老年人患妇科肿瘤疾病的预后
老年妇女患癌瘤后,将面临一系列的治疗问题,近年来随着医疗技术的进步,手术治疗的并发症和死亡率的下降,高龄患者已不再是手术根治的禁忌证 。但不可否认老年患者的生理特点,体内各重要脏器功能减退,修复能力低,耐受能力差,即使很小的手术刺激也会引起严重并发症,因此决定手术前必须十分谨慎 。一般除常规系列检查外,更应注意心、肺功能及血液粘稠度,血糖、水与电解质平衡等:积极纠正贫血及低血浆蛋白;高血压者术前不能使用过强的降压药,以免术后引起脑血栓或诱发心绞痛 。有急性呼吸道感染者,应先控制感染,以防术后继发肺炎等 。手术时需加强监测血压及心电图 。手术者操作应熟练、细致,尽可能缩短手术时间 。术后严密观察心、肺功能,注意并发症的发生,鼓励早期起床活动 。总之,老年人患妇科肿瘤后只要考虑周密,处理得当,施行根治性手术还是可能的 。
【老年人患妇科肿瘤疾病的预后】老年妇科肿瘤患者有着较多的术前合并症如心血管疾病、糖尿病等 。术前合并症是引发术后并发症,导致手术失败的重要素之一,因此必须加强术前合并症的诊治 。对有高血压的老年科肿瘤患者,术前应将患者的血压控制在适于进行手术的安全范围内,以增强患者的手术耐受能力,降低脑血管意外发生的概率,患有糖尿病的老年妇科肿瘤患者的术后并发率与死亡率明显于非糖尿病患者,将患者的血糖调整在理想水平是减少手术风险保证患者安全的重要前提 。医生在准备手时,应当综合虑各种因素,与内科、麻醉医师进行充分沟通交流,制定详细的疗计划,对术中、术后可能出现的意外情况进行估计,并进行充的准备,以降低术后并发症、保证手术期安全 。根据老年科肿瘤患者的实际情况选择手术方案,在不影响预后效果的情下,尽量缩短手术时间、缩小手术范围 。在手术中，医师应当遵术中出血少、牵拉轻、创伤小、手术时间短等基本的手术原则,尽量做到快稳 。患者出现术后并发症,如泌尿系统感染、切愈合不良等 。对术后并发症进行及时、正确的处理是保证老年科肿瘤患者安全度过手术期的重要前提 。
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