人迎穴的神奇作用与功效
【别名】天五会(《针灸甲乙经》)、五会(《铜人腧穴针灸图经》)
【出处】出《灵枢·本输》
【归经】足阳明胃经.
【人迎穴的神奇作用与功效】【定位】在颈部喉结旁,当胸锁乳突肌的前缘,颈总动脉搏动处.
【释名】迎,指动也.本穴在结喉旁两侧颈总动脉搏动处,为三部相参法的人候(正值切诊部位的人迎脉),故名.
【类属】足阳明、少阳之会.
【穴性】宽胸定喘、散结利咽、清热通络.
【主治】
1.呼吸系统病症胸满喘息,咽喉肿痛.
2.神志病症狂言,妄见妄闻.
3.其他病症头痛,眩晕,高血压病,瘰疬,气,饮食难下.
【配伍】配少商、合谷治咽喉肿痛;配天突、膻中定喘、尺泽治哮喘;配曲池、足三里、太冲治高血压病;配内关、治心悸;配太渊治无脉症;配天突、合谷、丰隆、太冲治甲状腺肿大.
【刺灸法】避开颈总动脉,直刺0.2~0.4寸局部麻胀,有时传至手;不宜灸.
【古代应用】
《灵枢·寒热论》:阳逆头痛,胸满不得息,取之人迎.
《针灸甲乙经》:禁不可灸,刺入四分,过深不幸杀人.
《铜人腧穴针灸图经》:治吐逆霍乱,胸满喘呼不得息.
《针灸大成》:主吐逆霍乱,胸中满,喘呼不得息,咽喉臃肿,瘰病.
【临床报道神奇作用与功效】
1.咽喉病症
(1)梅核气:《上海针灸杂志》1998年第5期报道:电刺激人迎穴治疗梅核气680例.病轻者只需取人迎穴,病程长者加气舍、合谷.采用DL-3型电疗机,输出端两极放在人迎穴上,电流由20mA逐渐加大,根据患者耐受程度,间断刺激10~30次.结果:临床治愈619例(91%),明显好转40例(5.9%),无效21例(3.1%),轻者1次即愈,重者每隔2~3天可重复治疗.
(2)声带病症:《中国针灸》1987年第1期报道:针刺人迎穴治疗声带疾病60例.取穴:人迎、水突,人迎用1寸毫针从外向内斜刺,避开颈动脉,进针约0.5~0.8寸,针刺得气后(患者咽喉内似有鱼刺卡喉的胀感和异物感)动留针30分钟.结果:痊愈54例(90%),显效4例,好转1例,无效1例《中国针灸》
1987年第3期报道:针刺人迎穴治疗声带肥厚50例取穴人迎、水突,针刺得气后动留针15~30分钟.每日1次,6次1疗程.结果:痊愈4例,显效24例,好转12例,全部有效.《中国针灸》1989年第5期报道:针刺患侧人迎穴治疗声带麻痹10例.主穴:人迎;配穴:合谷、廉泉.人迎刺入1.2~1.5寸,待患者咽喉内有发憋、酸麻和异物感时停止进针,动留针30分钟每日1次,10次1疗程.结果:痊愈9例,无效1例.《江苏中医药》2004年第9期报道:针刺人迎、水突治疗声带小结56例.用毫针针刺人迎、水突穴0.5~0.8寸,得气后,留针30分钟,同时手持艾条置于针柄末端灸之.每日1次,10次为1疗程.结果:经1~3疗程治疗后痊愈41例(73.2%),好转12例(21.4%),无效3例(5.4%),有效率94.6%
(3)不定陈述综合征(unidentified complaints):《山东中医杂志》2003年第10期报道:针刺人迎穴治疗不定陈述综合征全身倦怠、易于疲劳、头痛、头晕、心悸、失眠、胃肠功能障碍等一组躯体不固定的多主诉而又无与此相吻合的器质性病变)20例.人迎穴进针1.5寸左右,不提插,得气后留针30分钟,每5分钟行针1次.每日1次,10次为1疗程.结果:治愈6例,好转10例,无效4例,有效率80%
