治疗盆腔炎的中药方剂、处方大全与调理方法
盆腔炎
盆腔炎是指女性内生殖器及其周围结缔组织、盆腔腹膜发生的炎症 ， 包括子宫炎、输卵管炎、卵巢炎、盆腔结缔组织炎及盆腔腹膜炎 。炎症既可局限于一个部位 ， 也可同时累及几个部位 。
急性盆腔炎主要是由于分娩、产褥、流产、宫腔手术时消毒不严 ， 或在经期时 ， 病原体(链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、厌氧菌等)侵人内生殖器引起的 。症见高热或伴寒战 ， 下腹剧痛有坠胀感 ， 伴尿频便秘 ， 白带增多呈脓性 ， 有臭味 。
慢性盆腔炎主要是急性治疗不及时 ， 不彻底 ， 体质虚弱时 ， 迁延为慢性盆腔炎 。症见低热 ， 腰骶下腹坠胀不适 ， 劳动后、月经前后、性交后疼痛加剧 ， 伴有尿频 ， 白带增多 ， 经期延长 ， 月经过多 ， 痛经 ， 不孕等 。
本病归属中医学“腹痛”、“痛经”“带下”“月经不调”“不孕”的范畴 。
(一)辨证论治
1.湿毒壅盛型治宜清热解毒 ， 利湿排脓 ， 选用银翘红酱解毒汤(上海中医学院方)：金银花、连翘、红藤、败酱草、薏苡仁、牡丹皮、栀子、赤芍、桃仁、延胡索、川楝子、乳香、没药 。
2.瘀毒内结型治宜破瘀散结 ， 清热解毒 ， 选用棱莪消积汤(上海中医学院方)：三棱、莪术、丹参、延胡索、赤芍、牡丹皮、桃仁、红藤、薏苡仁、败酱草 。
3.瘀湿热积型治宜活血化瘀 ， 清热利湿 ， 选用慢盆汤(南京中医学院方)：红花、丹参、赤芍、葛根、制香附、乌药、木香、延胡索、小茴香、桂枝、牡丹皮、泽泻 。
(二)名医名方
养阴清热汤(朱小南)
1.功效养阴清热 。
2.主治盆腔炎及其他附件炎(阴虚火盛型) 。
3.组成鲜生地黄30克 ， 樗白皮、大红藤各15克 ， 川黄柏、知母、怀山药、粉丹皮、茯苓、山茱萸各9克 ， 甘草5克 。
4.用法每日1剂 ， 水煎2次 ， 早晚分服 。
清热化湿汤(蔡小荪)
【治疗盆腔炎的中药方剂、处方大全与调理方法】1.功效清热利湿 ， 解毒祛瘀 。
2.主治急、慢性盆腔炎 。
3.组成败酱草30克 ， 红藤、鸭跖草各20克 ， 茯苓、牡丹皮各12克 ， 赤芍、金铃子、延胡索、怀牛膝各10克 ， 柴胡5克 ， 川桂枝3克 。
4.加减兼有炎性肿块加桃仁泥、皂角刺、海藻；赤白带下加椿根皮、鸡冠花 。
5.用法水煎服 。
健脾补肾汤(丛春雨)
1.功效补脾肾 ， 祛寒湿 ， 束带脉 ， 固冲任 。
2.主治慢性盆腔炎(脾肾亏虚型 ， 寒湿内阻型) 。症见腰酸腹胀 ， 白带量多而清稀 ， 纳差 ， 乏力 。
3.组成土炒白术、生山药各30克 ， 酒浸巴戟天、大熟地黄各15克 ， 炒黑杜仲、肉苁蓉、酒炒白芍、炒五味子各9克 ， 建莲子10粒 ， 水炒补骨脂3克 。
4.用法每日1剂 ， 水煎2次 ， 早晚分服 。
清热导滞汤(宋充济)
1.功效
2.理理气活血.
