)
以天王补心丹为主，治疗218例神经性血循环衰弱症(亦称心血管神经官能症)患者 。口服10~15克，以早中晚饭前和临睡前各服1次，30天为1个疗程 。治疗结果：基本痊愈145例(占66.5%)，显效70例(占32.1%)，无效3例(占1.4%)[摘自《中医杂志》1990；(8)：30_ 。
奚彩昆(中医专家)
以天王补心丹，治疗阴虚型慢性迁延性肝炎34例 。证见以心烦失眠为主症，或有头晕目眩、肝区隐痛、性情急躁 。每日1剂，30天为1个疗程，经1~2个疗程治疗 。治疗结果：痊愈29例，平均治疗46.7%；好转3例，无效2例 。总有效率为94.1%[摘自《上海中医药杂志》1982；(5)：81 。
彭暾(中医专家)
以天王补心丹本方加减(丹参30克，生地黄、柏子仁、天麦冬、太子参、玄参各20克，当归、五味子各10克，茯苓、枣仁各15克)，治疗排除由黄疸、糖尿病、尿毒症等以外的皮肤瘙痒症18例 。服药5~24剂 。治疗结果：痊愈14例，好转2例，无效2例[摘自《四川中医》1989；7(12)：33].
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