世界癌症日:癌症患者越来越多,我们到底该怎么办?



世界癌症日:癌症患者越来越多,我们到底该怎么办?
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世界癌症日:癌症患者越来越多 , 我们到底该怎么办?
2月4日是世界癌症日 , 今年的主题仍然为“关爱患者 , 共同抗癌” 。 就在世界癌症日的前一天(2月3日) , 曾演唱过《送你一朵小红花》《大王叫我来巡山》等歌曲的音乐人赵英俊因癌症在北京病逝 , 年仅43岁 , 让无数人为之惋惜 。
中国每分钟就有7.5人被确诊为癌症
很多人会认为 , 癌症距离自己很远 。 而来自世卫组织的最新数据显示 , 目前全球五分之一的人在其一生中都会罹患癌症 , 全球八分之一的男性和十一分之一的女性会死于癌症 。 其中 , 肺癌为男性最大杀手 , 而女性发病率最高的则是乳腺癌 。 此外 , 癌症也是导致儿童和青少年死亡的主要原因 , 每年约有40万儿童确诊癌症 。
在我国 , 癌症造成了沉重的疾病负担 。 受生活环境、方式的变化和生存压力的增大等各种客观因素的影响 , 癌症的发病率不断上升 。 国内数据显示 , 中国每分钟就有7.5人被确诊为癌症 。 2020 年 , 中国新发癌症病例457万例 , 其中男性248万例 , 女性209万例 。 在中国 , 每十万个人里有31.9人患有乳腺癌 , 34.8人患有肺癌 , 分别有23.9人、20.6人和18.2人患有结直肠癌、胃癌和肝癌 。
2020年12月发布的《中国居民营养与慢性病状况报告(2020年)》则显示 , 2019年 , 中国居民因心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病和糖尿病等四类重大慢性病导致的过早死亡率为16.5% , 即每个人在30-70岁间死于四类重大慢性病的可能性为16.5% 。
是什么因素导致了中国居民的癌症发病率上升?中科院院士、国家癌症中心主任赫捷曾分析称 , 近年来 , 随着中国人口老龄化、工业化、城镇化的进程逐渐加快 , 加上慢性感染、不健康生活方式、环境暴露等一些原因 , 使中国癌症发病仍然处于逐渐上升的态势 。
另外 , 据他介绍 , 中国癌谱正处于发展中国家向发达国家癌谱过渡的阶段 。 发达国家高发的肺癌、结直肠癌、乳腺癌等不断上升 , 发展中国家高发的消化道癌症 , 如食管癌、胃癌、肝癌等与上世纪七八十年代相比 , 有所下降 , 但整体负担仍然较重 , 癌症整体防控形势依旧比较严峻 。
癌症来临前通常有预兆
癌症的一个显著特征在于 , 发现得越早 , 就越有办法治疗 , 患者存活率也就更高 。 于是 , 如何尽早地发现癌症 , 也成了大家关注的话题 。 那么 , 癌症到来之前有什么预兆吗?北京协和医院肿瘤内科副主任医师王颖轶指出 , 癌症并不是一下子出现的 , 它是一个缓慢的过程 。
例如 , 胃癌发展有一个大致的过程:正常胃黏膜慢性浅表性胃炎慢性萎缩性胃炎肠化生、异型增生胃癌 。 慢性萎缩性胃炎通过胃镜及黏膜活检可以确诊 , 只要在慢性期及时接受正规治疗 , 通常不会癌变 。
再如 , 95%以上的结肠癌来自结肠腺瘤 , 一般从息肉到癌变 , 平均要5~15年 。 在这阶段 , 通过肠镜进行息肉切除 , 能大大降低肠癌的发生 。
中国肝癌发生存在三部曲:肝炎肝硬化肝癌 。 如果有乙肝病史伴肝硬化基础 , 则是肝癌的高危人群 , 如伴有影像学发现可疑占位或甲胎蛋白升高 , 则可能是出现癌变 。
随着全球人口增长和预期寿命增加 , 癌症会更加常见 , 全球癌症负担将进一步加重,尤其是中低收入国家 。 然而 , 癌症导致的许多死亡是可以避免的 。 分析高发癌症的诱因 , 大多与生活方式和环境有关 。 很多人习以为常的久坐、高脂饮食、熬夜等不良的生活方式 , 正在“偷走”我们的健康 。
大约三分之一的癌症死亡源自五种主要行为和饮食危险因素:高体重指数、水果和蔬菜摄入量低、缺乏运动、使用烟草以及饮酒 。 通过选择健康的生活方式 , 比如远离烟草以及计划免疫等防止出现致癌性感染的公共卫生措施 , 就可预防30%~50%的癌症 。 另有一些癌症可以通过体检 , 在早期发现、得到治疗和治愈 。
肿瘤标志物升高并不代表患癌
肿瘤标记物、肿瘤标志物、肿瘤指标指的都是同一个东西 。 实际上 , 人体正常细胞和癌细胞都会生成肿瘤标记物 , 它实质是一些糖类、脂类、肽类、激素等物质 , 只不过癌细胞的生成量远高于其他细胞 。
北京大学肿瘤医院国际诊疗中心早癌监查部主任张晓东解释说 , 血液肿瘤标志物为一种化学类物质 , 是机体对肿瘤发生免疫反应而产生的 。 当其达到一定的水平时 , 可在血液中检测出 。 目前最常用的有:癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)、癌抗原125(CA125)、糖类抗原19—9(CA19—9)、前列腺特异抗原(PSA)等 。

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