氟奋乃静的功效与作用

【功效与作用】系哌嗪类吩噻嗪,抗精神病作用与奋乃静相似,主要与其阻断脑内的多巴胺受体(DA2)有关,抑制网状结构上行激活系统而起抗精神病作用.其抗精神病作用较奋乃静强具持攵,而镇静、催眠、止吐和降低血压作用较弱,镇吐作用强大.适用于单纯型、紧张型及慢性精神分裂症亦可用于缓解情感淡漠及行为退缩等症状.
口服吸收好,tamx为2~4h,肌内注射吸收后,tamx为1.5~2h,42~72h开始起效,48~96h作用最明显.可分布至全身,亦可进入脑脊液中.具有高度亲脂性与高度的蛋白结合率,在肝代谢,活性代谢产物为亚砜基、N羟基衍生物,2为12h.儿童和老龄患者对本品的代谢与排泄均较慢.
【用法及用量】儿童剂量:>6岁,口服,开始0.05~0.2mg/(kg·d),逐渐增至0.4mg/(kg·d),分3或4次.成人剂量:口服,每次2mg,每日3或4次,逐渐递增,日服总量可达20mg,或遵医嘱;肌内注射,每次2~5mg,每日1或2次,从小剂量开始.
【注意事项与副作用危害】①对本品和吩噻嗪类药物过敏或有基底神经节病变、有或怀疑有脑损伤、帕金森综合征、攧疴史、骨髓抑制、青光眼、有血液、肝功能减退患者、昏迷或反应迟钝及使用大剂量中枢镇静药、<6岁儿童患者禁用.
【氟奋乃静的功效与作用】
②儿童禁用注射给药.③有冠心病或其他心脏病、嗜铬细胞瘤、皮肤病及有既往抽搐史患者慎用.④易出现锥体外系反应,为预防出现该反应,可立即注射东莨菪碱,或口服苯海索或阿托品.⑤可出现口十、恶心、呕吐、便秘等胃肠道反应.⑥可有粒细胞减少、异常出血等.⑦可出现心悸、低血压及心电图改变.⑧长期应用可发生视物模糊、排尿困难、尿潴留、迟发性运动障碍、癫疴发作等.⑨偶可致肝功能损害,引起黄疸.⑩大剂量还可致中毒性精神病.①与哌替啶合用,可加强本品的镇静和镇痛作用.⑩与单胺氧化酶抑制药合用,可延长本品作用,增加不良反应.③与三环类抗抑郁药合用,两药的毒性和抗胆碱作用均会增加,可出现过度嗜睡等不良反应.④不可与锂制剂合用,合用可引起脑损害.⑩维生素C可降低本品血药浓度,作用也降低.⑩颠茄等抗胆碱药能控制本品的锥体外系反应,但也会明显延缓本品的吸收,使本品血药浓度降低,两者合用还会增加抗胆碱作用.⑩与苯妥英钠合用,苯妥英钠的血药浓度可能会增加或减少,本品的血药浓度会减少.◎可逆转肾上腺素的作用引起严重低血压.⑩可降低胍乙啶、苯丙胺、左旋多巴和抗惊厥药的作用.國与曲马朵、甲泛葡胺合用可引发癫疴西沙必利、左氧氟沙星等合用,增加对心脏的毒性,可发生室性心律失常的危险,严重者可致尖端扭转型心律失常,不宜合用.②与乙醇或含有乙醇的制剂合用,可增强对中枢的抑制作用.③不可突然停药,否则可导致恶心、呕吐、胃部刺激、头痛、心率加快、失眠及病情恶化.四宜从小剂量开始逐步加量.尽量少用本品治疗恶心、呕吐、头晕、晕车等反应.四超剂量给药可致药物过量中毒,出现严重的锥体外系反应,表现为角弓反张、扭转痉挛、强烈震颤,运动不能,吞咽困难等,可依病情给予对症治疗及支持疗法.
【制剂规格】片剂:2mg;注射剂:10mg.

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