疼痛|痛到想跳楼！广东一男子腹痛2年，住院4次，差点被当成精神病……( 二 )
治疗后 ， 黄先生的腹痛得到了有效缓解 。 出院当天 ， 黄先生整个人面貌焕然一新 ， 迫不及待地返回了工作岗位 。
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几个月过去 ， 黄先生的腹痛没有复发 ， 体重、精神状态和睡眠也都恢复了正常 。
延伸阅读：
什么病要去疼痛科看？
痛是一种病吗？
在很多人的观念中 ， 先有病 ， 才有痛 ， 痛只是疾病的表现 ， 治好了病 ， 痛就消失了 。
但事实上 ， “疼痛不仅是症状 ， 更是一类疾病” 。
2017年全球疼痛指数报告统计显示 ， 91％的中国人经历过身体疼痛 ， 34％的人每周都会经历身体疼痛 ， 其中最常见的是颈部、肩背和腰腿部 。
由于疾病长期得不到确诊 ， 有的病人也被人贴上“无病呻吟”、“小题大做”的标签 。 《中国疼痛医学杂志》2015年发表的一项关于上海成年人慢性疼痛的调查状况显示 ， 慢性疼痛在30个居委会及13个三甲医院门诊的发病率高达92％～98％ ， 三成以上被调查的社区居民和四成以上门诊患者疼痛而导致不同程度的抑郁倾向 。
福建卫生报健康大使、福建协和医院麻醉手术部主任张良成教授介绍 ， 按照最新国际疼痛研究协会的定义 ， 疼痛是指与实际或潜在组织损伤相关 ， 或类似的令人不快的感觉和情感体验 。 慢性疼痛是指持续或反复发作超过3个月的疼痛 。
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2018年世界卫生组织（WHO）发布的《国际疾病分类》(ICD-11)中 ， 慢性疼痛被赋予新的疾病编码 ， 成为了一种独立疾病 。 慢性头痛、颈肩腰腿痛、神经病理性疼痛、中晚期癌性疼痛 ， 甚至一些慢性非疼痛性疾病 ， 如顽固性失眠、顽固性呃逆、突发性耳鸣耳聋、面神经炎、过敏性鼻炎、手汗症等 ， 都是疼痛专科的治疗范畴 。
张良成主任建议 ， 大家可以用睡眠质量来初步判断疼痛程度 。 若疼痛影响睡眠 ， 夜间突然痛醒或者因疼痛而无法入睡 ， 则为中度以上疼痛 ， 此时就要及时就医了 。
其他科室的“捡漏王”
普通门诊看出特需门诊的时长
在疼痛科 ， 带状疱疹（民间俗称“缠腰龙”）的病人是常客 。 他们往往在其他科室解决了皮肤上的问题 ， 但存在后遗神经痛 ， 比率高达30%-40% ， 有人形容痛起来堪比分娩 。 发病1个月内是治痛的黄金期 ， 若超过三个月甚至半年 ， 治愈的可能性很小 。
福建医科大学附属第二医院疼痛科主任医师王宏梗还记得 ， 一位60多岁的女性因为头痛 ， 请各个科室会诊 ， 相关检查都没发现问题 。 王宏梗医生从病人的主诉中发现端倪：病人描述头痛是一种针刺样疼痛 ， 痛起来火烧火燎的 。 于是仔细查体后发现 ， 病人头顶有大小不一的疱疹 。
“带状疱疹可发生在身体多处 ， 这种痛的特点就是针刺般的痛 。 ”王宏梗医生说 ， 疼痛科医生对病人对疼痛的描述也会比其他科室医生更精细：针刺、烧灼、刀割、电击、痉挛……不同的痛感可能指向不同疾病 。
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但也因为对病史描述要求极为详尽 ， 查体更细致 ， 普通门诊可能看成特需门诊的时长 ， 许多疼痛甚至找不到病因 ， 这也让很多疼痛科在一些医院成了“性价比”较低的科室 。
目前 ， 福建一些大型综合医院的疼痛科并非王牌科室 ， 90%的疼痛科医生为麻醉医师 ， 医生们的工作重心一般为手术麻醉 ， 疼痛科的发展受限 。
相较而言 ， 一些专科医院、市级医院的疼痛科 ， 由于医院重视等原因 ， 反而发展出自己的特色 ， 如福建省肿瘤医院、宁德市闽东医院、南平市第一医院、三明市第一医院等 。
王宏梗医生说 ， 正因为病人求医困难 ， 治疗出现效果后 ， 依从性反而很高 。 前几年 ， 他治愈了一位80多岁的老奶奶退行性骨关节炎引发的疼痛 ， 每年除夕夜 ， 他都会收到老奶奶发来的问候短信 。
来源：广东卫生信息、福建卫生报
编辑：冰阔落
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