竹叶石膏汤加减方有哪些？
竹叶石膏汤
竹叶石膏汤人参，麦冬半夏竹叶灵；
甘草生姜燕粳米，暑烦热渴脉虚寻 。
(一)竹叶石膏汤的组成与功效
竹叶石膏汤由生石膏30克，淡竹叶、麦冬、粳米各15克，法半夏9克，人参5克，甘草3克组成 。水煎服 。
本方具有清热生津，益气和胃之功效 。是主治暑热耗伤气津证的首选方剂 。
临床应用以热病后期，余热之邪未尽，气液两伤，证见身热多汗，烦渴喜饮，口干、气逆欲呕，疲乏无力，舌红少津，脉虚数为其辨治之要点 。但热病正盛邪实，大热未衰，气阴未伤者，不宜使用 。
凡发热气津已伤或胃热阴伤之中暑、夏季热、流脑后期、低热不退、慢性支气管炎与支气管扩张引起的咯血、慢性胃炎、溃疡病、糖尿病、消渴病和小儿肺炎等病症，用治有效 。
(二)加减方法
①若胃阴不足，胃火上逆，口舌糜烂，舌红而于，加石斛、花粉以清热养阴 。②胃火炽盛，消谷善饥，舌红脉数，加知母、天花粉等以加强清热生津的作用 。(三)名中医用方心悟唐 。孙思邈(唐代医学家)
竹叶汤，治发汗后表里虚烦不可攻者，但当与此方(摘自《千金方·卷九·发汗吐下后第九》) 。
宋·杨士瀛(宋代医学家)
伤寒差后呕者，有余热在胃脘，竹叶汤加生姜主之(摘自《活人书·卷十·问呕者》) 。
【竹叶石膏汤加减方有哪些？】竹叶石膏汤，治疗伏暑内外热炽，烦躁大渴(摘自《仁斋直指方》) 。
宋·庞安常(安时)(宋代医学家)
竹叶石膏汤治虚烦病，兼治中喝、呕吐而脉滑数者(摘自《伤寒总病论》) 。明·戴元礼(明代医学家)有热嗽诸药不效，竹叶石膏汤去竹叶人粳米，少加知母，多加五味、杏仁，此必审是伏热，在上焦心肺间，可用(摘自《证治要诀·卷六》) 。
清·徐大椿(灵胎)(清代医学家)
竹叶石膏汤亦治伤暑，发渴、脉虚(摘自《兰台轨范》) 。
清 。张璐(清代医学家)
差后虚烦不得眠，竹叶石膏汤(摘自《伤寒绪论》) 。
竹叶石膏汤加熟附片，名为既济汤，治上热下寒(摘自《张氏医通》) 。
清·王孟英(清代医学家)
竹叶石膏汤，治暑疟极妙(摘自《温热经纬·卷五》) 。
茹十眉(名老中医)
以竹叶石膏汤(生石膏粉30克，粳米20克，麦冬10克，竹叶、姜半夏各9克，生晒参6克或党参15克，甘草3克)，加鲜荷叶梗各30克) 。主治中暑症 。在烈日下劳作或行走，自觉一阵胸闷头晕，突然昏倒，神志不清，手足逆冷，身热汗出，牙关微紧，脉洪大无力或滑数(摘自《袖珍中医处方》第3页) 。
孟仲法(上海市中医院主任医师)
以白虎加人参汤合竹叶石膏汤加减化裁后组成“消暑生津汤”(生石膏、鲜芦根各20克，粳米15克，鲜生地黄12克，知母、竹叶、甘草各5克，西洋参、石斛、黄芩各3克) 。具有益气清热，养阴生津之功效 。是主治小儿暑热症，又名夏季热的首选方剂 。与中医的“疰夏”、“消渴”、“暑温”等症类似的暑伤肺胃者，最为有效(摘自《名医名方录》第2辑第159页) 。
谢海洲(名老中医)
我用于气阴两伤之糖尿病初期，顽固性口腔溃疡，小儿肺炎、麻疹之恢复期有口渴、烦躁、睡不安等症，痤疮、特发性紫瘢 。偏头痛、胆道术后呕吐 。以上诸病均属气阴两伤，余热未清，用竹叶石膏汤取其清热生津，益气和胃之意 。也用于恶心、干咳，动则出虚汗、鼻出血、齿出血时 。此方也可认为是白虎汤的变方 。当热已退而津未复，即可改用此方 。
有些肿瘤病人化疗后，毒副反应较重，几乎不能再接受继续治疗 。通过服几剂竹叶石膏汤后，逐渐还可接受继续化疗 。以此推之，竹叶石膏汤是病后恢复期常用的方子(摘自《谢海洲临床经验辑要》第317页) 。
聂惠民(北京中医药大学教授)
