高血压|不重视高血压,后悔莫及——一个年轻高血压患者带来的警示( 二 )
1、做到戒烟、限酒
其实吸烟与高血压的关系并不大 , 但是吸烟和高血压作为心血管疾病两个最重要的危险因素 。 从预防心血管疾病的角度 , 吸烟应该戒掉 。 不吸烟的人要避免吸二手烟 。
不同于吸烟 , 过量饮酒则是确确实实会影响血压 , 会显著增加高血压的发病风险 。 而且随着饮酒量的增加而增加 。 对于酒的建议是能不喝的则不喝 。 戒不掉的限制喝酒的量 。
建议每天酒精的摄入量 , 男性<25克 , 女性<15克 。 每周酒精的摄入量 , 男性<140克 , 女性<80克 。
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2、坚持运动
生命在于运动 , 这不是一句空话 。 运动有利于控制血压、控制血糖、减轻体重 , 对于降低死亡率 , 提高寿命都有好处 。
推荐中等强度的运动 , 每周坚持运动5天 , 每次运动至少30分钟 。 运动时 , 将心率控制在所能达到的最大心率的60%-70%左右 。
运动形式不限 , 可以根据自己的爱好选择 。 比如 , 乒乓球、羽毛球、慢跑、游泳、快走等 。
年纪轻的人 , 没有其他疾病的 , 运动强度可以强一些 。 身体稍差的老年人 , 运动强度可以弱一些 。
最大心率=220-年龄 。
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3、合理的膳食
1)减少钠盐的摄入 , 增加钾盐的摄入
高钠、低钾饮食是我国高血压病人发病的一个重要原因 。 钠盐 , 主要指的是食盐 , 当然味精、酱油里面都是钠盐 , 另外 , 像咸鱼、火腿、咸菜里面都有很多的钠盐 。 高血压患者 , 这些食物都要少吃 , 甚至不吃 。 对于食盐的摄入量 , 建议每天控制在6克以内是合理的 。
增加钾盐的摄入 , 主要通过多吃新鲜的蔬菜、水果 , 来增加钾盐的摄入 。
2)DASH饮食
有一些特定的饮食模式是研究出来给高血压患者使用的 。 比如著名的DASH饮食 , 高血压患者按照标准的DASH饮食来做 , 可以将收缩压降低11.4mmHg , 舒张压降低5.5mmHg 。 对于预防高血压也有很大的用处 。
DASH饮食富含新鲜蔬菜、水果、低脂乳制品、禽肉、鱼、大豆和坚果 , 少糖、含糖饮料和红肉 , 饱和脂肪酸低 , 富含丰富的微量元素、优质蛋白以及纤维素 。
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4、减轻体重
主要针对超重和肥胖的高血压患者 。 超重和肥胖会带来很多的问题 , 比如高血压、糖尿病、代谢综合征等 。 真正的一胖毁所有 。
通过饮食和运动减重 , 将BMI控制在24Kg/㎡以内 。 (BMI=体重/身高的平方)
5、规律的作息
睡眠对于控制血压很重要 , 一些年轻的高血压患者 , 一定不要熬夜 。 有些老年人 , 有睡眠障碍的 , 考虑使用安眠药 。
6、调整心态、放松心情
压力太大 , 是很多年轻高血压患者的主要原因 。 由于现在竞争激烈 , 很多年轻人长期处于高压力状态 , 这样一来 , 血压就容易高 。 要学会释放压力 , 调整心态 , 放松心情 。
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三、遵医嘱
遵医嘱就是要听医生的话 。 治病需要医生和患者携手共同努力 。 有些专业的问题需要医生来解决 , 比如需要降压药物治疗还是生活方式干预?用什么药物降压?
有些事情需要患者自己的努力 , 比如服用初期 , 需要患者每天早上监测血压并记录好 , 2周-4周复查时要给医生看 , 根据这段时间内的血压情况 , 医生才能判断目前的药物合适不适合 。
监测血压需要患者自己来 , 同样的生活方式干预也必须患者亲自来 。 医生可以告诉你怎么去做 , 但是有没有去执行 , 那主要看病人 。
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四、做好血压的监测
血压更像一个熊孩子 , 一点都不乖 , 很容易波动 。 最近天气变冷了 , 血压升高了;今天跟邻居吵架了 , 血压也升高了 。
因此 , 需要定期监测血压 。 调整药物后或者最近血压不稳定了 , 建议早晚两次测量血压 。 早上起床排尿后 , 晚上睡觉前 。 每次测量血压要以血压较高的那只手来量(两只手血压有差别) , 每次测量两次 , 如果两次测量值相差10mmHg以上 , 测量第三次 。 结果去平均值 。
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