有朋友做过腿部吸脂手术吗，谈谈你的真实经历( 五 )
术前严格的检查，以及对病人的预想效果有效交流沟通是很重要的。有时候由于病例选择不严格，也可能出现抽吸不足，手术中甚至要终止手术，比如：患者存在凝血机制问题，或术中意外血管损伤，出血过多而未完成手术计划等。这种情况下，可以在术后6个月以后，各方面条件允许的情况下进行二次脂肪抽吸术修复，但是往往增加了手术难度，术后效果和患者满意度会受到一定影响。
过度抽吸往往发生在术者过分追求吸脂效果或刻意满足患者不合理预期要求的情况下，一旦发生，容易发生整体外形的不美观和凹凸不平，甚至导致大范围的皮肤坏死，而且修复难度比较大。局部抽吸过度可以通过脂肪移植术进行纠正，大范围过度抽吸造成的畸形很难纠正到患者满意的效果。
7、不对称及凹凸不平
脂肪抽吸术属于手工操作，存在多种不确定因素，从严格的意义上来说，达到绝对的对称和平整几平不可能的。相对于整体良好的手术效果而言，轻度的不对称和不平整几乎难以避免，也是医患可以接受的，就和双眼皮宽度一个道理，半米内能被看出轻微不对称是很多求美者完全接受的。
出现不对称和凹凸不平的原因：
医生技术不够好，两侧抽吸量差异较大；患者本身存在两侧差异但术中没有考虑到，依旧按照等量脂肪抽吸操作。
预防措施
术前对两侧骨骼、肌肉及皮下脂肪的堆积是否对称尽可能作精确的评估，并制定正确的手术方案；术中将两侧的抽吸物分别置于相同大小和形状的带有刻度的两套容器内，以便于两侧纯脂肪吸出量的对比，并考虑到静置导致的容积差异。对术后两侧的明显不对称，可以通过二次手术进行矫正。
脂肪抽吸术后出现程度不同的凹凸不平很常见，容易发生在年龄较大、伴有皮肤松弛、吸脂量多的患者，多发生于上腹部或四肢等皮下组织相对致密的部位，表现为术区外形不规则。有些术后早期的轻度凹凸不平为暂时性的，随着局部水肿的吸收、弹力衣加压塑形和机体本身的恢复，数月后会有一定程度的改善。明显的凹凸不平往往难以自行恢复，成为永久性缺陷。
常见的技术性原因包括肿胀液注射不均匀和抽吸分布不均匀，抽吸平面层次深浅度不一致，抽吸负压过大或吸脂管直径过大，抽吸层次过浅或过度抽吸。由于上腹部在卧位和站位时皮肤移动度相对较大，有些患者术后在平卧时外观比较平整，而站立时表现为不平整，尤其是年龄较大或存在皮肤松弛的患者，可能因重力作用引起浅层皮肤软组织下移，而局部浅层组织与深部移动度较而小的组织粘连，从而表现为凹陷的结果。应该谨遵医嘱好好穿塑身衣喔~
8、皮肤松弛
有些求美者术前皮肤就已经松弛了，吸脂术后往往会加重松弛成都。脂肪抽吸术后皮肤松弛容易发生在腹部、上臂和大腿内侧等部位，尤其是年龄较大、皮肤弹性差、严重肥胖的患者。但是之前就有术前本身就很松弛，但是错误地认为脂肪抽吸术后可以同时消除皮肤下垂，做完吸脂手术就很发生医患冲突。
所以术前医生应当对患者的皮肤状况作必要的评估，并吿知患者术后有加重松弛的可能性。对于术前已有严重皮肤松弛的患者，建议在脂肪抽吸术的同时行腹壁整形术，切除多余的皮肤。
受术者年龄在20-30岁之间的，皮肤弹性较好，恢复快，不易发生吸脂术后皮肤松弛
9、腹壁脏器意外损伤
原因：
由于术者操作不熟练、解剖层次不明确、用力粗暴等因素，可能会出现吸脂管误入周围组织和器官而造成意外损伤的情况。腹部脂肪抽吸术中吸脂管穿透腹壁误人腹腔造成小肠损伤的病例已有多篇文献报道，致死率大于50%。致死率数据看起来很吓人，但是发生这种医疗事故的概率很低。前提是正规医院和靠谱医生哈。
腹壁脏器意外损伤多发于腹壁存在手术瘢痕和腹壁疝的患者，质地较硬的瘢痕可以使吸脂管前进的方向发生改变。如果术中出现术者突然感知不到吸脂管的存在、患者突然发生腹痛等情况，应警惕腹壁及腹腔脏器损伤的可能性。如果不能排除腹壁及腹部脏器损伤的可能，应留院观察并进行进一步影像学检查。
腹部脏器损伤多发生在小肠，而且多为多处损伤，如果不能及时发现，会导致腹膜炎的发生，甚至出现坏死性筋膜炎和中毒性休克。也有损伤导致大出血，形成腹膜后血肿的报道。
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