理气活血 ， 清热通络 。
2.主治
慢性盆腔炎所伴发的月经不调 ， 带下 ， 痛经 ， 癥瘕 ， 不孕 。
3.组成忍冬藤、鸡苏散(包)、红藤各12克 ， 当归、炒白芍、川楝子、延胡索各9克 ， 柴胡6克 。
4.加减气滞者 ， 加橘叶、乌药、青皮；乳房肿块者 ， 加路路通、小金片；月经量多者 ， 加槐米、侧柏炭；夹瘀者 ， 加茜根、失笑散、益母草；带多色黄者 ， 加椿根皮、墓头回；肿块者 ， 加三棱、莪术 。
5.用法水煎服 。
柴枳败酱汤(刘云鹏)
1.功效清热凉血 ， 行瘀镇痛 ， 理气消积 。
2.主治盆腔炎之瘀热内结证 。症见小腹疼痛 ， 黄白带下等 。
3.组成败酱草30克 ， 赤芍、白芍、丹参、红藤各15克 ， 三棱、莪术、香附各12克 ， 柴胡、枳实、牛膝、大黄各9克 ， 甘草6克 。
4.加减急性发作者 ， 配伍五味消毒饮或选加大、小承气汤等；若系癥瘕不化者 ， 配加土鳖虫9克 ， 鳖甲15克；黄白带下有气味者 ， 加黄柏9克 ， 蒲公英、薏苡仁各30克；经行腹痛拒按者 ， 加蒲黄9克 ， 五灵脂12克；经期延长者 ， 加蒲黄、茜草各9克 ， 炒贯众15~30克；气虚者 ， 加党参15克 ， 白术9克 。
5.用法水煎服 。
经验方一(蔡小荪)
1.功效养阴和营 。
2.主治结核性盆腔炎 。症见颧红咽燥 ， 手足心热 ， 午后潮热 ， 夜寐盗汗 ， 月经失调 ， 量少色红 ， 甚至闭经 ， 舌质红 ， 脉细数 。
3.组成功劳叶20克 ， 山海螺15克 ， 百部12克 ， 当归、鳖甲、丹参、怀牛膝、生地黄、女贞子、鱼腥草各9克 。
4.加减潮热较甚者 ， 加地骨皮9克 ， 银柴胡5克；盗汗者 ， 加柏子仁丸12克吞服；内热便秘者 ， 加知母、麻仁各9克 。
5.用法水煎服 。
6.按语经来期间 ， 可用四物汤为主 ， 养血调经 ， 扶正补虚 ， 随证加味 。
经验方二(蔡小荪)
1.功效理气化瘀 。
2.主治慢性盆腔炎 。症见少腹两侧隐痛 ， 坠胀 ， 喜暖喜按 ， 经来前后较甚 ， 时有低热 ， 腰骶酸楚 ， 带下色黄 ， 月经失调 ， 痛经 ， 不孕 。
3.组成败酱草、红藤、紫草根各20克 ， 茯苓12克 ， 桂枝3.克 ， 赤芍、牡丹皮、桃仁泥、金铃子、延胡索、制香附各9克 。
4.加减黄带多者 ， 加椿根皮、鸡冠花各12克；腰酸者 ， 加续断、狗脊各9克；气虚者 ， 加党参、茯苓各12克 ， 白术9克 ， 生甘草3克；血虚者 ， 加当归、生地黄、白芍各9克 ， 川芎5克；便秘者 ， 加全瓜蒌12克 ， 生草3克 。
5.用法水煎服 。
经验方三(蔡小荪)
1.功效清热泻火 ， 化湿祛瘀 。
2.主治急性盆腔炎 。症见下腹剧痛拒按 ， 发热恶寒 ， 甚至满腹压痛或反跳痛 ， 带下色黄或呈脓性 ， 大便或溏 ， 伴有尿急尿频 ， 舌质红 ， 苔黄腻 ， 脉弦滑数 。
3.组成败酱草、红藤、生薏苡仁各30克 ， 鸭跖草20克 ， 赤芍、牡丹皮、延胡索各12克 ， 金铃子、连翘、黑山栀仁各9克 ， 柴胡梢、制乳香、制没药各6克 。
4.加减大便秘结者 ， 加大黄、玄明粉各5克；便溏热臭者 ， 加条黄芩9克 ， 川黄连3克；尿急者 ， 加泽泻、淡竹叶各9克；带下色黄如脓者 ， 加黄柏9克 ， 椿根皮、木槿花各12克；腹胀气滞者 ， 加香附、台乌药各9克；瘀滞者 ， 加丹参12克 ， 川牛膝9克 。
