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吴茱萸汤加减方有哪些？

吴茱萸汤
吴莱英汤人参枣，重用生姜温胃好；
阳明寒呕少阴利，厥阴头痛皆能保 。
(一)吴茱萸汤的组成与功效
吴茱萸汤由吴茱萸、人参各9克，大枣4枚，生姜3片组成 。水煎服 。本方具有温中补虚，降逆止呕之功效 。是主治中焦虚寒，浊阴上逆之证的首选方剂 。
临床应用以厥阴头痛，虚寒腹痛，口淡不渴，四肢欠温，呕吐涎沫，舌淡苔滑，脉细迟为其辨治之要点 。但对郁热胃痛，热性吞酸，肝阳上亢之头痛等，均应忌用 。
凡属中焦虚寒之慢性胃炎、恶阻、神经性头痛、耳源性眩晕、幽门梗阻和神经性呕吐等病症，用治有效 。
(二)加减方法
①如胃脘冷痛兼见呕吐，加半夏、砂仁，以暖胃止呕 。②头痛重甚，加月芎、当归，以活血止痛 。③吞酸，加乌贼骨、煅瓦楞子止酸 。寒甚，加花椒、干姜，以温中 。
(三)名中医用方心悟
晋·葛洪(晋代医学家)
治人食毕，噫醋及醋心方(摘自《肘后备急方·卷四·治卒胃反呕啘方》) 。金·李东垣(金代医学家)厥阴头项痛，或吐痰沫，厥冷，其脉浮缓，吴茱萸汤主之(摘自《兰室秘藏·卷中 。头痛门》) 。
明·吴崛(明代医学家)
吴茱萸加附子汤，治寒疝腰痛，牵引睾丸，屈而不伸，尺内脉来沉迟者(摘自《医方考·卷五》) 。
清 。汪昂(订庵)(清代医学家)
吴茱萸汤为厥阴本药 。故又治肝气上逆，呕涎头痛者加附子，名为吴茱萸汤加附子汤，治寒疝腰痛，牵引睾丸，尺脉沉迟(摘自《医方集解》) 。
李寿山(全国著名老中医、教授)
以吴茱萸汤(吴茱萸20克，党参15克，干姜8克，大枣5枚)加黄芪、炒白芍各20克，炙甘草10克，升麻8克，五味子5克 。主治寒滞肝脉型缩阳症(腰腹下垂，前阴上缩，时有上轻下重感，恶寒，动则气急，大便溏薄，小便清长，饮食如常，舌淡红，苔白滑而腻，脉寸沉关尺细弦[摘自《新中医》1986；(2)：51] 。聂惠民(北京中医药大学教授)临床应用吴茱萸汤化裁如下：气虚加参术；胃痛甚加高良姜、香附；湿浊多加藿香、佩兰；吞酸加乌贼骨、瓦楞子；胀满加白蔻仁、佛手；呕逆加半夏、竹茹；头痛甚加藥本、川芎、白芷 。治疗厥阴头痛，获良效(摘自《伤寒论与临证》第641页) 。
赵明锐(名老中医)
由于中阳不足，胃腑虚寒.不能腐熟水谷，浊阴之气上冲，故出现呕吐，证见食欲不佳，消化迟滞，食后呕吐，喜热怕冷，手足厥逆，脉多沉迟或虚缓无力，舌色淡，苔薄，脉沉迟，治以吴茱萸汤 。
吴茱萸汤治肝胃寒邪挟浊阴之气上逆，扰于清阳之腑而致的头痛，痛的部位多在正额和巅顶，痛时烦躁，恶心、吐沫，手足厥逆，脉多迟而弱(摘自《经方发挥》第145页) 。
郭庆红(中医专家)
急性胃肠炎、胃溃疡、背癌等疾病过程中，出现食谷欲呕，吐利，厥逆，烦躁，干呕，吐涎，头痛，无热象，舌不红等症候，投以吴茱萸汤，呕吐即止，胃纳渐增，脾气健运而使运化调和，疗效颇称显著[摘自《上海中医药杂志》1964；(10)：24郑启仲(中医专家)
以吴茱萸汤治疗梅尼埃病，证见头晕目眩，旋转不定，如立舟中，耳如蝉鸣，呕吐清涎，畏寒肢冷，反复发作 。连服本方5剂，诸症悉除[摘自《中医杂志》1983；(9)：431.
张俊杰(中医专家)
以吴茱萸汤治疗多例神经性呕吐，均获良效 。如加半夏助吴茱萸降逆，加茯苓健脾，往往能提高疗效[摘自《新中医》1978；(1)31] 。
赵文举(中医专家)
用吴茱萸汤，加肉桂、当归、川芎、半夏、藁本，或加全蝎、蜈蚣·服药2~12剂 。治疗12例厥阴头痛症，全部临床治愈[摘自《上海中医药杂志》1982；(6)331 。
初杰(中医专家)
对吴茱萸汤证治规律进行研究，根据古今医案246例统计分析，其结果表明：
①本方证以女性发病居多，年龄以31~45岁者为多；四季中以冬季发病最多 。
②本方证的诊断指征为：呕吐、头痛、四肢不温、舌淡、苔白润、脉沉、弦、迟、弱、缓 。
③本方证的病机是：肝胃虚寒，阴浊上逆.
