脾虚水泛证针灸治疗处分与部位方法

【概念】脾虚水泛证是脾阳虚衰,温运失职,水湿内停所表现的证候.
【临床表现】食少,腹胀,便溏,面浮肢肿,畏冷肢凉,或有腹水,神疲乏力,面白,舌淡胖,苔白滑,脉濡或弱.
【脾虚水泛证针灸治疗处分与部位方法】【病机分析】脾阳虚衰,运化失权,故纳少腹胀,大便稀溏;水谷精微运化乏力,失于敷布,肢体失养,而见神疲乏力;阳虚阴寒内盛,温煦无力,故见畏冷肢凉,面白;脾阳虚,水浊不化,可见腹水,泛溢于肌肤,则见面浮肢肿;舌淡胖,苔白滑,脉濡或弱均为脾阳虚衰,水寒之气内盛之征.
【常见病种】泄泻、虚劳、胃饮、脾水等(慢性结肠炎、肠易激综合征、慢性胃炎、营养不良性腹水等).
【治法】健脾行水.
【处方】脾俞水分阴陵泉
【随病配穴】泄泻配天枢、足三里,胃缓配中脘、足三里,虚劳配百会、气海,胃饮、脾水配三阴交、气海.
【剌灸方法】脾俞针刺补法,水分、阴陵泉针刺平补平泻法.
【方义】脾俞为足太阳膀胱经腧穴,是脾气转输、输注之所,为治脾病重要腧穴,具有补脾阳、益营血、助运化、利水湿之功.《素问·至真要大论》云:"诸湿肿满,皆属于脾",故此证以健脾为治本之法.水分为任脉经腧穴,内与小肠相应,穴为水液入膀胱,渣滓入大肠之泌别清浊处,具有利水消肿,健脾和胃之功.对此穴《类经图翼》有云:"治水病腹胀,黄肿如鼓,冲胸不得息,绕脐痛,肠鸣泄泻,小便不通,小儿陷囟."阴陵泉为脾经腧穴,乃本经合穴,为本经脉气所入之处,具有健脾消肿,清热利湿之功.阴陵泉与水分伍用出自《百症赋》:"阴陵、水分,去水肿之脐盈."指出二穴为治疗腹水之要穴.脾俞健脾治本,水分、阴陵泉治标为主标本同治,三穴相伍,健脾行水之功益彰.

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