医生您好,我是从小就有携带乙肝 怀孕时肝功正常,病


医生您好 , 我是从小就有携带乙肝 。 怀孕时肝功正常 , 病毒8次方 , 孕期阻断吃的替诺福韦 。 生完后停药 , 产后两个月复查(19年2月13号) , 肝功55 , 病毒大于8次方 , 医生开了一个月的水飞蓟宾葡甲胺片 , 3月26号复查肝功41 , 继续一个月保肝片 , 5月7号复查肝功58 , 继续护肝片 , 6月19号肝功51 , 继续保肝药 , 8月28号肝功52 , 继续护肝片 , 11月7号肝功42 。 继续护肝片 。 20年4月30号肝功40 , 保肝药没吃了 , 10月23号肝功43 。 在此期间 , 病毒一直大于8次方 , 甲胎蛋白正常 , 彩超无异常 。 一直到21年4月1日复查 , 肝功65 , 甲胎蛋白正常 , 彩超无异常 。 病毒量下降到7次方 。 我看了几个医生 , 有说抗病毒的 , 有说不抗病毒的 。 我的诉求就是两年多以来 , 肝功一直有浮动 , 虽然浮动不大 , 但是我还是很担心 。 我到底要不要抗病毒?
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需要做肝脏弹性测定 , 评估肝纤维化程度 。 这是你这种hbvDNA阳性 , 但肝功正常乙肝病毒感染者 , 决定是否抗病毒的关键检查 。


但是我们这边没有您说的肝脏弹性测定项目 , 而且我的肝功能不算正常 , 两年多来一直都是反复轻度异常的 , 这种情况会不会对肝脏有损伤 , 如果我不做肝弹测定 , 能否直接抗病毒?

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最好能做这个肝脏弹性测定检查 。 如果没办法实现 , 可以用恩替卡韦或丙酚替诺福韦这两种药物中的一种试试 。 开始吃药三个月后 , 检查hbvDNA , 如果能转阴 , 说明治疗是合适而且有效的 。


【医生您好,我是从小就有携带乙肝 怀孕时肝功正常,病】好的 , 谢谢您 。 因为我从产后停药两年多以来肝功一直反复 , 也担心会对肝脏有损害 。 期间也是一直定期复查 , 关于抗病毒不同的医生给了我不同的意见 , 所以一直没有抗病毒 。 您说的吃抗病毒药 , 三个月后如果没有转阴的话也还是需要继续吃的是吗?我怀孕时阻断吃了替诺 , 两个半月也只从八次方降到了四次方 。 群里很多病友也是吃了两年多才完全转阴性

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