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肺癌|父亲患癌的最后15个月痛苦度过……子女后悔没有早点这样做( 五 )


“肝性脑病” ， 邱主任这样说 。 肝脏是重要的解毒器官 ， 要处理血氨（蛋白分解后所产生的氨） 。 如果肝功能不好 ， 处理能力差 ， 血氨升高 ， 大脑就会迟钝、淡漠、糊涂、谵语 ， 或者说“他被疾病控制 ， 已经不是原来的他了” 。
当然 ， 针对这种情况 ， 临床上也有办法 ， 比如输一些降低血氨的药物 ， 或使用人工肝、血浆置换 ， 让病人暂时清醒过来 。 但是肝脏本身并无实质改善 ， 花费也不小 ， 通常在临床上只用于肝移植前的治疗 。
黄疸——腹水——尿量锐减——肝性脑病 ， 噩耗一个个砸来 ， 让人猝不及防 ， 7月初 ， 父亲吐血了！鲜红的血在白色的被单映衬下是那么刺目 ， 相熟的外科医生提醒我“可能离别就是这两三天了！”
消化道出血是胰腺癌晚期合并黄疸很常见的并发症 ， 祝建勇医生解释 ， 因为胃黏膜血供本来就不好 ， 又不能吃东西 ， 黏膜脱落后 ， 更新缓慢 ， 血管裸露在胃酸里 ， 出血会非常凶险 。 从临床看 ， 大部分病人会挺不过来 。
不抢救！父亲自己做主如何离去
所谓父女母子一场 ， 只不过意味着 ， 你和他的缘分就是今生今世不断地在送他的背影渐行渐远 。 你站立在小路的这一端 ， 看着他逐渐消失在小路转弯的地方 ， 而且 ， 他用背影告诉你：不必追 。
——龙应台

肺癌|父亲患癌的最后15个月痛苦度过……子女后悔没有早点这样做
本文插图



离别 ， 近在咫尺！
早在2006年 ， 我和父亲聊起巴金的最后时光唏嘘不已 。 巴金最后的六年是在病床上度过的 ， 长期插着胃管 ， 嘴合不拢 ， 下巴脱了臼 ， 只好把气管切开 ， 用呼吸机维持呼吸 。 他想放弃这种生不如死的治疗 ， 可是没有选择的权利 ， 因为家属和领导都不同意 。 巴金说：长寿对我是种折磨 。
当时父亲就说 ， “我到了临终 ， 不抢救！不举行告别仪式！”我还和他开玩笑 ， 到时候你就说了不算啦！父亲很肯定的强调 ， 到时候我留遗嘱 ， 必须得算数！
父亲去世后 ， 我们整理他的日记 ， 在2006年那本的扉页上 ， 工整清楚地写着几条遗嘱 ， 第一条就是“不抢救！不插管！”现在回想起来 ， 对老人来说 ， 预留遗嘱其实非常必要 。
2013年 ， 罗瑞卿之女罗点点和陈毅之子陈小鲁等人创办北京生前预嘱推广协会 ， （生前预嘱即人们在健康或意识清楚时签署的、说明在不可治愈的伤病末期或临终时要或不要哪种医疗护理的指示文件 。 ）能让自己自主选择安详、自然、无痛苦走完人生的旅程 ， 让死亡变得更有尊严 。 据公开资料显示 ， 至今已有超过20000人签署了生前预嘱 ， 表达了自己希望得到什么样的治疗 。
很庆幸 ， 在没有看到这本日记前 ， 我们就遵从了父亲的意愿！
7月10号上午 ， 父亲突然觉得胸闷 ， 大姐飞奔出去找医生 ， 父亲和照顾他的亲戚说“告诉疏影 ， 我不抢救！” 祝大夫也是飞奔而来 ， 来不及去手术室 ， 在病房给他做了抽胸腔积液的小手术 ， 取出了将近1000毫升的液体 ， 他的呼吸明显地顺畅了很多 。
下午 ， 邱主任来看父亲 ， 仿佛已经知道了什么 ， 不能起身的他 ， 躺在床上 ， 双手抱拳对邱主任作揖 ， “谢谢你啦！”
深夜 ， 父亲处于弥留中 ， 大姐趴在他的耳边 ， 把真实的病情 ， 治疗过程一字一句告诉他 ， 哭着说“爸 ， 我们真的无能为力了 。 ”父亲留下了最后的眼泪……
7月11日 ， 凌晨4点50 ， 父亲永远地离开了我们 。
走的那一天 ， 他的脸上挂着安详的笑容 ， 我猜 ， 他应该是满足的 。
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