高血压|如果你有高血压，每天都吃氨氯地平，了解清楚这4件事很重要( 二 )
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关于这两个药物 ， 并没有哪个就一定更好的说法 ， 目前的临床研究数据也表明 ， 左旋氨氯地平和氨氯地平 ， 都具有不错的降压效果 ， 在心血管保护方面 ， 两者也没有显著的差异 。 从用药经济性方面来说 ， 目前国产仿制药的氨氯地平 ， 特别是已经进入药品集采的氨氯地平片 ， 比起左旋氨氯地平 ， 要便宜得多 ， 因此 ， 如果是需要考虑用药成本的朋友 ， 本身又对氨氯地平耐受性好 ， 服用降压效果也不错的朋友 ， 建议选择氨氯地平就好 ， 左旋氨氯地平由于服用剂量相对更低 ， 因此不良反应发生率要小一些 ， 对于服用氨氯地平出现不良反应不耐受 ， 而又没有其他药物可以替换的朋友 ， 则可以考虑试试左旋氨氯地平 。
关于氨氯地平的联合用药
氨氯地平这个药之所以被广泛应用 ， 除了其降压效果明确以外 ， 在于其他类型的降压药联用方面 ， 这个药物的兼容性也是很好的 。 对于服用单种降压药无法有效控制血压的朋友 ， 联合应用其他类型的降压药 ， 往往能够起到更好的降压效果 。
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在降血压方面 ， 氨氯地平与沙坦或普利类降压药联合 ， 是优选的选择 ， 这两类药物分别从不同的作用机理起效 ， 能够起到协同降压的效果 ， 降压效果比单种药物加大剂量要强得多 ， 同时沙坦或普利类降压药 ， 还能够减轻氨氯地平引起水肿的不良反应发生率 。
对于冠心病合并高血压的患者 ， 高血压合并心率快的朋友 ， 氨氯地平可以与β受体阻滞剂 ， 如倍他乐克等药物进行联合应用 ， 除了能够联合降压 ， 还有加强心率控制 ， 减少心肌耗氧量 ， 减少心绞痛发生风险 ， 保护心脏的多方面作用 。
氨氯地平与噻嗪类的利尿剂 ， 同样也可以联合应用 ， 特别是对于调节容量型的高血压问题 ， 盐敏感性高血压 ， 两者具有协同作用 ， 降压作用更好 。 但需要注意的是 ， 利尿剂同样具有激活交感神经的作用 ， 两者联用 ， 就更要注意心率加快的风险 。
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关于集采品种低价药的有效性问题
前几天有位网友留言问 ， 医院给我开的氨氯地平 ， 30片只要1.68元 ， 这个药能吃吗？实际上 ， 这就是我国实施集采正常中标的氨氯地平品种 ， 凡是能够进入集采药品目录的品种 ， 都是首先要通过仿制药与原研药一致性评价审评的品种 ， 在药盒上也都会标注一致性评价的相关标志 ， 这样的药品 ， 相对于未通过一致性评价的其他国产仿制药 ， 在药物疗效和安全性方面 ， 更接近原研药水平 ， 是完全可以放心服用的降压药 。 因此 ， 对于价格较低的属于集采品种的氨氯地平片 ， 也完全不必担心药物的有效性和安全性 ， 这是国家药品集采政策实施带来的用药优惠 ， 放心服用就好 。
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【高血压|如果你有高血压，每天都吃氨氯地平，了解清楚这4件事很重要】关于氨氯地平的几个用药问题 ， 今天先为大家介绍这么多 ， 希望能够对正在服用这类降压药的朋友 ， 能够有所帮助 ， 如果朋友们在服用氨氯地平期间 ， 还有什么疑问或困惑 ， 不妨在下方留言 ， 我会尽量给大家回复答疑 ， 能力有限 ， 但也一定会尽力而为 。
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