临床应用：①虚热：大病解后、余热未清，元气未复，属气阴两虚者，加炒栀子、豆豉、芦根、白茅根等，清退余热，效果良好 。②骨蒸痨热：结核病属气阴两虚者，加百部、地骨皮、秦艽、银柴胡等，效良 。③中消(糖尿病)属胃热津亏者，去半夏，加知母、花粉、沙参和天冬等为宜 。④口腔疾患(含口腔溃疡、牙周炎、牙龈脓肿、鹅口疮、口臭)属阴虚胃火上炎者，加莲子心、升麻、知母、黄芩等为佳 。⑤急慢性咽炎、喉炎之属胃热津伤，邪客于咽者，加板蓝根、桔梗、牛蒡子，并去半夏为宜 。⑥失眠不寐之属胃阴不足、胃火扰心者，加炒山栀子、豆豉、生龙骨、生牡蛎等效佳(摘自《伤寒论与临证》第716页) 。
王怀义(名老中医)
支气管炎，无论急性慢性，凡见阴虚肺燥，都可用竹叶石膏汤加味治疗 。如属风燥咳嗽，咳痰呕逆者，用本方疗效甚佳 。
胃及十二指肠溃疡，若久病郁热、灼伤胃阴、脘胀、干呕吐逆者，用本方加味多能取效 。
胃火上冲头脑，引起头痛，面红目赤，可重用石膏，并加白芷、川芎、菊花、桑叶 。
神经性呕吐，属阴虚气逆者，加旋覆花、代赭石、石决明、柿蒂，甚者加全蝎、蜈蚣、地龙，解痉平逆 。
梅核气，心烦不安，网中如堵，吐咽不下，加海石、海藻、苏子、栀子(摘自《医方妙用》第114页) 。
刘渡舟(名老中医)
急慢性咽炎、喉炎证见咽喉肿痛，口千舌红，少苔无苔，属胃热津伤，邪客于咽者，以竹叶石膏汤去半夏，加板蓝根、桔梗、牛蒡子等有良效 。
失眠不寐之属胃阴不足，胃火扰心者，以本方加炒山栀子、豆豉、生龙骨、生牡蛎等效果佳良(摘自《伤寒论诠解》) 。
滕宣光(名老中医)
麻疹合并肺炎，以竹叶石膏汤为基本方 。咳重加黄芩、枇杷叶；午后发热重者加银柴胡、青蒿，咽痛加元参、赤芍，气虚自汗加黄芪、牡蛎[摘自《辽宁中医杂志》1980；(3)：22] 。
张志民(浙江中医学院教授)
竹叶石膏汤证，乃属虚热里证 。临床症候为发热、多汗、虚鼠少气，气逆欲吐，心胸烦闷，口干喜饮，或喉干咳呛，便坚尿赤，唇红，舌红少苔或黄燥苔，脉细数无力 。
本方运用于肺热、胃热之咳喘或呃逆；暑热伤气；体虚受暑之吐泻；暑疟；热病后期津气两伤，余热未清各症 。如麻疹后期、流脑后期、肠伤寒、肺炎、小儿夏季热、急性胃肠炎和脑震荡等病，而具有上述病机者，均可加减治之，加减方法：治疗麻疹后胃热呃逆，加代赭石、紫石英，以增降逆之力 。治疗温病气液两伤，去半夏，加金银花、连翘 。治疗肺热咳喘，加桑白皮、白前、莱菔子 。治疗暑热吐泻，加川黄连、竹茹 。治疗脑震荡头痛，加菊花 。治疗胃气不振，加谷芽、白扁豆、茯苓 。治疗肺阴损耗.加阿胶、川贝母(摘自《伤寒论方运用法》浙江科技版，1985；147) 。
李成菊(中医专家)
运用竹叶石膏汤，治疗胃火上逆者，屡用屡效[摘自《中医杂志》1995；(10)：676 。
党纪红(中医专家)
以竹叶石膏汤为主方 。加减治疗流行性出血热32例 。发热期去党参，重用石膏；有卫分症加金银花、连翘，以清热解毒；口渴加天花粉、生地黄、石斛，以生津养阴；低血压期热伤其阴者，宜重用党参或人参加五味子，以益气固脱；若肌肤斑疹舌红绛、脉弦数者加丹皮、赤芍、水牛角，以养阴凉血生津；神昏谵语烦躁等逆传心包症，加清心开窍之品；多尿期气血两伤，肾气不固，统摄无权，制约失职，加淮山药、五味子、益智仁、覆盆子、菟丝子、桑螵蛸；肾阳虚加肉桂、附片；恢复期邪退正虚，气虚加黄芪；血虚加当归、熟地黄；无论气虚和血虚都可选用玉竹、黄精、山药；又如丹皮、丹参等凉血、活血、化淤之品，早期应用对缩短病程、促使病情向痊愈发展具有积极作用 。治疗结果：32例全部治愈[摘自《河南中医》1983；(3)：38_6王明浩(中医专家)
