产后病之产后汗证 产后保健
产后汗症包括产后自汗和产后盗汗两种 。产妇于产后出现涔涔汗出 , 持续不止者 , 称为“产后自汗”;若寐中汗出湿衣 , 醒来即止者 , 称为“产后盗汗” 。自汗 , 盗汗均是在产褥期内汗出过多 , 日就不止为特点 , 统称之产后汗证 。不少妇女产后汗出较平时为多 , 尤以进食、活动后或睡眠时为着 , 此因产后气血骤虚、腠理不密所致 , 可在数天后营卫自调而缓解 , 不作病论 。
病因病机及治疗原则
本病主要病机为产后耗气伤血 , 气虚阳气不固 , 阴虚内热迫汗外出 。气虚、阴虚为本病主因 。治疗产后汗证 , 气虚者 , 治以益气固表 , 和营止汗;阴虚者 , 治以益气养阴 , 生津敛汗 。
1.气虚自汗证
证候:产后汗出过多 , 不能自止 , 动则加剧;时有恶风身冷 , 气短懒言 , 面色晄白 , 倦怠乏力;舌质淡 , 苔薄白 , 脉细弱 。
【产后病之产后汗证 产后保健】治法:益气固表 , 和营止汗 。
方药:黄芪汤 。
常用药:黄芪、白术、茯苓、甘草健脾补气固表;熟地、麦冬、大枣养血滋阴;牡蛎固涩敛汗 , 防风走表 , 助黄芪、白术以益气御风 , 黄芪得防风 , 其功宜彰 。
2.阴虚盗汗证
证候:产后睡中汗出 , 甚则湿透衣衫 , 醒后即止 , 面色潮红 , 头晕耳鸣 , 口燥咽干 , 渴不思饮 , 或五心烦热 , 腰膝酸软 , 舌质红苔少 , 脉细数 。
治法:益气养阴 , 生津敛汗 。
方药:生脉散加煅牡蛎、浮小麦、山萸肉、糯稻根 。
常用药:人参益气生津;麦冬、五味子、山萸肉滋阴敛汗 , 加牡蛎以固涩 , 浮小麦、糯稻根以止汗 。
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