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临床路径工作总结|临床路径管理工作考察报告( 二 )


2、以实现医疗质量控制标准化为目的 。
交流学习中 ， 我们了解到 ， 其开展临床路径管理工作的初衷是寻找一种临床工作管理新模式 ， 实施诊疗过程的全程控制和干预 ， 达到减少质量波动 ， 减少临床工作的随意性和人为性 。
3、临床路径信息化管理 。
目前 ， 该院临床路径管理工作已经全面实现信息化 ， 任何经评估进入临床路径管理的病种可以随时进入 ， 临床路径管理界面与医嘱、病历书写、诊疗活动相互嵌合在一起 ， 其中医嘱与诊疗活动2项是临床科室经过反复论证和文献检索预先制订的路径标准 ， 该路径标准中的项目又分为强制执行与弹性执行项目 ， 分别使用不同的字体颜色标示 ， 强制执行者必须执行才允许进入下一步诊疗活动 ， 弹性执行者则不必 。医院职能部门根据控制目的可对强制执行项目进行调整 ， 没有变异情况和说明者 ， 任何人不得私自更改或调整预定的路径标准 。
4、关于路径设计 。
对于临床路径的学习 ， xx医院根据医院自己的发展制定出一系列标准 。大多以数据表格形式体现 ， 表格嵌入每个医生的工作站 ， 与医嘱和病例管理有机结合 。我们参观了医院的数据处理中心 ， 听取了临床路径设计者的设计心得并进行交流 。路径的设计是关键 ， 初步设计需要临床医师和计算机设计人员共同完成 ， 初步的设计方案需要不断测试验证和反馈修改完善 。完善的临床路径通过设立并制定针对某个可预测治疗结果病人群体或某项临床症状的特殊的文件﹑教育方案﹑患者调查﹑焦点问题探讨﹑独立观察﹑标准化规范等 ， 规范医疗行为 ， 提高医疗执行效率 ， 降低成本 ， 提高质量 。
5、临床路径管理效果 。
他们谈到 ， 自从实施了临床路径管理工作 ， 大部分病种的平均住院日和住院费用显著降低 ， 患者满意度明显提高 ， 病种临床路径管理的标准化日益成熟 ， 质量和临床诊治过程的波动性逐渐减少 ， 持续改进计划得到落实和提高 ， 取得的成效比较明显 。
（二） 厚重的医院文化和人文精神 。
在xx临海医院 ， 我们认真听取了院领导的介绍 ， 了解了医院百年发展史 ， 切身感受到医院浓厚的文化建设氛围 。百年的医院发展史为医院积累了丰厚的文化底蕴 ， 为医院的文化的发展提供了基础 。文化建设给我们印象最深 ， 医院有明确的价值观 ， 把病人的利益放在首位 ， 用质量去捍卫 ， 崇尚科学和学习 ， 强调团队精神 ， 诚信为基 ， 坦诚共赢 。对于服务的理解是全方位的 ， 比如：医院所做的一切都是为病人服务的 ， 管理人员是为员工服务的 ， 临床一线是直接为病人服务的 ， 行政后勤部门是间接为病人服务的等等 。这些都是对服务一词内涵的诠释和发展 。在以人为本的理念上 ， 明确提出医院的首要也是最重要的财富是人 ， 是懂技术精通业务的专业人才 ， 是会经营擅于管理的专业人才 。效益由全体员工创造 ， 并用财富﹑物质﹑精神﹑文化和环境回报员工 。在医院管理方面 ， 公平﹑公正﹑公开的原则得到充分体现 ， 全体员工无论其职位高低 ， 在精神﹑人格和基本权益上都是绝对平等的 。医院给每一个员工提供公平的成长机会和有利于实现工作目标的外在条件 。医院每年评选十大满意事件和十大不满意事件 ， 并对不满意事件跟踪调查改进 。对于医院重大政策制度的制定 ， 充分征求意见和协商 ， 不流于形式 。提出抑侥幸 ， 明褒贬 ， 提高制度与执行的透明度 。这些文化理念非常值得我们认真思考和学习 。其中的价值理念要贯彻在工作实践中并加以坚持 。

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