后溪穴的神奇作用与功效
【出处】出自《灵枢·本输》
【归经】手太阳小肠经.
【定位】在手掌尺侧,微握拳,当小指本节(第5掌指关节)后的尺侧掌横纹之赤白肉际处.
【释名】后,与前相对;溪,含沟、陷之意本穴属于手太阳小肠经输穴,穴处第5掌指关节后方,当尺侧横纹头赤白肉际,其形如沟溪,故名.
【类属】
1.八脉交会穴,通督脉.
2.手太阳小肠经输穴.
【穴性】清头醒神、舒筋活络、退热截疟.
【主治】
1.肢体病症头项颈肩强痛,肩肘臂痛,小指挛急,急性腰痛.
2.头面五官病症头痛,耳聋,目赤,目翳.
3.泌尿系统病症小便赤涩.
4神志病症癫、狂、痫证,失眠,癔病.
5.其他病症盗汗,热病,疟疾.
【配伍】配环跳、阳陵泉治腿痛;配天柱、大杼治颈项强痛;配翳风、听宫主治耳鸣耳聋;配阴郄治疗盗汗;配大椎、间使治疗疟疾;配腰奇、大椎治腰脊强痛;配神门、鸠尾、腰奇治癫痫.
【刺灸法】直刺0.5~0.8寸;可灸.
【古代应用】
《针灸甲乙经》:振寒寒热,肩肘臂痛头不可顾,烦满身热,恶寒,目赤痛眦烂,生翳膜,暴痛,鼽衄,发聋,臂重痛,肘挛痂疥,胸中引,泣出而惊,颈项强,身寒,头不可以顾,后溪主之.
《肘后歌》:胁肋腿痛后溪妙.
《针灸大全·千金十一穴歌》:头项如有病,后溪并列缺.
《百证赋》:后溪、环跳、腿痛刺而即轻.
《针灸大成》:疟寒热,目赤生翳,鼻衄耳聋,胸满,颈项强不得回顾,癫疾,臂肘挛急,痂疥.
《拦江赋》:后溪专治督脉病,癫狂此穴治还轻.
【临床报道神奇作用与功效】
1.头面、五官病症
(1)偏头痛:《人民军医》2001年第8期报道:针刺后溪治疗偏头痛42例.取同侧后溪穴,用3寸毫针进针2寸左右刺向合谷穴,得气后留针30分钟,其间运针3~4次.每日1次,5次为1个疗程.结果:痊愈19例(45.2%),好转21例(50%),无效2例(4.8%),有效率95.2%
(2)面肌痉挛:《中医杂志》1981年第6期报道针刺后溪透刺劳宫穴治疗面痉挛6例.主穴:后溪;配穴:合谷.后溪向劳宫穴透刺,强刺激,出针后再埋针.
结果:3次以内均获痊愈.《针刺研究》199年第2期报道:针刺后溪治疗面肌抽搐175例.取患侧后溪穴,向手心劳宫穴直刺1寸,施提插捻转手法,得气后再用大幅度来回捻转2~3次,提插手法4~6次,使有强烈的针感,且每隔4~6分钟重复手法1次,留针30分钟.如10分钟后症状无改善者,可再取对侧后溪穴.每日1次,7次为1疗程.结果:治愈112例(64.0%),显效38例(21.7%),好转23例(13.1%),无效2例(1.2%),总有效率98.8%.
(3)眼闭合不全:《上海针灸杂志》1993年第3期报道:后溪刺血治疗眼闭合不全42例.用三棱针迅速点刺后溪穴,使之出血8~10滴.隔日1次,5次为1疗程.结果:痊愈30例,好转11例,无效1例.
(4)眼睑炎:《江西中医药》1997年第3期报道:后溪刺血治疗眼睑炎.取上侧后溪穴,用5mm短针强刺5~6次,挤出滴血.作者通过20多年的临床实践认为:针刺后溪穴不但具有镇痛、镇惊、熄风、醒脑、宁神、治疟疾等作用,而且具有清热、消肿的作用.治疗眼睑炎,效果甚佳.
(5)麦粒肿:《广西赤脚医生》1978年第1期报道:艾柱灸后溪穴治疗麦粒肿60余例.左右交叉取穴,每次灸2壮即可.每日1~2次,一般灸2~4天即可痊愈.
2.骨伤科病症
(1)落枕:《中国针灸》1984年第5期报道:电针后溪穴加动刺治疗落枕215例.常规进针,强刺激,动留针15~20分钟.结果:全部治愈.其中,治疗1~2次痊愈201例(93.5%),3次治愈14例(6.5%)《贵阳中医学院学报》1993年第3期报道:针刺后溪治疗落枕125例.中强刺激,行针中嘱患者活动颈部.结果:
全部1次而愈.《实用中医药杂志》2004年第6期报道:针刺后溪穴治疗落枕100例.取健侧后溪穴,常规针刺,留针15~20分钟(年老体弱及高血压患者不留针),行针2~3分钟,同时嘱病人活动颈部.每日1次.结果:痊愈98例,2例无效.
