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健康时报社 探访安定医院“网络成瘾门诊”：拉出躲在角落玩手机的孩子( 二 )


“盛大夫 ， 我家孩子一天到晚就知道玩手机 ， 作业也不想写 ， 学也不想上 ， 半夜不睡觉也在玩 ， 把他手机没收了就跟我们急 。 ”
这是盛利霞在门诊最常听到家长说的话 ， 她随后也会询问孩子玩手机都在干些什么 ， 得到的回答基本是“刷抖音”“看视频”“看微博”“聊天”“看小说”……长时间玩游戏的是少数 。
“来门诊就诊的70%-80%被家长认为是手机成瘾的孩子 ， 最后都被诊断是抑郁状态 ， 还有一部分孩子只是单纯的青春期逆反心理 。 ”盛利霞表示 ， 对于来门诊的大部分孩子“沉迷手机”可以实际是孩子为缓解抑郁症的相关症状的行为表现 。
盛利霞告诉记者 ， 这些孩子对学习、生活提不起兴趣 ， 意志消沉 ， 缺乏自信 ， 而且有严重的失眠 ， 最终只能选择通过玩手机这样的方式打发时间、逃避沉闷的现实、为自己排解寂寞 ， 找到自信心 ， 很多孩子玩手机也并不会长时间打游戏 ， 而是漫无目的地浏览各种消息、视频、小说、音乐等 。
这样的情况 ， 在去年疫情后学校刚恢复线下教学的时候更为明显 ， 盛利霞表示 ， 那段时间 ， 门诊多了很多年龄在14、15岁左右 ， 症状为沉迷手机、不爱见人、注意力不集中、睡眠差的学生患者 ， 多数最后都被诊断为情绪问题 。
“家长会问我 ， 怎么管沉迷手机问题啊？我说 ， 管不了 ， 医生不是教育家 ， 管理问题要家长自己去反思实施的：如为什么孩子手里会有手机 ， 为什么早起不限定孩子使用手机的时间等 。 ”盛利霞说 ， 目前针对单纯游戏成瘾或者沉迷手机没有有效的治疗药物 ， 只能是家长教会孩子管理自己 。 她能做的 ， 给患有抑郁的孩子使用药物 ， 缓解孩子的症状 ， 情绪好转 ， 睡眠改善 ， 自然就愿意上学了 ， 也不会大半夜玩手机了 ， 自然也不需要针对“沉迷手机”去教育孩子了 。
这有时反而成了盛利霞最无奈的地方：有许多家长是拒绝承认孩子有情绪问题（抑郁症）的 ， 更不用提督促孩子吃药；甚至有些家长来门诊时都不带上孩子本人 ， 这让她想做诊断都无从下手 。
“我的孩子没病 ， 为什么要吃药？”盛利霞也听过很多这样的反问 。 有一次 ， 她接诊了一位母亲 ， 那位母亲声称孩子不想上学、沉迷手机 。 她发现孩子几年前就被诊断为抽动障碍 ， 便询问母亲是否针对这个疾病做过治疗 ， 结果母亲却并不认为抽动障碍需要服药 。
“抽动障碍是脑发育谱系问题 ， 说明孩子的脑发育存在缺陷 ， 药是必须吃的 。 ”盛利霞重复了两遍 。 由于没见到女孩本人 ， 她推测女孩或许是因为抽动障碍导致注意力不集中、学习差 ， 所以不愿上学 ， 只能在家玩手机 ， 也可能是抑郁症造成的沉迷手机 。
“沉迷手机是个表象 。 ”盛利霞再次重申 ， 希望下次能带女儿来一趟门诊 ， 医生不是侦探 ， 见不到患者是无法给出诊断的 ， 更别说给出治疗方案 。

为赌博成瘾患者布置的“特殊作业”
“作业拿出来我看一下 。 ”这是盛利霞对因赌博成瘾来复诊的患者说的第一句话 。
这份布置给赌博成瘾患者的特殊“作业” ， 是要求他们写下开始赌博后输掉的所有账目清单 。
“太简单了 ， 回去重写 。 ”患者张军（化名）的“作业” ， 盛利霞并不满意 ， 她认为内容太简单 ， 而且没有把所有她要求列出来的东西都写到纸上 。
“为什么要让你写作业？不是好奇你的债务隐私 ， 是希望你通过整理这些内容去加强你的记忆：赌博是一种病 ， 是错误的 ， 它给你的人生带来了灾难 。 ”盛利霞说 。
许多因为赌博成瘾来就诊的患者 ， 要迈过的第一道门槛 ， 便是要纠正认知：“赌博是一种病” 。 盛利霞表示 ， 赌博 ， 过去也被叫做“冲动抑制障碍” ， 赌博成瘾的患者不会认为赌博是错误的 ， 他们会把赌博当做一种正常的赚钱手段 ， 赢了钱就想继续赢 ， 输了就想着等口袋里有钱了继续“博”一把 ， 把之前亏的钱赚回来 。
最终的结局便是以输了几十万、几百万甚至上千万 ， 欠了一堆债而惨淡收场 。 然而即使在这种情况下 ， 他们也拒绝承认赌博的错误性 。
因此 ， 盛利霞要求这些患者在本子上一笔一划记下背负了多少债务 ， 白纸黑字清晰地提醒成瘾的人：赌博只会带来无尽的债务 ， 不能成为生财之道 。
“现在思考一下 ， 你从来没去过超市 ， 你的父母忽然让你去超市买菜 ， 你觉得可能会发生哪些不好的事情？”问完作业 ， 盛利霞忽然又抛出了一个问题 。

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