关于贫血和补血，看这一篇就够了( 三 )
真正优质的孕期综合维生素矿物质产品 ， 只含有适量的、高吸收率的有机铁 ， 并且不会含有太多的钙（因为会与铁竞争吸收） ， 同时添加足量的活性叶酸、维生素B12和维生素B6 。
有营养师说用红枣补血只是关于“红”的联想 ， 毕竟红枣的铁含量低 ， 补血效果远不及猪肝或其他动物性食品 。
如果说红枣补铁效果差自然没什么不对 ， 但要说红枣没有补血作用 ， 那就不科学了 。
毕竟 ， 有什么证据支持这个说法呢？我查到的反而是食用枣果或其提取物可以改善贫血 。
一项面向31名小学生的实验性研究发现 ， 每天食用枣果为期2个月 ， 增加了受试者的血红蛋白水平和红细胞压积[2] 。
有研究还显示 ， 红枣提取液不仅含有大量环磷酸腺苷 ， 而且能诱导促红细胞生成素的合成[3] ， 这两个信使都可以刺激骨髓干细胞造血 ， 所以在妊娠期贫血、肿瘤化疗性贫血等人群中 ， 红枣提取液都显示出不错的疗效 。
北京市朝阳区妇幼保健院妇产科的Zhang等人曾于2017年招募过120名贫血孕妇开展过一项临床试验 ， 该研究指出红枣提取液可以显著改善妊娠期贫血[4] 。
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另一项研究发现 ， 红枣提取液搭配低剂量铁比单独使用高剂量铁对改善妊娠期贫血的疗效更显著[5] 。
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在癌症病人的研究中 ， 红枣提取液可以在4周内提升白血病化疗患者的血红蛋白水平[6] 。
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所以红枣不是不能补血 ， 只是补铁效果不好罢了 ， 而且跟其他食物一样 ， 营养素含量会因为品种、种植地突然环境等不同而不同 ， 补血效果也千差万别 。
再补充说明一下 ， 对于缺铁性贫血的人 ， 光靠吃红枣肯定是不行的 ， 必须要搭配适量的铁剂 ， 补血效果才能立竿见影 。
在许多营养专家眼里 ， 阿胶跟红枣都没有补血的作用 ， 因为他们只关注铁 。
但如果我们把目光聚焦到其他类型的贫血呢？
一项针对72名地中海贫血孕妇的研究表明 ， 连续4周每天口服15g阿胶 ， 在不改变铁储备的情况下提高了血红蛋白的水平[7] 。
有面向275例顺产后贫血女性的研究指出 ， 缺铁并不是产后贫血的唯一原因 ， 使用阿胶可以提高血红蛋白水平 ， 改善红细胞体积和分布宽度等指标[8] 。
此外 ， 阿胶对再生障碍性贫血或肿瘤化疗性贫血也是有益的[9-12] 。
有营养师反复强调阿胶是驴皮 ， 是不完全蛋白质 ， 所以没有保健价值 。 但我告诉你 ， 阿胶改善贫血的作用正好就来自于驴皮 ， 这种蛋白质被分解后形成的短肽片段能够激活造血干细胞 ， 促进血细胞的生成 。
铁只是造血的材料而已 ， 还得有人指挥造血干细胞工作才行 ， 人体自行产生的促红细胞生成素、睾酮就是指挥官 ， 红枣和阿胶中的活性成分也是 。 包括龟甲胶和鹿角胶 ， 它们的“养血”作用可能也是类似的道理 。
来个总结吧贫血原因不同 ， 治疗原则就不同 。
再生障碍性贫血的治疗以支持、对症、针对发病机制的治疗为主 ， 食疗方面能提供到的帮助主要是红枣及其提取液或被个别营养师所不屑的“劣质蛋白” ， 如阿胶、龟甲胶和鹿角胶 ， 某些中药里的活性成分也能激活造血干细胞 。
肾功能衰竭引起的贫血在常规治疗基础上也可以采用上述的食疗办法 ， 如果明确有铁储备下降的也可以使用铁剂 。
溶血性贫血需要治疗原发病因 ， 同时增加维生素C、维生素E等抗氧化剂来保护红细胞、延长其寿命 。
造血材料不足导致的贫血自然是补充相应的营养素啦 ， 缺铁性贫血补充铁 ， 巨幼红细胞性贫血补充维生素B12和叶酸 ， 铁粒幼细胞贫血补充维生素B6 。 这类贫血额外吃点红枣、阿胶还能锦上添花呢！
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