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老人骨折掌握5个急救原则

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老人骨折急救要注意什么？骨折是指骨的完整性和连续性中断 。骨折是最常见的意外伤害之一，因此我们一定要掌握一些关于骨折后的急救常识，这样才能在意外发生后对患者进行及时的急救处理 。专家表示，骨折的急救很重要，处理不当能加重损伤，增加病人的痛苦 ， 甚至形成残废影响生命 。因而，及时进行合理有效的急救是十分重要的 。有些人可能由于没有经验或一时救人心切，使用了一些错误的急救方法 ， 比如：为减轻疼痛，习惯用手揉捏受伤部位，并按摩伤部等;或骨折后随意搬运、止血等不当处理，可能会造成严重后果 。如颈椎部位的骨折，不当急救操作可使颈部脊髓受损，发生高位截瘫，严重时导致呼吸抑制危及生命;胸腰部脊柱骨折时，不恰当的搬运也可能损伤胸腰椎脊髓神经，发生下肢瘫痪 。
那么如果遇到骨折等重伤病人，我们应该如何处理呢？首先，要判断是否是骨折 。在判断不清是否有骨折的情况下，应按骨折来处理 。
骨折通常分为闭合性和开放性两大类 。闭合性骨折指皮肤软组织相对完整，骨折端尚未和外界连通;开放性骨折则是指骨折处有伤口，骨折端已与外界连通 。全身各个部位都可发生骨折，但最常见的还是四肢骨折 。
一旦怀疑有骨折，应尽量减少患处的活动，转送时尽量用硬板床 。下面是骨折后急救的5个原则 。
抢救生命
严重创伤现场急救的首要原则是抢救生命 。严重或多发骨折及合并有其他创伤病人更易休克，要注意预防，更要早发现，早处理 。如发现伤员心跳、呼吸已经停止或濒于停止，应立即进行胸外心脏按压和人工呼吸;昏迷病人应保持其呼吸道通畅，及时清除其口咽部异物;病人有意识障碍者可针刺其人中、百会等穴位;开放性骨折伤员伤口处可有大量出血，一般可用敷料加压包扎止血 。严重出血者若使用止血带止血，一定要记录开始使用止血带的时间，每隔30分钟应放松1次(每次30至60秒钟)，以防肢体缺血坏死 。如遇以上有生命危险的骨折病人，应快速运往医院救治 。
伤口处理
开放性伤口的处理除应及时恰当地止血外，还应立即封闭伤口 。最好用清洁、干净的布片、衣物覆盖伤口，再用布带包扎;包扎时，不宜过紧，也不宜过松，以防伤口继续被污染 。伤口表面的异物要取掉，如遇骨折端外露，注意不要尝试将骨折端放回原处，应继续保持外露，以免将细菌带入伤口深部引起深部感染 。有条件者最好用高锰酸钾等消毒液冲洗伤口后再包扎、固定 。如将骨折端或脱位的关节复位了，应给予注明，并在送医院时向医生交待清楚 。
简单固定
现场急救时及时正确地固定断肢，可减少伤员的疼痛及周围组织继续损伤 ， 同时也便于伤员的搬运和转送 。但急救时的固定是暂时的 。因此 ， 应力求简单而有效 ， 不要求对骨折准确复位;开放性骨折有骨端外露者更不宜复位 ， 而应原位固定 。急救现场可就地取材，如木棍、板条、树枝、手杖或硬纸板等都可作为固定器材 ， 其长短以固定住骨折处上下两个关节为准 。如找不到固定的硬物，也可用布带直接将伤肢绑在身上 。
下面介绍几种骨折肢体临时固定方法：
1、上肢骨折主要用夹板固定，用三角巾悬吊 ， 并将伤肢用绷带固定在胸壁上;
