阴道|女孩子身体里的这个隐秘部位，这样发育并不罕见
【阴道|女孩子身体里的这个隐秘部位，这样发育并不罕见】
审阅者:魏力(中国医科大学附属第四医院)
阴道发育异常 ， 最常见的症状为原发性闭经、周期性下腹痛、阴道不规则出血及性交痛等性生活障碍 。
一、阴道发育异常的常见症状有哪些？
原发性闭经、痛经 ， 周期性下腹痛：这是阴道发育异常患者最常见的症状 ， 患者大多到青春期之后 ， 出现无月经初潮（第一次月经） ， 或经血潴留（即经血未能完全排出） ， 或周期性下腹痛等现象 ， 是最为常见的表现 。
性生活障碍：存在先天性无阴道、阴道闭锁、阴道横隔、阴道纵隔、阴道斜隔等情况的患者 ， 无法进行正常的性生活 ， 存在性交疼痛等性生活障碍 。
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图片来源：站酷海洛
二、阴道发育异常可能会引起哪些并发症？
常见的并发症如下：
心理障碍、压疮、肠瘘、肛瘘
三、病因
阴道发育异常的常见病因有以下三种：副中肾管发育不良、泌尿生殖窦发育不良、副中肾管融合异常 。 其中 ， 副中肾管融合异常又可以进一步分为以下四类：副中肾管垂直融合异常、副中肾管侧面融合异常、副中肾管垂直-侧面融合异常 ， 以及副中肾管无效抑制引起的异常 。
阴道发育异常的常见原因有哪些？
副中肾管发育不良：包括子宫、阴道没有开始发育 ， 是一种没有生殖潜力的生殖系统机能缺陷 。
泌尿生殖窦发育不良：此种原因导致的阴道发育不良 ， 通常表现为部分阴道出现闭锁（即没有阴道开口） ， 多发生在阴道下段 。
副中肾管融合异常：可具体分为以下四种类型 。
副中肾管垂直融合异常；可导致完全性阴道横隔和不完全性阴道横隔（横隔 ， 即阴道中存在横向的“障碍物”） 。
副中肾管侧面融合异常：通常会引起完全性阴道纵隔（纵隔 ， 即类似于一间房子中间立起了一道“墙” ， 把两边分隔起来） ， 并伴有双子宫、双宫颈、同侧肾脏发育不良 。
副中肾管垂直-侧面融合异常：可表现为垂直、侧面异常同时存在 ， 如阴道纵隔合并不完全性阴道横隔 。
副中肾管无效抑制引起的异常：患者生物学基因为男性 ， 但男性雄性激素没有正常发挥作用 ， 生殖器向副中肾管方向分化时 ， 导致基因型为男性的患者 ， 形成女性外阴 ， 并伴随有部分阴道发育 。
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哪些人容易造成阴道发育异常？
有如下不可变因素的人群 ， 容易患该疾病：
胎儿：孕妇在怀孕期间 ， 若接触到辐射、有毒金属、有害气体等致畸的危险因素 ， 有可能会导致胎儿出生后 ， 出现阴道发育异常 。
有如下可变因素的人群 ， 容易患该疾病：
服用性激素类药物的人群：若不在医生指导下用药 ， 出现用药过频过量等情况 ， 可能会导致阴道发育异常的发生 。
四、哪些情况需要及时就医？
如果出现以下情况应及时就医：
闭经、痛经 。
性交伴有疼痛等 。
如出现以下情况应立即就医或拨打 120：
持续出现下腹痛等 。
经血潴留（即经血不能完全排出）等 。
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五、医生如何诊断阴道发育异常？
当医生怀疑是阴道发育异常时 ， 将通常进行妇科检查、超声检查、腹腔镜检查、宫腔镜检查、磁共振成像检查 。
具体介绍相关检查：
妇科检查：主要检查生殖器官 ， 在形态上是否存在明显的异常 ， 初步判断是否有阴道发育异常的存在 。
超声检查：能够清晰显示生殖器官畸形 ， 以及由于阴道发育异常造成的梗阻图像 ， 从而判断患者是否存在生殖系统畸形的情况 ， 以及生殖道畸形的发生部位 。
腹腔镜检查：先天性阴道发育异常的患者 ， 常伴有子宫的畸形 ， 如无子宫、双子宫畸形 。 通过腹腔镜检查 ， 可以明确上生殖道有无畸形 ， 以及畸形的类型 。
宫腔镜检查：对疑似阴道斜隔的患者 ， 可采用宫腔镜检查 ， 对阴道斜隔综合征进行诊断 ， 并明确其类型 。
磁共振成像（MRI）检查：可以区分超声检查难以分辨的组织结构 ， 作为超声检查的补充 ， 可以有效的对生殖系统畸形进行诊断 ， 并明确分类 。
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