(2)冈上肌腱钙化症:《中国针灸》2002年第1期报道:针刺后溪穴治疗冈上肌腱钙化症52例.常规针刺,行针中同时嘱患者活动肩部.隔日1次.结果:有效率82.7%
(3)胸胁痛:《中医外治杂志》2000年第5期报道:针刺后溪穴治疗外伤后胸胁痛35例.取双侧后溪穴,进针0.5~0.寸,得气后强刺激捻转,同时配合自主缓慢深呼吸5~10分钟.1天2次.结果:3天以内治愈8例,1周以内治愈9例,2周以上无效2例,有效率91.4%
(4)胸椎关节突紊乱:《中国民间疗法》1994年第1期报道:针刺后溪透劳宫穴治疗1例胸椎关节突紊乱,常规透刺,捻转得气后留针20分钟,每5分钟行针1.结果:15分钟后抽痛停止.出针后又针刺胸椎第10~12夹脊穴及TDP照射30分钟,出针后局部拔罐至皮肤泛红.共治疗10次而愈.
(5)急性腰扭伤:《中国针灸》1987年第2期报道:针刺后溪治疗急性腰扭伤1000例.用3寸毫针刺后溪透合谷穴,施以捻转手法,得气后令患者活动腰部.结果:治愈631例,好转286例,无效83例.在有效病例中,90%以上是一针见效的.《中国针灸》1990年第5期以同法治疗急性腰扭伤500例.常规针刺、行针,并配合腰部活动.结果:痊愈480例(96%),好转15例,无效5例,其中针1次即愈者432例(86.4%).《陕西中医》1997年第1期报道:针刺后溪透中渚穴治疗急性腰扭伤120例.取单侧后溪穴,捻转进针,向掌心方向直刺约1~1.5寸透过中渚穴,得气后行强刺激泻法,同时嘱患者活动腰部,留针30分钟,每隔5~10分钟行针1次.每日1次,5天为1疗程.结果:痊愈118例(98.3%),好转2例,全部有效.《广西中医药》1999年第2期报道:针刺后溪透中渚治疗急性腰扭伤52例.用50mm毫针快速刺入后溪穴,针尖向中渚方向透刺,得气后再予以强刺激提插捻转泻法,同时让病人活动腰部,留针3~45分钟,间歇行针5~6次每日1次.结果:痊愈43例,好转7例,无效2例,有效率96.2%《实用中医药杂志》
2004年第6期报道:针刺后溪穴治疗急性腰扭伤00例.单侧扭伤取患侧穴,腰脊中间及双侧扭伤取双侧,后溪透合谷,得气后留针25~30分钟,间隔捻针2~3次,并嘱患者活动腰部.每日1次.结果:痊愈98例,2例无效.
(6)腰椎小关节紊乱综合征:《中国针灸》1996年第8期报道:针刺后溪治疗急性腰椎小关节紊乱综合征54例.取双侧后溪,进针1.5~2寸透合谷穴,得气后行捻转泻法,强刺激至手掌胀麻难忍时配合腰部活动,留针30分钟,每10分钟行针1次.结果:1次治愈38例(70.4%)
(7)腰椎间盘突出症:《辽宁中医学院学报》2004年第4期报道:后溪透合谷为主治疗腰椎间盘突出症37例.取主穴后溪,并配腰部局部穴,针刺后溪穴并向合谷透刺,提插捻转得气后,继续行针使针感向肩背部放散.每日1次,10次为1个疗程,共治2个疗程.结果:痊愈22例,好转11例,有效率为89%《陕西中医》
2005年第12期报道:针刺后溪、肾俞配合中药内服治疗腰椎间盘突出症290例.
针刺取穴:后溪、肾俞、华佗夹脊(均双侧),患侧秩边、环跳、委中、阳陵泉常规针刺,实证用捻转泻法,虚证平补平泻2日1次,2周为1疗程,疗程间休息5天.中药处方:生地、熟地、狗脊、牛膝、伸筋草等.经治2个疗程,结果:椎间盘突出<5mm者203例,痊愈168例(82.8%),好转29例,无效6例,总有效率97.1%;椎间盘突出在5~9mm者87例,痊愈29例(33.3%),好转34例,无效24例,有效率72.4%.
(8)足跟痛:《中国针灸》2002年第6期报道:针刺后溪穴治疗足跟痛108例(其中骨质增生58例).交叉取健侧后溪穴,用2寸毫针,快速进针,用强刺激泻法(以患者能耐受为度),留针30分钟,每10分钟行强刺激泻法1次,并嘱患者竭尽所能地不停地狠跺足跟疼处.隔日1次,3次为1个疗程.结果:治愈101例(93.5%),好转7例(6.5%),全部有效治疗时间最短1次,最长5次治愈病例中,随访1年均无复发.