2、下肢骨折主要用半环托马斯架固定或绑在健腿上 ， 膝以下骨折固定在小夹板上;
3、疑有脊柱及骨盆骨折损伤时，应尽量避免骨折处有移动，以免引起或加重损伤 。在搬动时，最好3人站在同侧 ， 用手平平托起，再平放于木板上，以防脊柱扭曲造成截瘫;
【老人骨折掌握5个急救原则】4、无论病人是仰卧或俯卧，尽量不变动原来位置将四肢理直，准备好硬板担架后，由两人轻轻将病人滚翻到木板上仰卧，用宽布带捆在担架上;
5、如骨折位于颈部，则一人必须把住下颏和枕部略加牵引 。滚翻时脊柱应保持中立位 。腰或颈下垫一小布卷则更好 。
必要止痛
严重外伤后，强烈的疼痛刺激可引起休克，因此应给予必要的止痛药 。如口服止痛片，也可注射止痛剂，如吗啡10毫克或杜冷丁50毫克 。但有脑、胸部损伤者不可注射吗啡 ， 以免抑制呼吸中枢 。
安全转运
经以上现场救护后，应将伤员迅速、安全地转运到医院救治 。转运途中要注意动作轻稳 ， 防止震动和碰坏伤肢 ， 以减少伤员的疼痛;注意其保暖和适当的活动 。
注意事项：
受伤后贸然接受推拿、按摩 ， 很可能使本来没有错位的骨折发生错位，造成二次损伤 。因此，一旦发生骨折，应尽早到正规医院就诊，以免造成更严重的后果 。
另外，很多人喜欢用热毛巾对伤处进行热敷 。其实这样只会使血管的损伤或肿胀加剧，对后期的处理和恢复都是不利的 。为了止痛，在24小时内可以进行冷敷，千万不要热敷 。
骨折后饮食：
骨折后要想使伤骨尽早愈合 ， 首先必须在饮食上保证断骨生长所必须的营养物质 。不过，在骨折后的不同阶段，对饮食的要求可是不一样的 。
骨折早期(伤后1～2周)
饮食应以清淡开胃、易消化、易吸收的食物为主 。如蔬菜、蛋类、豆制品、水果、鱼汤、瘦肉等 。制作以清蒸炖熬为主，避免煎炸炒烩 。民间常用的黄豆骨头汤较肥腻，所含脂肪较多，不易消化吸收，此阶段最好不要食用 。此外 ， 卧床患者易发生尿路感染，宜适当多饮水利尿 。
食疗方法：可用三七、当归各10克，肉鸽1只 。共炖熟烂，汤肉并进 。每日1次，连续7～10天 。
中期(伤后2～4周)
此阶段患者食欲及胃肠功能均有所恢复 。饮食上应从清淡转为适当的高营养补充，以满足骨骼生长的需要 。可在初期的食谱上加上骨头汤、田七煲鸡、鱼类、蛋类以及动物肝脏等食物 。适当多吃一些青椒、西红柿、苋菜、萝卜等维生素c含量丰富的蔬菜，以促进骨痂生长和伤口愈合 。
食疗方法：可用当归、续断各10克 ， 骨碎补15克，新鲜猪排或牛排骨250克 。炖煮1小时以上 。汤肉共进，连用2周 。
后期(伤后5周以上)
饮食上无禁忌，可食用各种高营养食物及富含钙、磷、铁等矿物质的食物 。此期食谱可再配以老母鸡汤、猪肾汤、羊肾汤、鹿筋汤、鱼汤等 。
食疗方法：可用枸杞子、续断各10克，骨碎补15克，薏苡仁50克，将骨碎补与续断先煎15～20分钟去渣 ， 再加入枸杞和薏苡仁煮粥进食 。每日1次 ， 7天为1疗程 。每1疗程间隔3～5天，可用3～4个疗程 。
此外，不能忘记的是，钙是构成骨骼的主要物质之一 ， 患者在康复全过程中都必须积极补钙，并同时补充维生素d及锌、铁、锰等微量元素 。

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