【脊椎健康联盟TB】哎呀!屁股痛,怎么办呀?


【【脊椎健康联盟TB】哎呀!屁股痛,怎么办呀?】
最近44岁的白领张女士(全职妈妈)在门诊上告诉医生说:“我的臀部疼痛 , 已经有很长时间了 , 我什么重活都没有做 , 什么剧烈运动也没有参加 , 怎么会引起疼痛的呢?我在其他医院拍过x光片子 , 医生说脊椎骨等都没有问题 , 那是什么原因呢?”医生让她用手按疼痛的地方 , 原来就在臀部的外上方 。 医生给她做了进一步检查 , 最后给她的诊断是:臀上皮神经损伤 。
张女士虽然没有做重体力劳动 , 没有参加剧烈运动 。 可她每天早晚来回接送孩子上学 , 需要开车2小时 , 去购物等办理家庭事务 , 接送2个孩子去学习钢琴、舞蹈、游泳等需要开车数小时 , 加上她身材矮小 , 长时间的坐在汽车驾驶室里开车 , 使得腰背部皮肌长期处于紧张状态 , 这就是全职妈妈张女士造成腰臀部疼痛的原因 。
医生把这些情况给她分析时 , 张女士频频低头 , 觉得医生分析的非常恰当 。
臀上皮神经损伤引起的疼痛有什么特点?
臀上皮神经损伤主要的症状为患侧腰臀部疼痛 , 刺痛、撕裂样痛 , 大腿后侧膝以上部位有牵扯痛 , 但不过膝 。 急性期疼痛剧烈 , 弯腰受限 , 起坐困难 , 严重的时候由坐位改站位时需要攀扶他人或物体 , 病人常常诉说疼痛部位较深 , 疼的区域模糊 , 没有明显的分布界限 。 直腿抬高时疼痛加重 , 但不会放射到小腿和脚趾 。
引起屁股痛原因有很多
椎间盘突出症
如果一个人咳嗽打喷嚏屁股痛 , 应该考虑有腰椎间盘突出症可能性 , 做CT如果有椎间盘突出 , L4-5椎间盘突出是对应臀部外侧痛 , L5-S1椎间盘突出是对应屁股后侧痛 , 下腰部按压会出现屁股痛 , 基本可以确诊!屁股的部位与患者的腰椎部位有直接的联系 , 在患者发生屁股疼痛的原因时 , 首先就应该想到是自己的腰椎方面出现了异常 。
一些坐办公室的文职人员 , 由于长期的坐着工作 , 自己的腰椎就会承受很大的压力 , 从而造成了自己的腰椎部位变形 , 这种情况下患者的屁股就会发生疼痛的情况 。 还有就是一些生完孩子的女性 , 他们的骨盆和腰部由于承受过很大的压力 , 造成了自身的骨骼变形 , 也是会出现腰椎方面的疾病 , 从而形成了坐着屁股疼的后果 。

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梨状肌综合征

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在梨状肌部位可以发现明显的痛点 , 及条索状的粘连 , 按压疼痛和平时坐着感觉一致 , 考虑梨状肌也是导致疼痛的一部分因素 。
臀肌劳损
1.臀大肌劳损

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臀大肌
如果一个人坐凳子不怎么痛 , 但是起身的时候会感觉到疼痛 , 尤其是坐的凳子越矮 , 时间越长 , 起身的时候越痛苦 , 要考虑臀大肌劳损 , 要触诊臀大肌痛点!
2.臀中肌综合征

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臀中肌
如果一个人 , 坐着不痛 , 起身不痛 , 但是起身刚开始走路的时候会出现臀部外侧疼痛 , 可能还会伴有腿外侧疼痛麻木 , 这个要考虑臀中肌综合征 , 触诊臀中肌痛点!

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韧带损伤
屁股上有不少的韧带 , 例如 , 骶结节韧带、棘上韧带 , 都可能会诱发臀部的疼痛 , 如果触及有棉絮状的粘连 , 按压会出现和症状一致的表现 , 基本可以确诊 , 也可以通过手法按摩来消除症状 , 手法要轻柔 , 处理时间略长一点!

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