苍术的现代药理与作用功效

苍术
【药物成分】苍术主要含挥发油,油中主含苍术醇(系β-桉油醇和茅术醇的混合结晶物) 。其他尚含少量苍术酮、维生素A样物质、B族维生素及菊糖 。
【现代药理】
【苍术的现代药理与作用功效】(l)苍术挥发油有明显的抗副交感神经介质乙酰胆碱引起的肠痉挛作用;对交感神经介质肾上腺素引起的肠肌松弛,苍术制剂能促进肾上腺抑制作用的振幅恢复 。
(2)苍术挥发油对中枢神经系统,小剂量是镇静作用,同时使脊髓反射亢进;大剂量则呈抑制作用 。
(3)苍术煎剂有降血糖作用,同时具排钠、排钾作用 。
(4)苍术的维生素A样物质可治疗夜盲及角膜软化症 。
(5)苍术醇有促进胃肠运动作用,对胃平滑肌也有微弱收缩作用 。
【性味与归经】辛、苦,温;归脾、胃、肝经 。
【传统功能】燥湿健脾,祛风散寒,明目 。
【用法与用量】口服,10~15g 。
【注意事项】阴虚内热者慎服 。
【临床应用】
(1)慢性肾衰竭:黑地黄丸(苍术、熟地黄、川姜、枣肉)1丸,米汤(或酒)送服,1日3次口服,控制血压,抗感染,纠正电解质及酸碱失衡,对症处理,采用低蛋白饮食 。用2个月 。治疗108例,显效(症状积分减少60%; Ccr增加≥20%,Scr下降≥20.9%) 10例,有效48例,稳定29例,无效21例,总有效率80.6% 。
(2)带下病:炒苍术、白术、茯苓、蒲公英、败酱草、鸡冠花 。随症加减 。每日1剂,以水煎服 。用2~3天,治疗200例,痊愈182例,显效17例,好转1例,总有效率100% 。
(3)胃下垂:苍术10~15g,加水以武火煮沸3分钟,文火缓煎20分钟,煎成药汁300ml,或用沸水浸泡 。1日1剂,3个月为1疗程 。治疗胃下垂30例,效果显著 。
(4)慢性胃炎:平胃散加减(苍术、厚朴等) 。萎缩性胃炎加胃酶合剂10ml,1日3次,口服 。14天为l疗程 。治疗75例,治愈58例,好转12例,无效5例,总有效率93.3% 。
(5)小儿厌食症:苍术10g,焦三仙各6g,鸡内金3g,共研为末 。每次取药粉2~3g,薄药棉包裹,放置脐中,胶布固定 。隔天换药1次,10天为1疗程 。一般用药2次起效,用药5次左右即可恢复正常乳食 。治疗小儿厌食症150例,总有效率95.2% 。
(6)婴幼儿秋季腹泻:苍术合剂(苍术、葛根、铁苋菜、焦山楂、泽泻各10g,木香6g 。水煎浓缩成100ml)≤1岁、1一2岁、>2岁分别20ml、25ml、30ml,1日3次口服 。酌情补液,呕吐者暂禁水,对症处理 。不用抗生素及收敛止泻药 。3天为1个疗程 。治疗72例,显效58例,有效9例,无效5例,总有效率93.1% 。(7)烧伤烫伤:苍术适量,研为极细末,白芝麻油调为糊状,涂于烧、烫伤部位,1日1~2次,至愈合为止 。一般轻者3~4天可结痂,7~10天脱痂愈合 。单味苍术治疗烧、烫伤患者,效果良好 。
(8)体表溃疡:常规清创,脓肿深挤净脓液,生理盐水(或过氧化氢溶液)反复冲洗 。新三妙散凡士林药纱(炒苍术、炒黄柏、海螵蛸),溃疡表浅用1~2层,覆盖创面;脓肿深脓腔填塞引流,1日换药1~2次 。治疗500例,治愈481例,好转17例,无效2例,总有效率99.6% 。
(9)细菌性痢疾:炒苍术90g,制大黄、炙草乌、炒杏仁、川羌活各30g,共研为细末 。1.5g为1包,每次1包,1日2次 。痊愈病例大部分中2~4天痊愈,小部分6~8天痊愈 。治疗96例,痊愈62例,好转28例,无效6例 。
(10)甲沟炎:苍术1000g,煎煮取汁并浓缩成稠膏,另加蜂蜜250g,调匀 。每次5ml,每日2次,沸水冲服 。
(11)慢性丹毒:苍术1000g,煎煮取汁浓缩成膏状,另加蜂蜜250g,调匀,日服2次,每次5~10ml,开水冲服 。
(12)结膜干燥症:苍术粉3g,分3次开水冲服,儿童酌减 。
(13)耳鸣:将苍术制成圆锥形,中间刺数个小孔,塞进外耳道,然后将艾炷放在苍术上点燃,每次5~7炷,每日或隔日1次,10次为1疗程 。
(14)夜盲症:苍术18g,水煎取汁 。每日上午1次服下 。一般连续服用5~7日即可痊愈 。
(15)饮食不消:苍术400g,沙苑子100g 。共碾末,用米汤调服,1次15g 。(16)脂溢性皮炎:苍术、当归、荆芥、白蒺藜、苦参、火麻仁各9g,熟地黄15g,甘草6g 。水煎服 。
(17)湿温多汗:苍术、粳米各90g,知母180g,甘草(炙)60g,石膏500g 。水煎,去渣服 。
(18)窦性心动过速:苍术注射液,每次4ml,肌内注射,每日2次 。

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