2.呃逆《新中医》1987年第8期报道:指压人迎穴治疗呃逆23例.压迫双侧人迎穴30~60秒,一般1次而愈.《针灸学报》1992年第1期报道:针刺人迎穴治疗呃逆33例.主穴:人迎;配穴:内关、中脘、足三里、三阴交.将颈动脉向外推开,而后进针.结果:全部治愈.《上海针灸杂志》1997年第5期报道:针刺人迎治疗顽固性呃逆42例.直刺双侧人迎约1寸深,缓慢提插,使患者出现酸麻胀等针感,并向锁骨方向传导,留针30~60分钟,每5分钟行针1次.结果:缓解35例(83.3%),无效7例(16.7%).《针灸临床杂志》2003年第1期报道:针刺人迎等穴治疗呃逆30例.直刺一侧人迎、扶突穴,得气后平补平泻,接电针治疗仪刺激20分钟.结果:痊愈28例,好转2例,全部有效.《针灸临床杂志》2003年第8期报道:针刺人迎穴为主治疗呃逆122例用40mm毫针,避开颈动脉,直刺人迎约25mm,缓慢提插,以出现酸麻胀等针感并向锁骨方向传导为佳,留针15分钟,每隔5分钟行针1次.每日1次.结果:治愈114例(93.4%),无效8例(6.6%)
3.心、脑血管系统疾病
(1)心神经症:《中国针灸》1992年第期报道:针刺人迎穴治疗心脏神经症30例.用毫针直刺双侧人迎穴1~1.5寸深,得气后留针10~15分钟,间隔捻针2~3次.每日1次.结果:痊愈25例,好转4例,无效1例,有效率96.7%(2)高血压病:《吉林中医药》1981年第4期报道:针刺人迎穴治疗原发性高血压病102例.针刺前后测量血压,针刺后每次能下降20mmg左右,长期坚持可稳定在正常值范围内.《天津中医》2000年第2期报道:针刺人迎穴为主治疗高血压病56例.主穴:人迎(双);配穴:合谷、太冲、曲池、足三里肝火亢盛加行间;肝肾阴虚加复溜;痰湿壅盛加丰隆.人迎直刺0.5~1寸,得气后须见针体随颈动脉搏动而搏动,后施小幅度捻转1分钟其他穴位随证加减,常规针刺,留针30分钟.每日1次,10天为1疗程.结果基本治愈8例(14%),显效26例(46%),好转17例(31%),无效5例(9%)有效率91%《针灸临床杂志》
2006年第2期报道:针刺人迎穴治疗高血压病8例.人迎穴避开动脉直刺0.8~1寸,不提插,以小幅度捻转5分钟,当患者自觉局部有胀感或传至同侧肩部时即出针,不留针.每日1次,45天为1疗程.结果:显效20例(52.6%),好转13例(34.2%),无效5例(13.2%),有效率86.8%
(3)低血压:《上海针灸杂志》2004年第7期报道:针刺人迎穴治疗继发性体位性低血压11例.取双侧人迎穴,直刺1~1.寸,施小幅度高频率捻转补法,持续1~3分钟,忌提插,留针30分钟.根据患者不同原发病相应对症配合其他穴位.
每日1次,10次为1个疗程.结果:基本纠正1例,显效8例,好转2例,全部有效.
(4)脑血管病:《中国针灸》1982年第2期报道:针刺人迎穴治疗脑血管病197例.避开颈浅静脉,进针2~4cm,得气后小幅度捻转1~2分钟即出针.结果:
基本治愈54例(27.4%),显效61例(31%),好转75例(38%),无效7例(3.6%),有效率95.4%.《湖南中医杂志1982年第4期报道:针刺人迎穴治疗中风偏瘫20例.主穴:人迎,上肢加合谷神门;下肢加冲阳、涌泉.人迎直刺,,
进针1~1.5寸,得气后小幅度捻转1~3分钟即出针每日1次,10次1疗程.结果:痊愈14例,显效6例.《山东中医杂志》1991年第3期报道:针刺人迎穴治疗中风偏瘫234例.直刺约4~5cm,得气后小幅度捻转1分钟即出针每日1次.结果:痊愈99例(42.2%),基本治愈102例(43.6%),显效25例(10.7%),好转6例(2.6%),无效2例(0.9%),有效率99.1%.
4神经、精神系统病症
(1)头痛:《浙江中医学院学报》1988年第3期报道:人迎穴位注射治疗偏头痛32例.将维生素B12注射液0.5ml注人迎穴一般隔日1次,头痛剧烈者可每日1次,5次为1疗程.经治1疗程,结果:治愈22例,显效8例,好转2例,全部有效.《针灸临床杂志》1996年第4期以同法治疗42例.主穴:人迎,可配合加针太阳穴.结果:治愈29例,显效11例,好转2例.
