有朋友做过腿部吸脂手术吗,谈谈你的真实经历( 四 )



临床观察发现,脂肪抽吸术后皮肤感觉恢复的过程需要6?10周。吸脂术后早期出现的皮肤感觉异常一般不需特殊处理,待其自然恢复即可。对于术后出现局部疼痛,可以酌情给予口服止痛药物,减轻患者的不适感觉。

4、皮肤坏死

脂肪抽吸术后可能出现皮肤坏死,多为局部浅表皮肤坏死,也可能出现全层皮肤坏死。其发生率与吸脂操作是否细致有直接关系,抽吸过浅、抽吸过度或过于粗暴可造成真皮下血管网损伤致局部缺血性坏死,内超声吸脂技术操作不当可以造成皮肤热损伤而导致局部皮肤坏死,脂肪抽吸术与腹壁整形术同时进行也容易发生皮瓣远端的皮肤坏死。

吸脂术后皮肤坏死是可以避免的,预防措施是避免过度抽吸、过浅抽吸和操作粗暴,以保护真皮下血管网不被损伤。浅表皮肤坏死可以经换药愈合;全层皮肤坏死需要积极的外科处理,采用清创缝合、皮片或皮瓣移植修复。
抽吸量、抽吸深浅都和医生手法有很大的关系。遇到手法粗暴的医生那当然就运气不咋滴,有些医院比如怡脂采用的负压吸脂针头比普通的负压吸脂针头要细很多,粗一些的针头更容易损坏血管,但是抽得快啊,所以有很多医院为了节省时间多做几个患者,用的针头比较粗!

精密器械+医生手工操作技术娴熟,更能保证术后皮肤的正常恢复状态。
有朋友做过腿部吸脂手术吗,谈谈你的真实经历

在回答开头就说过,超声波辅助吸脂有较大的概率发生皮肤坏死。虽然现在很多专注做脂肪的医院都用的负压吸脂,结合水动力仪器,但是不能一棒子打死,还是有医院做超声波吸脂效果还可以。但超声波对脂肪本身的完整性有破坏,要做填充的话,存活率就是个问题。

5、感染

感染其实是很多无菌外科手术都共同存在的问题,不仅仅是脂肪抽吸术特有的并发症。所以说基于外科基本原则,来预防和诊断以及治疗就是常规操作。但国内外多家单位报告脂肪抽吸术后感染发生率较低,原因尚未明了。Parr等实验研究显示,1%-4%浓度的利多卡因有抑制细菌生长的作用,而肾上腺素无抑菌作用;但是Craig等的研究发现,吸脂肿胀液中低浓度的利多卡因等药物并无抑制细菌生长的作用。

虽然脂肪抽吸术的切口很小,但是医生是在盲视下进行抽吸操作的,而且手术范围很大,医生需要耐心,特别是手工负压吸脂,手术时间也比较长,医生需要很好的体力。在肿胀液注射和抽吸操作过程中也存在细菌污染的机会,所以脂肪抽吸术后感染问题不可小觑。

脂肪抽吸术后可能发生的一种少见感染是『坏死性筋膜炎』,它是一种以广泛而迅速的皮下组织和筋膜坏死为特征的特殊感染类型,有发生于腹部、大腿和小腿吸脂术后的病例报道,如果不能及时诊断或延误治疗,会导致大范围皮肤坏死和中毒性休克,甚至出现多器官功能障碍,严重情况可能致死。

坏死性筋膜炎的临床表现坏死性筋膜炎包括局部症状和全身中毒症状,主要特征是局部症状尚轻时即表现出严重的全身中毒症状。『早期局部症状为皮肤红肿和疼痛,之后可出现麻木、血性水疱和奇臭血性渗液,有时产生皮下气体,病情恶化会发生皮肤坏死。疾病早期,患者即有畏寒、高热、厌食、脱水、意识障碍、低血压、贫血、黄疸等严重的全身中毒症状。若未及时救治,可出现弥散性血管内凝血和中毒性休克等。』前几天有个er就私信问我,她想做吸脂手术,又怕贫血。我告诉她一是要选择好的医院医生,二是发生贫血的概率很低。
坏死性筋膜炎的治疗方法细菌学检查对其治疗意义深远,培养取材最好采自进展性病变的边缘和水疱液,做涂片检查,并分别行需氧菌和厌氧菌培养。多为化脓性链球菌为主的混合型感染,有创面培养出豚鼠气单胞菌等的报道。治疗的关键是早期诊断,早期切开引流,清除坏死筋膜组织,给予强有力的抗生素和营养支持疗法等————————引用自坏死性筋膜炎概述,疾病代码:ICD:M72.5
6、抽吸不足与过度抽吸

这是比较好避免的并发症之一。抽吸脂肪不够多和抽吸脂肪过度这两种情况,是医生手术中操作的问题。一般是手术操作者的技术不熟练或缺乏经验造成的,要么外观无改变,要么可能吸多了造成后遗症。这些情况都会直接导致患者对手术效果的不满意,容易产生医患矛盾。经过正规培训的专业医师,只要严格遵循吸脂操作指南,这两种并发症是完全可以避免的。

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