各种心律失常的鉴别( 二 )


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六、真、假房室传导阻滞的鉴别隐匿性交界性早搏可造成心房激动下传受阻而类似II度房室传导阻滞 , 有时不易与真正的房室传导阻滞相鉴别 。 其确诊依靠希氏束电图 。 如在同一份心电图同时发现直接显示交界性产生类似的心电图改变 , 则可推论隐匿性交界性早搏的存在 。 其治疗不需要阿托品 , 更不需安放人工起搏器 。 当心搏间歇过长、出现症状时 , 有人主张采用负性应激药物如奎尼丁类 。 但也有人认为 , 不是过早出现的交界性早搏 , 如前向与逆向传导均发生阻滞 , 则说明交界区组织传导功能已经明显减退 , 将来有可能发生真性房室传导阻滞 , 故应慎用负性应激药物 。 声明:
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