子宫肌瘤能引起贫血吗?

子宫肌瘤患者出现贫血的并非少见,由于经量过多引起的短时间内大量失血,或经期过长,或不规则阴道出血引起的慢性失血,都可造成患者不同程度的贫血 。临床以中度、轻度贫血多见,而重度贫血者较少,多发生于黏膜下肌瘤患者 。长期严重的贫血可以使心肌受损,导致贫血性心脏病 。曾有1例因子宫肌瘤伴发重度贫血行子宫全切术,手术顺利而患者于术后12小时突然心跳骤停而死亡,尸检报告心肌脂肪变性 。
什么样的子宫肌瘤会引起贫血?
子宫肌瘤的主要症状为子宫出血 。贫血多由于长期经量增多引起,多见于大的肌壁间肌瘤及黏膜下肌瘤,肌瘤使宫腔增大、子宫内膜面积增加,并影响子宫收缩导致经量增多、经期延长等症状 。此外肌瘤可能使肿瘤附近的静脉受挤压,导致子宫内膜静脉丛充血与扩张,从而引起月经过多 。黏膜下肌瘤可表现为不规则阴道出血,长期的经量增多可导致贫血 。月经量过多或者经期延长均可单独存在或合并出现;若与月经周期缩短(过频)同时存在,则可在短时间内丢失大量血液而致严重贫血 。黏膜下肌瘤脱出于阴道内呈非周期性出血,量可极多 。大的息肉状肌瘤亦常引起持续性的流血,长期经量增多可导致继发贫血、乏力、心悸等症状,严重贫血尤其时间较长者可致心肌营养障碍 。
子宫肌瘤伴有贫血怎么办?
【子宫肌瘤能引起贫血吗?】月经过多或经期延长是子宫肌瘤患者最常见的症状,特别容易发生在黏膜下肌瘤和较大的肌壁间肌瘤患者 。如长期出血过多而未及时治疗,可引起继发性贫血,有些严重贫血患者,即使给予补充铁剂等治疗,也仍然无法纠正贫血,需输血才能改善贫血症状 。由于长期贫血,病人可出现头昏、乏力、面色萎黄、抵抗力下降、易感冒等现象 。严重贫血者血红蛋白可降至5g/L以下,甚至引起贫血性心脏病,不仅影响身体健康,而且可能影响工作 。所以,子宫肌瘤患者经保守治疗无效者时,特别是伴有严重贫血者应积极选择手术切除子宫或肌瘤切除术 。

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