幽门螺杆菌“害怕”3种药，根治需坚持10天，离胃病远一点
随着体检越来越普遍 ， Hp（幽门螺杆菌）作为其中必不可少的一项 ， 也越来越受到重视 。 有人检出Hp阳性后就慌了 ， 恨不得抓个医生问清楚：
这是啥？
有何症状？
要不要治疗？
是不是会得胃癌？
和别人吃饭会传染吗？
我的天 ， 听说很难治好？
……
停停停 ， 先停一停 ， 小九这就来一一解答！
一、感染了幽门螺杆菌 ， 问题可大可小
【幽门螺杆菌“害怕”3种药，根治需坚持10天，离胃病远一点】幽门螺杆菌是“何方神圣”？它是一种寄生在胃内的细菌 ， 粘附于胃黏膜及细胞间隙 ， 在我国的感染率高达59% ， 约8亿人 ， 相当于每2个人就有1个人中招 ， 令人堪忧 。
感染幽门螺杆菌后 ， 大部分人没有症状 ， 但这不代表没有危害 。 一旦感染 ， 胃粘膜就会产生炎症 ， 可发展成慢性浅表性胃炎或慢性萎缩性胃炎 。 相关数据显示 ， 超过90%的慢性胃炎患者是幽门螺杆菌引起 。
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更让人头疼的是 ， 如果没有及时治疗 ， 慢性炎症反复感染 ， 会导致胃粘膜细胞修复功能下降 ， 只能依靠肠道细胞去修复 ， 出现肠化生 。 肠化生可进一步导致胃黏膜异型增生 ， 提升癌变几率 。 因此 ， 它也被世卫组织列为一级致癌物 。
不过 ， 如果能及时规范治疗 ， 尤其是在浅表性胃炎阶段根除 ， 就能预防肠型胃癌 。
二、感染后没有症状 ， 是不是代表不用(根除)治疗？
感染HP后没有任何症状 ， 是不是就不需要治疗？
答案是：并不完全正确 。
对于一般人群 ， 如果感染后没有症状可以选择暂时观察 ， 不治疗 。 但对于胃癌高危人群 ， 即便是没有症状 ， 也建议治疗 ， 例如萎缩性胃炎患者、胃癌家族史、有酗酒抽烟等不良生活习惯、长期服用非甾体药物 。
HP导致的胃黏膜损伤 ， 可增加高危人群的胃癌发生风险 ， 根治HP可有效预防胃癌 。
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越来越多的医学家建议 ， 没有抗衡因素的成年人都建议进行根除治疗 。 在日本 ， 年龄超过12岁就建议进行根除 ， 这一举措也帮他们摘掉了胃癌第一国的“帽子” 。
根除HP ， 目前推荐四联方案：2种抗生素+1种质子泵抑制剂+1种铋剂 ， 1日2次 ， 疗程10-14天 ， 有效根除率达90% 。
三、给孩子喂饭 ， 会传染吗？
不至于这么夸张 ， 但为了安全起见 ， 还是建议使用公筷 ， 因为能通过唾液传播的病原体太多了：流感、水痘、麻疹、开放性肺结核、甲肝、戊肝等 。
再来解答2个大众比较关心的问题 。
①喂饭会不会感染？
这是真的会！尤其是10岁以下儿童 ， 其胃内环境不同于成年人 ， HP容易定植繁衍 ， 因此家长别再咀嚼食物喂饭 ， 也不要直接亲吻孩子的嘴巴 。
②如厕不洗手会不会感染？
有可能 。 HP的传播途径包括“粪-口传播” ， 便后不洗手是有可能中招的 。
四、如何预防幽门螺杆菌传染？
1、分餐吃饭
口-口是HP的主要传播途径 ， 因此吃饭最好用公筷、公勺 ， 或者直接分餐吃 。 切记：不要相互夹菜 ， 也不要用嘴喂孩子 。
2、饮食卫生要注意
最好少在卫生较差的小摊、小店吃饭 ， 饭前便后一定要洗手 ， 定期对筷子进行消毒 ， 最好每3个月更换一次 。
3、定期体检
由于HP传染率极高 ， 感染后又没有明显症状 ， 建议定期去医院进行呼气试验 ， 了解感染情况 ， 一经确诊 ， 及时就医 。
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关于HP ， 我们既不要夸大它的危害 ， 也不可忽视它的癌变几率 ， 几率虽小 ， 可一旦发生就是100%中招 。 我们要以预防为主 ， 平时保持卫生意识 ， 定期检查 ， 发现HP感染后及时根除 ， 更好地预防胃癌 。
参考资料：
[1]幽门螺杆菌防治靠分餐.生命时报.2017-10-20
[2]根除幽门螺杆菌会伤身体？关于幽门螺杆菌 ， 你一定要知道的10大真相.医学界消化肝病频道. 2020-12-19
[3]每个幽门螺杆菌携带者 ， 都是移动的“致癌物”传染源.****.2018-07-09
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