HIV|怀疑自己得了艾滋病？医生：这个检测方法，在家也能做！
判断是否感染 HIV 的唯一方式就是进行 HIV 检测 。
有几种检查可通过血液或体液来判断受检者是否感染上了 HIV 。 但大多数检测方法无法判断初期暴露者是否感染上了 HIV ， 原因是人体需要一定时间才能产生抗体 ， 或生长出足够的病毒才能检测出 。
有些病例甚至可能需要 6 个月的时间才能得出阳性结果 ， 这意味着即使你被感染了 ， 早期检测也可能是阴性的 。
对于 HIV 感染者来说 ， 早发现具有重要意义——可以早开始治疗 ， 有助于存活更久 ， 甚至能达到预期寿命 。 而且感染者还可以早采取措施 ， 防止将 HIV 传播给他人 。
一、抗体筛查
此类检查可检测人体对 HIV 感染应答产生的一种蛋白质 ， 即抗体 ， 抗体通常在感染后 2~8 周产生 。
此类检查亦称免疫测定法或酶联免疫吸附试验(ELISA) ， 一般非常准确 ， 但无法检测出早期感染 。
检查时 ， 化验室技师会抽取受测者的一点血液样本 ， 送往化验室进行检测 。
有些免疫测定法使用的是尿液样本或来自口腔的样本（非唾液） ， 但这些样本中的抗体较少 ， 即使受测者已感染 HIV ， 也可能显示为阴性（即假阴性） 。
此类血检和口腔液体检测的快速版本能在 30 分钟内得出结果 ， 但同样可能出现假阴性 。
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二、抗体/抗原组合检测
美国疾病控制和预防中心(CDC)推荐进行这些血液检测 。 此类检测能比抗体筛查早 20 天出结果 。
它们检测的是 HIV 抗原 ， 一种称为 p24 的蛋白质 ， 属病毒的一部分 ， 可在感染 2~4 周后在体内出现 ， 此类检测也可测出 HIV 抗体 。
快速抗体/抗原检测可在 20 分钟内出结果 。
三、RNA 检测
这种检测能发现病毒本身 ， 可在暴露后约 10 天检测出 HIV 。 不过这种检测的费用昂贵 ， 所以通常不用作首选检测 。
但如果受测者感染的风险很高 ， 且出现了类似流感的症状 ， 医生将使用这一检测来确诊 。
四、家用检测试剂盒
目前在美国可以买到两种家用试剂盒 ， 通常在当地的商店或网店即可买到 。 选择时一定要注意是否通过了 FDA 的批准 。
一种是在手指上扎一下取一小滴血做为样本 ， 然后送往化验室检查 。 几天后可打电话询问结果 ， 这种检查可以是匿名（不用写名字） 。 如果是阳性的话 ， 实验室将跟踪检查（复查） 。
另一种试剂盒的检测方法是用拭子擦拭上下牙龈 ， 然后放入一个小瓶中查看结果 。 一般 20 分钟内会出结果 。
这种检测方法有 1/12 的可能性得到假阴性结果 。 如果家用试剂盒的结果为阳性 ， 还应再进行一次化验室检查予以确认 。
家用血液检查的灵敏度要低于标准化验室检查 ， 故此它发现阳性的时间往往也要比化验室检查晚 。 而家用口腔分泌液检查发现阳性的时间会更晚 。
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五、结果和复查
检查结果阳性表明血液内存在微量的 HIV 。 快速检查结果为阳性后 ， 受测者应进行一次标准的化验室检查来确定这一结果 。
如果化验室检查也是阳性 ， 则需要抽血做更为详细的检查来最终确诊：
抗体区分检查 ， 分辨 HIV-1 和 HIV-2；
蛋白质印迹试验或间接免疫荧光试验；
HIV-1 核酸检测 ， 目的是检测病毒本身；
RNA 检测 。
如果暴露于 HIV 后 3 个月内的 HIV 检测均为阴性 ， 应在第 6 个月时再进行一次检测 ， 以便最终确定 。
六、何时应接受检查？
以下人群感染 HIV 的可能性很高：
曾有过多个性伙伴；
与 HIV 阳性者或可疑 HIV 阳性者（包括不清楚对方的性生活史）发生无保护性行为；
使用了他人曾用过的针头、注射器或其他相关用具；
曾做过（或正在做）TB检查或性传播疾病检查者 ， 包括疱疹和甲型肝炎；
曾以性换取毒品或钱者；
与以上各种人群之一发生过性关系者；
孕妇也应接受一次检测 。
通常在诊疗室即可进行 HIV 检测 。 检测 HIV 的医院会对受测者的结果保密；有些地方可提供匿名检测 。
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*本文内容为健康知识科普 ， 不能作为具体的诊疗建议使用 ， 亦不能替代执业医师面诊 ， 仅供参考 。
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