以竹叶石膏汤治疗各种术后发热，均为术后使用多种抗菌经治无效而反复发热，长则发热3个月之久，用本方1~6剂 。全部患者40例，体温降至37℃[摘自《云南中医杂志》1985；(4)：20] 。
王树山(中医专家)
以竹叶石膏汤加减，治疗小儿麻疹15例 。方中人参更太子参，以防过热；咳重加黄芩、枇杷叶、杏仁；午后发热加银柴胡、青蒿、丹皮、白微；咽喉痛加玄参、赤芍；气虚自汗加生地黄、牡蛎 。另用抗生素 。治疗结果：15例全部治愈[摘自《辽宁中医杂志》1980；(3)：22] 。
杨金凤(中医专家)
以竹叶石膏汤加减(生石膏40克，竹叶15克，知母、栀子、升麻各12克)，玄参10克，糯米20克)治疗牙痛 。水煎 。日服1剂 。治疗结果：效果非常满意[摘自《四川中医》1994；(10)：527 。
陈家俊(中医专家)
以竹叶石膏汤(生石膏、太子参各30克，麦冬、淮山药(代粳米)各15克，甘草6克)水煎服 。治疗结果，表明竹叶石膏汤治疗癌性发热52例具有良好的降热效果 。降热总有效率达81.5%，高于西药消炎退热[摘自《福建中医药)1985；(4)：9] 。
赵心波(北京西苑医院教授)
以竹叶石膏汤加减(生石膏15克，麦冬、五味子、芦根、天花粉各10克，人参、淡竹叶各6克，生甘草3克) 。主治热耗气阴型小儿肺炎(证见发热汗出，呼吸气弱，咳嗽无力，痰不易出，口于唇燥，面青无泽，涕泪俱无，齿枯乏荣，皮肤干燥，舌干失泽，苔或黄或灰而乏津，脉细数无力) 。
如病情进一步恶化，出现体温不升，汗出不止，四肢厥冷，呼吸欲绝，倒气抽泣，舌不转动，此乃元气将脱 。如急用参附、生脉回阳救逆(摘自《赵心波儿科经验选编》) 。
日·尾台元逸(榕堂)(日本汉医学家)
竹叶石膏汤治伤寒余热不退，烦冤咳嗽，渴而心下痞硬，或呕或哕者，麻疹痘疮亦同 。
又曰：治骨蒸劳热，咳而上气·出血唾血，燥渴烦闷，不能眠者 。
又曰：治消渴，贪食不止，口舌干燥，身热不食，多梦寝汗，身体桔槁者(摘自《类聚方广义》) 。
日·浅田惟常(宗伯)(日本汉医学家)
竹叶石膏汤证，较麦门冬汤之热候甚，治烦闷少气，或吐渴咳嗽者 。
同为石膏剂，此方与竹皮大丸专治上焦；白虎汤专治中焦；麻杏石甘汤与越婢加半夏汤治肺 。惟大青龙汤专解表热 。
根据张路玉之经验，宜用于病后虚渴而小便赤者 。又治麻疹，有时此方始终贯用，可谓临证之体验也(摘自《勿误药室方函口诀》) 。
日 。稻叶克、和久田寅(日本汉医学家)
胸满气逆发为咳喘，虚里动悸、少气、欲吐、腹中软弱，或如有物附着于背，动气亢进，脉虚数，午后日西潮热，五心烦热，渴欲饮水，虚羸肉脱，肌肤枯燥者，此为竹叶石膏之证也(摘自《腹证奇览》) 。
日·矢数道明(日本汉医学家)
结核病，证见身有低热，形体消瘦，神倦乏力，咳嗽，脉细数无力，舌红少苔或薄而淡黄苔，属气阴两虚者，以竹叶石膏汤，加百部、地骨皮、秦艽和银柴胡等，效佳(摘自《临床应用汉方处方解说》)(人民卫生出版社出版) 。
日 。大塚敬节(日本汉医学家)
本方即麦门冬汤去大枣加石膏、竹叶 。或白虎汤合理中汤，去知母，加麦门冬、石膏、竹叶 。故本方用于麦门冬汤之证热候不去 。或如麦门冬汤之证，口舌干燥，故在肺炎、流行性感冒、麻疹等，余热不退，有咳嗽、口渴、多汗、身体枯燥等症时用之 。在肺结核、糖尿病等亦时有用之 。在咳嗽、呼吸困难者加杏仁用之(摘自《汉方诊疗实际》) 。
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