5.用法水煎服 。
6.按语热退痛止后 ， 还须清热化瘀 ， 适当调治 ， 以防转为慢性炎症 。
疏气定痛汤(刘奉五)
1.功效行气活血 ， 化瘀止痛 。
2.主治慢性盆腔炎 ， 腰腹疼痛 ， 属气滞血瘀型者 。
3.组成制香附、川楝子、延胡索、五灵脂、当归、台乌药各9克 ， 枳壳、木香各5克 ， 没药3克 。
4.用法水煎服 。
清热利湿汤(刘奉五)
1.功效清热利湿 ， 行气活血 ， 化瘀止痛 。
2.主治慢性盆腔炎(湿热下注型) 。症见气血郁结 ， 腰腹疼痛拒按 ， 伴有低热 ， 带下黄稠 ， 时有尿频者 。
3.组成蒲公英、连翘各15克 ， 瞿麦、萹蓄、滑石各12克 ， 木通3克 ， 车前子、延胡索各9克 。
4.用法水煎服 。
清热解毒汤(刘奉五)
1.功效清热解毒 ， 利湿活血 ， 消肿止痛 。
2.主治急性盆腔炎属湿毒热盛型者 。
3.组成冬瓜子30克 ， 金银花、连翘、蒲公英、紫花地丁各15克 ， 瞿麦、萹蓄各12克 ， 车前子、地骨皮、牡丹皮各9克 ， 赤芍6克 。
4.用法水煎服 。
解毒内消汤(刘奉五)
1.功效清热解毒 ， 活血化瘀 ， 消肿止痛 。
2.主治盆腔脓肿属于热毒内聚者 。
3.组成金银花、连翘、蒲公英、败酱草、冬瓜子各30克 ， 犀黄丸(分2次吞服)、土贝母、赤小豆各9克 ， 赤芍、牡丹皮、甘草节各6克 ， 大黄3克 。
4.用法水煎服 。
暖宫定痛汤(刘奉五)
1.功效疏散寒湿 ， 温暖胞宫 ， 行气活血 ， 化瘀止痛 。
2.主治慢性盆腔炎属于下焦寒湿 ， 气血凝结者 ， 或用于宫冷不孕 。
3.组成橘核、荔枝核、小茴香、胡芦巴、延胡索、五灵脂、川楝子、乌药、香附各9克 。
4.用法水煎服 。
地蚤汤(张达黄)
1.功效疏肝理气 ， 活血化瘀 ， 清热利湿 。
2.主治盆腔炎 。
3.组成蚤休、紫花地丁、虎杖各15克 ， 当归、川楝子、延胡索各10克 ， 川芎5克 。
4.加减热毒重者 ， 加金银花、连翘、蒲公英；偏血热者 ， 加牡丹皮；偏湿热者 ， 加黄柏；湿重者 ， 加车前子、粉萆薢；瘀滞明显者 ， 加山楂肉、桃仁、败酱草；触及包块者 ， 选加生鸡内金、昆布、枳实、三棱、莪术；剧痛胀痛者 ， 加枳壳、香附；刺痛者 ， 加乳香、没药、失笑散；痛在少腹者 ， 加橘核；痛在腰部者 ， 加续断、桑寄生、杜仲 。
5.用法水煎服 。
6.按语本方专为盆腔炎中医辨证属热者而设 ， 若属寒性者则非本方所宜 。
橘核昆藻汤(季衡友)
1.功效调气活血 ， 逐瘀软坚 。
2.主治盆腔炎性包块 。症见下腹胀痛拒按 ， 腰骶坠胀 ， 白带增多 ， 舌质暗有紫斑点 ， 脉沉或涩 。
3.组成白英15克 ， 橘核、鳖甲(先)、茯苓、海蛤粉各12克 ， 昆布、海藻、夏枯草、当归、赤芍、川楝子、延胡索各10克 ， 香附6克 。
4.加减如素有胃痛者 ， 去海藻、海蛤粉 ， 加佛手片、鸡内金各6克；包块较大者 ， 加莪术10克 ， 龟版(先煎)12克 ， 丹参15克 。
5.用法水煎服 。
6.按语本方治疗盆腔炎性包块有显著效果 ， 且药性平和 ， 可以久服 ， 若配以“艾透药”外敷 ， 则相得益彰 。
“艾透药”组成为透骨草、艾叶各250克 ， 桑寄生190克 ， 续断、五加皮、赤芍、当归尾、防风各120克 ， 千年健、白芷、羌活、独活、红花、乳香、没药、丹参各90克 ， 追地风、川椒、桃仁各60克 。