(2)三叉神经痛:《陕西中医》1985年第2期报道:针刺人迎穴治疗原发性三叉神经痛22例,进针约1寸左右,泻法留针3~5分钟每日1次,10次为1个疗程.结果:痊愈8例,好转11例,无效3例.《上海针灸杂志》1994年第3期报道:针刺人迎穴治疗原发性三叉神经痛28例.取一侧人迎穴,针刺1寸,得气后施以泻法,留针30分钟,行针2~3次.每日2次,左右交替.结果:痊愈14例,显效7例,好转4例,无效3例,有效率89%《北京中医》2006年第1期报道:针刺人迎穴为主治疗原发性三叉神经痛128例.主穴:人迎(患侧),其他辨证配穴.
直刺人迎穴0.8~1.2寸,得气后施以捻转泻法,疼痛减轻或消失后再根据辨证加刺其他配穴,留针30分钟,每10分钟行针1次每日1次,10次为1个疗程治疗期间忌食辛辣、生冷之品.结果:临床治愈69例(53.9%),显效46例(35.9%),好转11例(8.6%),无效2例(1.6%),总有效率为98.4%(3)癔病:《浙江中医杂志》1979年第4期报道:针刺人迎穴治疗癔病148例.
人迎深刺约3~5cm,待出现针感并见针柄搏动后留针15~20分钟.结果:均1次而愈.
5.其他病症
(1)风湿性关节炎:《吉林中医药》1981年第4期报道:针刺人迎穴治疗风湿性关节炎100例.结果:疼痛消失64例,疼痛减轻36例,全部有效.对急性且疼痛较重者效果明显.
(2)妊娠中毒症:《吉林中医药》1981年第期报道:针刺人迎并辅以中药治疗妊娠中毒症10例,有明显的镇静作用.
(3)自主呼吸停止:《广西中医药》1981年第6期报道:1例胃溃疡患者行胃大部切除术,采用乙醚全身麻醉,在2.5%硫喷妥纳0.3g和氯化琥珀胆碱50ml静脉注射诱导中自主呼吸停止,即行气管插管,并以麻醉机维持人工呼吸.手术结束,自主呼吸没有恢复,经可拉明、洛贝林、回苏灵等药物肌内和静脉注射,未效.遂取双侧人迎穴,配合谷分两侧接电针治疗仪,频率20次/分钟,每次刺激30秒钟经刺激2次后,自主呼吸恢复,由弱到强直至正常.
【现代研究】
实验观察,针刺人迎穴可使肺通气量增加,电针也可使肺功能加强.对麻醉术患者,开胸后一侧肺的通气量代偿性增加.
针刺人迎对心跳也有影响.有报道:针刺人迎可使心率减慢,对脑电图有双向的调整作用,原来节律波幅较低者,呈现节律及波幅增强;反之,则使a节律减弱.
针刺人迎对血压的影响十分显著,无论甲状腺功能亢进引起的高血压或实验性高血压(如夹闭麻醉家兔一侧颈动脉,使血压反射性增高)都有明显降压效果,尤其对收缩压最明显(杨甲三,《针灸腧穴学》,上海科学技术出版社,1989年)《中国针灸》1991年第3期报道:针刺人迎穴可使心脏神经症心电图ST-T改变者恢复正常,但不能使冠心病及心肌炎器质性ST-T改变者恢复正常揭示针刺人迎穴的方法,对上述两种ST-T改变具有鉴别诊断意义.
《应用激光》1994年第2期报道:氦氖激光单侧人迎穴照射对血压的影响.试验观察了低功率氦氖激光单侧人迎穴位照射对人体血压的影响,实验结果:健康组即血压正常者照射前后血压值无变化;而高血压组激光照射前后血压值差异非常显著(P<0.001),收缩压平均下降20.5±16.4mmHg,舒张压下降12.7±9.7mmhg《北京中医药大学学报》1998年第3期报道温和灸对脑血流量的作用.温和灸人迎穴对改善缺血性脑血管疾病的脑血流量有明显的改善作用,临床可应用本法防治中风先兆症,对预防中风的发生有极其重要的临床意义.
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