湖南医聊|狂吐四盆血，老妇命悬一线！这家医院“疏堵”结合叫板阎罗王
1月9日 ， 湘南学院附属医院又顺利完成了一台高难度经颈静脉肝内门-体分流术（TIPS） ， 成功挽救了一位患者的生命 。
安仁县的徐女士今年已经65岁了 ， 由于患有多年的肝炎肝硬化 ， 导致了门静脉高压、食管胃底血管静脉曲张 ， 求诊于湘南学院附属医院 。
2020年12月27日凌晨 ， 徐女士突发消化道大出血 ， 大量呕血、黑便约1600ml ， 装了满满一整盆 ， 把全家人吓坏了 。
本文插图
所幸的是 ， 在医务人员的全力救治下 ， 徐女士的出血口得以及时封堵 ， 暂时保住了性命 。
由于门静脉压力过大 ， 这样惊心动魄的大出血情况 ， 徐女士在此后一周时间里连续发生了四次 。
众所周知 ， 消化道血管破裂大出血不但短时间内失血量大 ， 而且出血难止 ， 死亡率非常高 。
介入血管外科龙文兴副主任医师介绍道 ， 每一次大出血 ， 都有可能导致患者死亡 。
像徐女士这种情况 ， 抢救难度非常大 ， 可以说是从阎罗王手里抢人 ， 光靠封堵出血口已经是不行的了 ， 要想挽救患者生命 ， 就必须“疏”、“堵”结合 ， 实施门静脉分流手术 。
经过介入血管外科与消化内科联合讨论 ， 为徐女士量身定制了手术方案：经颈静脉门体分流术（TIPS） 。
【湖南医聊|狂吐四盆血，老妇命悬一线！这家医院“疏堵”结合叫板阎罗王】这种手术是外周综合介入手术的顶尖标志 ， 具有集分流+断流为一体的优势 ， 在肝静脉和门静脉之间建立支架分流道 ， 将门静脉血液分流入肝静脉 ， 从而有效降低门静脉压力 。
本文插图
同时栓塞曲张静脉 ， 有效控制食管胃底静脉曲张再出血的发生 ， 真正降低了患者再出血的风险 。
但因手术难度大 ， 操作风险高 ， 涵盖了穿刺、造影、测压、球囊扩张、支架置入、血管栓塞等多项技术操作 ， 其中在透视下由肝静脉向门静脉穿刺尤为困难 ， 被业内人士誉为“皇冠上的明珠” 。
再加上徐女士年龄较大 ， 还有长期肝炎肝硬化病史 ， 凝血功能很差 ， 自身对手术的耐受程度也很低 ， 更是大大增加了手术风险 。
这种情况 ， 没有扎实的技术和丰富的临床经验 ， 很多医生都不敢贸然尝试 。
在制定详细的诊治方案、完善所有术前准备后 ， 在介入血管外科主任周定中教授的带领下 ， 团队协作顺利为徐女士完成了该项手术 。
手术仅花费了一个多小时 ， 成功疏导门静脉血流直接回流心脏 。
术后 ， 徐女士恢复顺利 ， 未出现任何并发症 ， 对治疗效果非常满意 ， 出院当天为医务人员送来锦旗表示感谢 。
本文插图
据了解 ， 湘南学院附属医院介入（血管）外科集医疗、教学、科研于一体 ， 是郴州市Ⅰ类临床类重点专科 。
是湖南省肿瘤介入临床医疗技术示范基地、郴州市外周血管介入诊疗技术研发中心、湘南学院微创介入研究中心挂靠科室 ， 是湘南学院重点学科“肿瘤学”和“医学影像学”重要依托科室 。
该科自全方位开展各类介入微创治疗手术以来 ， 已形成以各类肿瘤、血管疾病等的介入治疗为特色的专门学科 。
此次经颈静脉肝内门-体分流术（TIPS）的顺利实施 ， 就是又一综合实力的见证 。
（编辑Rainbow 。 ）
湖南医聊特约作者：湘南学院附属医院 李丽君
关注@湖南医聊 ， 获取更多健康科普资讯！
推荐阅读
- 哥哥当街给我女友扣胸罩带
- 新年健康建议 吃饭要“四舍五入”
- 中疾控：11年间国内共报告10036起蘑菇中毒事件，云南、湖南报告最多
- 湖南医聊|下肢静脉曲张射频消融手术：今天做手术 明天就上班
- 湖南医聊|一顿小龙虾，屁股“被掏空”？肛周脓肿为啥找上门？
- 湖南医聊|贪恋“葛优躺”，腰疼却越来越严重！正确躺平姿势您会吗？
- 湖南医聊|放眼未来 报考无忧！近视考生如何摆脱视力限制？专家给你支招
- 湖南亚美仁：平时吃饭的坏习惯你有几个呢？
- 湖南医聊|螺丝刀插入建筑工人胸腔，医院紧急救治成功脱险
- 湖南医聊|6.6全国爱眼日：重视干眼症，看似不起眼的小毛病也会致盲