上药共研粉末 ， 纱布袋装 ， 每袋0.5千克 ， 每日隔水蒸热 ， 用干燥毛巾包好 ， 热敷下腹部1次 ， 每次敷半小时 。药袋用后放在通风处晾干 ， 次日再用 ， 1袋可用10~15天 。月经期不敷 。
加减三仁汤(傅方珍)
1.功效清热化湿 ， 宣畅三焦 。
2.主治湿热内蕴所致的妇人急、慢性盆腔炎 。症见头痛身重 ， 口淡乏味 ， 胸闷不舒 ， 少腹隐痛 ， 带下量多色黄质稠 ， 舌淡红 ， 苔黄厚腻 ， 脉滑 。
3.组成杏仁、薏苡仁、淡竹叶、厚朴、法半夏、陈皮、茯苓、泽泻、车前子各10克 ， 蔻仁6克 。
4.加减如湿困脾胃 ， 大便溏泄 ， 舌暗体胖者 ， 可用三仁汤合四逆散加薤白治之；如纳差 ， 呕恶者 ， 加半夏、陈皮；如腹痛重者 ， 加延胡索、川楝子；如素体阴虚而感湿邪者 ， 加砂仁壳、川朴花 。
5.用法水煎服 。
加减清热利湿汤(秦继章)
1.功效清热解毒 ， 化瘀利湿 。
2.主治急性盆腔炎(湿热瘀结型) 。症见发热恶寒 ， 小腹胀痛拒按 ， 带下量多色黄质稠而呈脓样有臭气 ， 舌质红 ， 苔稍黄腻 ， 脉弦滑而数 。
3.组成败酱草30克 ， 金银花、连翘、丹参各24克 ， 蒲公英、土茯苓各15克 ， 当归12克 ， 赤芍、黄芩、牡丹皮、车前子各10克 ， 甘草3克 。
4.加减兼有表证者 ， 加桂枝、防风、川羌活各10克；大便干结者 ， 加大黄、芒硝各10克；下腹有包块而腹痛甚者 ， 加乳香10克 ， 三棱、莪术各15克；胃纳不佳者 ， 加神曲、炒麦芽、炒山楂各15克；气血虚弱者 ， 加黄芪24克 ， 党参10克 ， 熟地黄20克 。
5.用法水煎服 。
盆炎清热汤(罗元恺)
1.功效清热化湿 ， 活血祛瘀 ， 行气止痛 。
2.主治急性盆腔炎 。症见发热 ， 恶寒或寒战 ， 头重且痛 ， 下腹胀痛拒按 ， 按之有反跳动 ， 其压痛点多在耻骨联合上缘两侧 ， 肠鸣音减弱或消失 ， 腰胀坠痛 ， 带下量增多 ， 色黄 ， 质稠 ， 有臭秽气 。
3.组成蒲公英、车前草、败酱草各30克 ， 金银花、绵茵陈、丹参各25克 ， 台乌药、桃仁泥、延胡索各15克 ， 牡丹皮、黄柏各12克 ， 栀子10克 。
4.加减高热者 ， 加青蒿(后下)12克 ， 白薇30克；有寒战者 ， 再加防风9克；月经量多者 ， 加益母草30克 ， 蒲黄9克；化脓者 ， 加冬瓜仁、生薏仁各30克；腹胀严重者 ， 加木香(后下)10克 ， 大腹皮20克；尿痛者 ， 加滑石25克 ， 甘草梢6克 。
5.用法水煎服 。
盆腔炎祛湿促孕汤(赵松泉)
1.功效清热利湿 ， 解毒消炎 ， 消肿止痛 。
2.主治盆腔炎 。症见腹痛拒按 ， 胸闷腹胀 ， 赤白带下 ， 气味臭秽 ， 癥瘕痞块 ， 尿短灼痛 。
3.组成瞿麦、萹蓄、车前子(包)、败酱草、草河车、冬葵子、马鞭草、萆薢各10克 ， 川楝子、延胡索各6克 ， 通草3克 。
4.加减若有低热 ， 包块增厚者 ， 加鳖甲15克 ， 穿山甲、青蒿、地骨皮各10克；若血瘀经量少者 ， 加牡丹皮、丹参、益母草、五灵脂、蒲黄各10克；若赤褐带多者 ， 加茜草、蒲黄炭各6克；若白带多者 ， 加椿根皮、鱼腥草各10克；若输卵管不通者 ， 加王不留行、路路通、皂角刺、地龙、土鳖虫各10克；若盆腔脓肿或炎性包块疼痛者 ， 加犀黄丸3克 ， 或活血消炎丸1袋 ， 分2次随汤药吞服 。
