火神派白通汤合三生饮加味治疗中风医案案例
李某 , 男 , 32岁 。平素血压高 , 于1958年11月14日头昏重跌仆昏倒 , 不省人事 , 家人急送其来诊:牙关紧闭 , 口眼蜗斜 , 痰涎壅盛 , 面白唇黯 , 四肢逆冷 , 脉弦滑 。当即以上好肉桂10 g 开水泡服 , 服数次后 , 牙关即渐松 , 能张口咽药 , 人渐苏醒 , 但不能言 , 右半身不遂 , 右手足全不能动 。
此系内体元阳过衰 , 又遇外邪侵袭 , 以致突然昏倒而成中风之证 。以白通汤合三生饮加味主之:
【火神派白通汤合三生饮加味治疗中风医案案例】生附片、生川乌各80 g , 生南星20 g , 均姜30 g , 葱头3茎 , 天麻、北细辛、上肉桂(研末 , 泡水兑入)各10 g 。附子、川乌、南星三味以开水先煨4小时 。4剂 。
二诊:口已能张 , 咽药已易 , 略能言语 , 但仍謇塞不明 , 左侧头疼 , 手足稍能活动 。仍以上方加减:附片200 g , 均姜80 g , 上肉桂(研末 , 泡水兑入)15 g , 桂枝40 g , 川乌80 g , 北细辛10 g , 法半夏15 g , 羌活、麻黄各10 g , 生甘草10 g 。4剂 。
三诊:说话已清 , 右手足仍麻木萎软 。调方:附片200 g , 均姜80 g , 天麻、伸筋草、五加皮各10 g , 羌活6 g , 桂枝30 g , 北细辛、生甘草各10 g 。4剂 。
四诊:精神增 , 食量佳 , 足稍能行动而较慢 , 右手仍软 。处方:附片200 g , 白术、炙麻根各20 g , 上肉桂(研末 , 泡水兑入)15 g , 砂仁8 g , 伸筋草、北细辛、生甘草各10 g 。
五诊:右手已能举动 , 但尚软而无力 , 已能行走 , 说话已明八九 , 体质增强 , 面红润 , 舌亦红活 , 继服下方调理善后 。
附片200 g , 天麻10 g , 桂枝30 g , 五加皮、上肉桂(研末 , 泡水兑入)各15 g , 伸筋草10 g , 石枫丹15 g , 北细辛、生甘草各10 g 。(吴佩衡治案 , 顾树华提供)
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