2.荨麻疹《中国针灸》1984年第2期报道:后溪穴点刺出血治疗荨麻疹20例.主穴:后溪,配曲池、足三里.快速进针,强刺激,不留针.隔日1次,15次为1个疗程.结果:痊愈18例,显效2例.《上海针灸杂志》1997年第6期报道:
针刺治疗急性荨麻疹.取双侧后溪穴,常规针刺,泻法,留针20分钟,5分钟行针1次,针后出血2~3滴,可立即使疹消痒止.《中国误诊学杂志》2003年第5期报道:后溪针刺出血治疗急性荨麻疹152例.取后溪穴直刺1.6~3.3cm,取双侧,采取平补平泻,留针20分钟行针1次,取针后每穴点刺放血3~5滴.结果:痊愈138例(90.8%),好转12例(7.9%),无效2例(1.3%),有效率达98.7%《中国针灸》2004年第9期报道:针刺后溪穴治疗急性荨麻疹56例.取双侧后溪穴,直刺13~20mm,得气后行捻转泻法,留针30分钟,每隔5分钟行针1次.每日1次,3次为1疗程.经3次治疗,结果:痊愈4例,好转6例,无效3例,有效率94.6%
3.其他病症
(1)手麻木:《针灸临床杂志》1994年第3期报道:温针灸后溪穴治疗手麻木症35例.取患侧后溪穴,患者轻微握拳,用2.5寸毫针迅速刺入穴内,轻轻捻转进针,得气后以1寸长艾段插于针尾上,从艾段下端点燃施灸,每穴连灸3壮.每日1次,7次为1疗程.结果:治愈25例,显效5例,好转5例,全部有效.
(2)盗汗:《中国针灸》1994年增刊报道:针刺后溪穴治疗盗汗80例.后溪针刺得气后留针15分钟.每日1次,7次为1个疗程.结果:痊愈65例(81.2%)好转12例(15%),无效3例(3.8%),有效率为96.2%
(3)泌尿系结石:《中国针灸》1998年第2期报道:针刺后溪等穴治疗泌尿系结石40例.取穴:后溪、肾俞、三阴交,后溪穴持续强刺激5分钟以上,以后每3分钟行针1次,待疼痛缓解后再针肾俞、三阴交,得气后接电针仪,连续波、快频率刺激20分钟.每日1次,5次1个疗程.经2~15次治疗,结果:有效率92.5%
【现代研究】
《中国中西医结合杂志》1995年第9期报道:针刺后溪、神门对脑外伤恢复期痴呆患者的影响.将符合标准的62例患者随机分为针刺组32例,对照组30例.观察治疗前后痴呆微型精神状态检查分值(MMSE)、听觉诱发电位P30波的变化.针刺组取一侧后溪、神门(双侧交替使用),针刺得气后留针30分钟,每隔5分钟施行平补平泻手法1次,每天1次,20次为1个疗程;对照组采用记忆诱导、计数训练和超声头部3种物理疗法进行治疗,每项物理疗法10分钟,每天1次,20次为1个疗程.结果:针刺组6例基本恢复,9例显效,11例好转,6例无效,有效率81.3%,各项指标也有明显变化;对照组1例基本恢复,2例显效,6例好转,21例无效,有效率30%.两组疗效有显著差异(P<0.01)说明针刺后溪、神门治疗脑外伤性痴呆具有较高的有效率,对提患者的认知功能具有显著的作用.
【后溪穴的神奇作用与功效】《上海针灸杂志》2000年第2期报道:后溪穴和落枕穴治疗落枕的疗效比较后溪穴组75例:毫针从后溪向合谷穴透刺,大幅度捻针,辅以提插手法,同时令病人活动颈部,留针15分钟,行针2次,起针后再嘱病人活动颈部5分钟;落枕穴组75例:毫针从落枕穴向掌心方向斜刺,使针感传至腕部和手指,行针同时令病人动颈部,直到症状改善出针.每日1次.结果:后溪穴组痊愈25例(33.3%),效30例(40%),好转15例(20%),无效5例(6.7%),有效率93.3%;落穴组痊愈18例(24%)显效25例(33.3%)好转17例(22.7%),无效15例(20%),有效率80%.两组经统计学比较有显著意义(P<0.01)《上海针灸杂志》2005年第12期报道:电针后溪与腰痛点治疗急性腰扭伤的比较.将320例急性腰扭伤患者随机分为电针后溪穴组和电针腰痛点穴组结果:近期疗效比较,后溪有效率89.38%,腰痛点有效率82.5%,者有显著差异(P<0.05);远期疗效比较,后溪有效率95.9%,腰痛点有效率93.50%,二者无明显差异(P>0.05).
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