5.用法水煎服 。
祛寒促孕汤(赵松泉)
1.功效温中散寒 ， 理气止痛 。
2.主治慢性盆腔炎 。症见身倦腰痛 ， 腹冷痛 ， 畏寒肢冷 ， 经行血块 ， 喜热喜按 ， 白带多而清冷 。
3.组成橘核、荔枝核、小茴香、台乌药、香附各10克 ， 吴茱萸、延胡索、白术、木香、艾叶各6克 ， 桂心8克 。
4.加减白带清稀者 ， 加薏苡仁、芡实各15克；脾虚水肿 ， 便溏者 ， 加党参、补骨脂各10克 ， 茯苓12克；血虚量少者 ， 加当归、熟地黄各10克 ， 川芎6克；包块与片状增厚者 ， 加昆布、海藻、芙蓉叶各10克 。另外 ， 亦可用香附、小茴香各60克 ， 食盐1千克炒热 ， 装布袋 ， 热敷腹部 。
5.用法水煎服 。
止痛化癥汤(王耀廷)
1.功效补中益气 ， 活血化瘀 ， 软坚散结 ， 消癥止痛 。
2.主治慢性盆腔炎 。症见下腹坠痛 ， 腰骶酸痛 ， 月经量多 ， 带下增多 ， 痛经 ， 性交痛 。妇检：子宫后位 ， 活动受限 ， 附件及子宫两旁明显增厚或粘连 ， 有大小及形状不等的肿块 ， 活动不佳 ， 有触痛 ， 或有后穹隆触痛 。
3.组成黄芪、党参、白术、怀山药、丹参、芡实、鸡血藤、三棱、莪术、当归、全蝎、鏖虫、蜈蚣、鱼腥草、败酱草、延胡索、川楝子、肉桂、炮姜各适量 。
4.用法水煎服 。
透香开结散(郑长松)
1.功效理气活血 ， 破结消癥 。
2.主治慢性盆腔炎 。
3.组成透骨草、艾叶各30克 ， 当归、香附各15克 。
4.用法研细末加食醋炒热 ， 布袋装热敷肿处 。
消癥饮(李祥云)
1.功效活血祛瘀 ， 散结止痛 ， 化痰软坚 ， 清热解毒 。
2.主治慢性盆腔炎 。
3.组成薏苡仁30克 ， 海藻15克 ， 当归、丹参、炮山甲、橘核各12克 ， 连翘10克 ， 金银花9克 ， 茯苓、川芎、青皮各6克 。
4.加减附件增厚、附件囊肿未消失者 ， 加三棱、莪术、昆布、牡蛎；气虚者 ， 加党参、黄芪；血虚者 ， 加鸡血藤、紫河车；脾胃虚弱者 ， 加白术、大枣、炙甘草；脾肾阳虚者 ， 加枸杞子、怀山药、熟地黄；寒凝气滞者 ， 加小茴香、干姜 。
5.用法水煎服 。
银甲丸(王渭川)
1.功效清热除湿 ， 解毒祛邪 。
2.主治湿热蕴结下焦所致带下病(相当于现代医学的盆腔炎、子宫内膜炎、宫颈炎) 。
3.组成紫花地丁30克 ， 生鳖甲、红藤、蒲公英各24克 ， 金银花、连翘、升麻各15克 ， 生蒲黄、椿根皮、大青叶、桔梗、琥珀末各12克 ， 茵陈蒿13克 。
4.用法共研细末 ， 炼蜜为丸 ， 每服3克 ， 每日3次 。
蒿蒲解毒汤(罗元恺)
1.功效清热解毒 ， 行气化瘀 。
2.主治急性盆腔炎 。症见壮热恶寒 ， 小腹灼热 ， 腹痛拒按 ， 便秘尿黄 ， 带下量多 ， 色黄质稠 ， 气味臭秽 。
3.组成蒲公英30克 ， 白薇、丹参、连翘各20克 ， 赤芍、桃仁各15克 ， 青蒿、牡丹皮、黄柏各12克 ， 青皮、川楝子各10克 。
4.加减恶心呕吐 ， 不欲饮食者 ， 加鲜竹茹15克 ， 藿香10克；大便秘结不通者 ， 加大黄(后下)12克；小便刺痛者 ， 加六一散20克 。
5.用法每日1~2剂 ， 每剂煎2次 ， 多次分服 。
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