小儿急性肺炎
一般护理及支持疗法:1、室温应保持在20℃左右为宜 , 相对湿度55-65%,以防呼吸道分泌物变干,不易咳出 。防止交叉感染 。2、注意营养及水份供应;应尽量母乳喂养,若人工喂养可根据其消化功能及病情决定奶量及浓度,如有腹泻者给予脱脂奶,对幼儿或儿童宜供应清淡、易消化、富有多种维生素的饮食,恢复期病儿应给营养丰富,高热量食物 。对危重病儿不能进食者,给静脉输液补充热量和水份 。3、保持呼吸道通畅:应及时清除鼻痂,鼻腔分泌物和呼吸道痰液 。改善通气功能,增加肺泡通气量,纠正缺氧 , 减轻CO2潴留 。痰多稀薄者,可以反复翻身拍背以利于痰液排出 。也可口服祛痰药物氯化铵合剂 。痰粘稠不易咳出者,可吸痰或用超声雾化吸入 。
【小儿急性肺炎】抗感染药物的应用:1、抗生素的选择 。(1)肺部革兰氏阳性球菌感染:肺炎链球菌肺炎,青霉素仍为首选 。对青霉素过敏者改滴红霉素 。(2)肺部革兰氏阴性杆菌感染,一般可用氨苄青霉素或氨基糖甙类抗生素 。绿脓杆菌肺炎可用复达欣、菌必治等 。(3)支原体肺炎:多采用红霉素,疗程2周为宜 。(4)对于细菌不明确的肺炎,应根据病情选择广谱抗生素,联合用药(其中一种应偏重于革兰氏阴性菌药物) 。2、抗病毒药物的应用 。干扰素,三氮唑核苷 。
氧气疗法 。
对症治疗:1、退热与镇静 。2、祛痰止咳平喘 。
重要脏器损害的处理 。
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