世界癌症日：癌症患者越来越多，我们到底该怎么办？( 二 )
血液肿瘤标志物并非肿瘤特有的物质 。 健康人体细胞也会分泌少量的这些物质 ， 因此血液肿瘤标志物正常值有一定的范围 ， 90% 的人在正常值范围内 ， 但也有少数人可能会轻度高于正常值 。 吸烟、饮酒、饮食、睡眠、经期等都会导致肿瘤标志物升高 。
肿瘤标志物辅助诊断的特异性不够强 ， 不能单纯依据肿瘤标志物确诊肿瘤 ， 但可提供进一步诊断线索 。 动态观察肿瘤标志物进行性升高具有明确诊断意义 ， 良性疾病的标志物升高为一过性 ， 恶性肿瘤的标志物升高为持续性 。 因当前技术水平有限 ， 难以单独依据肿瘤标志物的升高进行肿瘤的诊断及疗效评价 。
十大抗癌策略请收好
为遏制癌症发展势头 ， 美国癌症协会（ACS）曾发布过未来10年肿瘤一级抗击计划 ， 称为“2030癌症预防和死亡率下降蓝图” ， 详细列举了十大抗癌策略：
1
戒烟
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控烟是防癌的“头等大事” 。 1991年以来 ， 美国癌症死亡率降低了26% ， 其中一半以上归因于吸烟率的下降 。 建议：戒烟对任何年龄阶段的人都有益；吸烟导致人均寿命缩短十年以上；如果40岁以前戒烟 ， 可以夺回9年寿命 。
2
限酒 ， 任何饮酒都有害
1987年 ， 国际癌症研究机构（IARC）首次将酒精归为致癌物 。 过量饮酒可造成身体多方面不良影响 ， 至少与7种癌症有关 。 美国癌症协会建议 ， 每日饮酒量女性不能超过1份 ， 男性不能超过2份 。 而《中国居民膳食指南》（2016）建议 ， 男性一天饮用酒精量不超过25克 ， 女性不超过15克 ， 否则即为饮酒过量 。 证据表明 ， 即便少量饮酒也会增加某些癌症发生风险 ， 包括乳腺癌 。 因此 ， 为了预防癌症 ， 不建议饮酒 。
3
健康饮食
培根、火腿、香肠、热狗都被世界卫生组织列为第一组致癌物 。 食用加工过的肉类会增加18%的结肠直肠癌风险 。 建议每天吃各种各样的食物——水果、蔬菜、谷物、蛋白质和乳制品 。 还要注意摄入的脂肪、钠和糖 ， 越能避免发胖越好 。
4
运动
体育锻炼不仅有助于减肥或保持体形 ， 而且对癌症也有预防作用 。 美国运动指南建议：成年人每周至少应进行150分钟中等强度有氧运动（如快走）；或75分钟高强度运动（如慢跑）；或等量的两种运动组合 。
5
远离11种病原体
一些病毒感染（如HPV、HIV和乙肝病毒）会增加患癌症的风险 。 目前 ， 共11种病原体被国际癌症研究机构（IARC）认定有致癌性 ， 包括：1种细菌：幽门螺旋杆菌；7种病毒：乙肝病毒、丙肝病毒、人乳头状瘤病毒（HPV）、EB病毒、人类免疫缺陷病毒等；3种寄生虫：泰国肝吸虫、华支睾吸虫（肝吸虫）、埃及血吸虫 。
对于一般生活中常见的感染 ， 建议：防宫颈癌需接种HPV疫苗、注意个人卫生、注意性生活卫生 ， 有过性行为的女性 ， 最好每年做一次筛查；防胃癌餐前要洗手 ， 尽量不要喂送食物 ， 尤其不要口口喂养幼儿 。 可以分餐制或公筷 ， 且餐具经常消毒；防肝癌做到接种乙肝丙肝疫苗、献血或输血时去正规医疗机构、做好婚检孕检、少吃生的淡水鱼虾；防鼻咽癌可接种EB疫苗 ， 注意避免口对口传播和喷嚏飞沫传播 。
6
控制体重
肥胖不仅会增加患心脏病、糖尿病、骨质和关节疾病的风险 ， 还会增加患癌症的风险 。 超过20种不同类型的癌症与肥胖有关 ， 其中最显著的是直肠癌、子宫内膜癌和食管腺癌 。
7
进行癌症筛查
对于大多数癌症来说 ， 如果能及早发现并治疗 ， 存活就会更大 。 要定期进行以下癌症筛查：乳腺癌筛查、宫颈癌筛查、结肠直肠癌筛查、丙型肝炎病毒筛查、艾滋病毒筛查、肺癌筛查等 。
8
防晒 ， 减少皮肤癌风险
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阳光照射是导致皮肤癌的最大风险因素 。 几乎86%的黑素瘤皮肤癌和90%的非黑素瘤皮肤癌与太阳紫外线辐射有关 。 建议：避免正午太阳直射；适当使用防晒霜；戴宽沿遮阳帽和太阳镜；穿防晒衣 。
9
减少不必要的医疗放射
所有的电离辐射都有致癌性 。 2006年数据显示 ， 48%的电离辐射来自于医疗设备 ， 包括诊断和治疗过程中暴露 。
10
减少室内建筑材料放射
氡污染、甲醛污染、苯污染等都会对身体健康造成影响 。 其中 ， 氡污染已经被世界卫生组织确认为仅次于烟草的第二大致肺癌物质 。 据美国国家研究委会估计 ， 美国3%~4%的肺癌死亡可通过减少室内氡暴露来预防 。 建议装修新家入住前 ， 建议请专业检测机构进行一次室内环境检测 ， 根据检测结果决定能不能入住 ， 如果污染不是很严重 ， 最好通风6个月左右再入住 。 家中多通风 ， 可以降低室内氡、甲醛等浓度 。 （本报综合）
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