④临床应用，多原方不变，以党参代人参，多以3剂见效 。
⑤本方多用于呕吐、头痛、眩晕、高血压、青光眼、胃肠炎等多种伴有肝胃虚寒性反映的疾病，尤以巅预头痛、干呕和吐涎沫者最为常用[摘自《中医杂志》1991；(2)：15~-16] 。
邓鹤艺(中医专家)
以吴茱萸汤治疗以于呕吐涎沫、头痛为主证的病人10例，均获痊愈[摘自《广东中医》1958；3(6)：1]门王克林(中医专家)
以吴茱萸汤治愈数例典型的厥阴头痛 。认为本方治厥阴头痛有良效 。其关键在吴茱萸1味药[摘自《中医杂志》1995；36(2)：160」.
刘景琪(中医专家)
以吴茱萸汤随证加减，治疗肝胃虚寒之神经衰弱症32例 。其症伴有干呕、吐涎沫，头痛，手足厥冷，胸满烦躁等 。一般服药3剂后见效 。治疗结果：痊愈28例，无效4例[摘自《上海中医药杂志》1982；(4)：18] 。
姚德纯(中医专家)
以吴茱萸汤加减，治疗虚寒性神经官能症100例 。平均治疗.21天 。治疗结果：痊愈51例，显效20例，有效18例，无效11例 。总有效率为89%[摘自《中医函授通讯》1986；(6)：8161.
朱金林(中医专家)
以吴茱萸汤加味治疗慢性胃炎，慢性结肠炎共18例 。脘腹胀满加木香、佛手、陈皮；嘈杂吞酸暖气加旋覆花、川黄连；脾肾阳虚之久泻、五更泻加肉豆蔻、砂仁、补骨脂；食少纳呆加谷芽、代赭石 。治疗结果：18例全部有效[摘自《实用中西医结合杂志》1993；6(6)：342] 。
王凤云(中医专家)
以吴茱萸汤(吴茱萸6克，党参15克，大枣6枚，生姜15克)治疗闪辉性暗点38例 。治疗结果：痊愈34例，好转4例 。总有效率为100%[摘自《河南中医》1995；(2)：77] 。
辜善腾(中医专家)
以吴茱萸汤(吴茱萸5克，党参15克，生姜、大枣各3克)加桂枝6克为主方，治疗梅尼埃综合征之属阴寒之气循肝经上冲者22例 。若恶寒，四肢不温加炮附子6克；呕多加法半夏8克；气虚加黄芪20克 。治疗结果：痊愈20例，好转2例[摘自《新中医》1990；(4)：18] 。
日*山田宽幸(日本汉医学家)
以吴茱萸汤提取剂治疗腰穿后头痛(PSH) 25例 。对腰椎麻醉术后患者不辨证，投予吴茱萸汤提取物 。每日7.5克 。治疗结果：显效9例，有效11例，无效5例[摘自《国外医学中医中药分册》1992；14(3)：44] 。
日·矢数道明(日本汉医学家)
以吴茱萸汤浓缩成粉剂，常用于急慢性头痛，每日服2次，每次2克 。一般1周后好转，即使发作也很快消失 。
日 。吉益为则(东洞)(日本汉医学家)
吴茱萸汤治胸满，心下痞鞭，吐者(摘自《方极》) 。
本方治食谷欲呕者，方意以气逆为主证 。又治吐利，手足厥冷、烦躁者(摘自(方机》) 。
日·浅田惟常(宗伯)(日本汉医学家)
吴茱萸汤主下降浊饮，故治吐涎沫 。治头痛，治食谷欲呕，治烦躁吐逆，《肘后方》用治吐酸嘈杂，后世治哕逆 。凡危笃之证，审系浊饮上溢 。处此方时，其效不可举数 。
吴昆加乌头，用于疝，此症自阴囊上攻，有刺痛而作呕者，要以上迫为目的也 。
又，久腹痛，吐水谷者，此方加沉香，有效 。又，霍乱后之转筋，加木瓜，获大效(摘自《勿误药室方函口诀》) 。
日·大塚敬节(日本汉医学家)
平素胃弱(即胃肌肉紧张性减退、胃壁蠕动减弱)，颜面缺乏血色，手足易冷，腹壁弛缓，胃内停水者，有时发作性剧烈头痛、呕吐，此时用本方往往有著效(摘自《中医诊疗要览》第61页) 。
本方主药吴茱萸，与生姜配伍能使血行旺盛 。更与人参、大枣配伍能抑制上冲，并有消散胃内停水之效 。故胃内停水、心下膨满、或脘腹觉寒冷、呕吐、头痛、脉象沉迟、手足厥冷和烦躁等为吴茱萸汤所主治 。此外，偏头痛、呃逆、呕吐、脚气冲心、子痫等病亦有时宜用此方 。又有时用于急性吐泻病、呕气不止等 。吴茱萸汤为难饮之剂，故在呕吐时可每回少量频频服之(摘自《汉方诊疗实际》) 。
日 。满川博美(日本汉医学家)
【吴茱萸汤加减方有哪些？】以吴茱萸汤提取剂，治疗剧烈丛集性头痛伴恶心呕吐者 。效果显著[摘自《国外医学中医中药分册》1992；14(3)：44].

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