知名作家紫金陈疑似遭遇医疗欺诈，到底是怎么回事？
【知名作家紫金陈疑似遭遇医疗欺诈，到底是怎么回事？】
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知名作家紫金陈“腰肌劳损”就医被骗事件闹得沸沸扬扬 。
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据紫金陈爆料 ， 他由于“腰肌劳损”到一家中医医院就诊 ， 原本打算做针灸治疗 ， 却接受医生的推荐花了4500元注射了一种所谓“小分子祛炎针”的“中药注射液” 。
打完针后 ， 不断没有像医生宣称的那样“药到病除” ， 腰反而更加疼痛 ， 疼到“直不起来” ， 于是乎通过社交媒体公开维权 。
由于身为知名作家的影响力 ， 事件得到了热切反响 ， 相关部门也快速进行了调查 ， 处理 。
那么 ， 知名作家被忽悠注射的 ， 价值4500元的“小分子祛炎针”的“中药注射液”到底是个啥？
公开信息显示 ， 知名作家被注射的其实就是几种常规“西药” ， 包括维生素B1、维生素B12、醋酸曲安奈德和利多卡因 ， 使用生理盐水将上述药物稀释到20毫升 。
原来是“封闭针”嘛
稍微有一些医学常识的人看过上述处方组合就会“恍然大悟”：
这是哪门子“小分子祛炎针” ， 分明就是“封闭针”嘛 。
正确的说法应该是“中国特色的封闭针”
往疼痛部位注射“维生素B1+维生素B12+醋酸曲安奈德（或强的松龙）和利多卡因”的确是“封闭针”的经典配方之一 。
但是 ， 更准确来说 ， 这应该被称为中国式封闭针 。
为什么这么说呢？
这里说的“中国式”至少包含三个方面：
“封闭针”原本就是挂羊头卖狗肉
国内最经典的“封闭针”配方是“可注射肾上腺糖皮质类固醇激素（通常是吸收缓慢的强的松龙混悬注射液 ， 或曲安奈德混悬注射液等）+局部麻醉药（通常是利多卡因注射液 ， 或普鲁卡因注射液）” 。
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打“封闭针”的原理是 ， 利用糖皮质激素强力的消炎作用 ， 通过疼痛部位直接注射达到快速的消炎止痛的效果 。
加局部麻醉药的作用在于 ， 可以起到“针到病（疼痛）除”的效果 ， 并且可以帮助正确区分是局部疼痛和牵扯疼痛（或者说可以验证诊断是否正确） 。
尤其是 ， 局麻药的“针到疼消”赋予了“封闭针”疗法的神奇 ， 是特别能拉人气的加分项 。
然而 ， 真正保证“封闭针”疗效的是肾上腺糖皮质类固醇激素的强力消炎作用 。
也就是说 ， 今天所谓“封闭针”这盘狗肉的真材实料是肾上腺糖皮质类固醇激素 。
然而 ， 从历史上看 ， “封闭针”这个名字确实一个不折不扣的“羊头” 。
这是因为 ， 国内的所谓“封闭针”原本引进自前苏联 ， “封闭针”所使用的药物只有局部麻醉药 。
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原理是 ， 局麻药注射到病变部位 ， 通过阻断病变导致的疼痛这种恶性刺激上传到脑部 ， 从而打断形成疼痛的恶性循环 。
而理论基础是 ， 巴甫洛夫的神经反射原理 ， 疼痛是由局部病变不断强化刺激而增强形成的 。
也就是说 ， 我们最初引进的“封闭疗法”是建立在早已被证明是错误的旧的疼痛机制理论上的 。
早在1953年 ， 国内就有专门的出版物对此进行介绍和推广 。
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而局部注射肾上腺糖皮质类固醇激素的疗法则源自“西医” ， 在1940年代后期开始尝试 ， 第一篇临床报道也发表在1953年 ， 是局部注射氢化考的松治疗桡骨茎突腱鞘炎 ， 手指腱鞘炎和网球肘的小病例组尝试 。
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在“西方” ， 这种疗法从开始直到今天一直被称为“（可注射皮质激素）注射疗法” 。
由此可见 ， 国内目前的所谓“封闭针” ， 名字是沿用的前苏联的“羊头” ， 内容则是“西医”“（可注射皮质激素）注射疗法”这盘“狗肉” 。
维生素B1+维生素B12则是中国式封闭疗法的“夹带”
知名作家享受的价值4500的“小分子祛炎针”中的“维生素B1+维生素B12”则纯属中国医生“想当然”的“夹带” 。
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