癫痫的大发作俗称“羊癫风”,是神经系统常见病之一 。发病原因较复杂产伤、颅脑外伤、脑炎、高血压脑病、囊虫病等均可导致癫痫 。
【癫痫病人有什么急救措施】一般来说,癫痫病人在发作前有先驱自觉症状,如感觉异常,胸闷、上腹部不适、恐惧、流涎、听不清声音、视物模糊等 。因此,患者本人在预示到癫痫发作前应尽快离开如公路上、水塘边、炉火前等危险境地,及时寻找安全地方坐下或躺下 。患者的家属也应学会观察病人发作前的表现,以便尽早作出预防措施 , 防止其他意外伤害的发生 。在病人未发作起来时立即用针刺或手指掐人中、合谷等穴位,有时可阻止癫痫发作 。
癫痫小发作时,患者表现为短暂的意识丧失,通常只有几秒钟,没有抽搐痉挛 , 脸色发白或发红,小孩表现原地打转等,一般容易被人忽视 。局限性癫痫通常表现为局限性的,手、脚、面部等处的痉挛抽搐 。发现有上述表现的一定要支医院接受检查治疗 , 按医瞩坚持服药 。
癫痫大发作时,病人表现为腿部痉挛抽搐,头部后仰,大叫一声摔倒在地 , 全身肌肉呈强直性收缩、痉挛,嘴巴紧闭,两眼上翻,僵直期一般持续数秒至半分钟 , 转为阵挛期 , 此期全身肌肉呈有节律的强烈收缩,呼吸恢复,随呼吸口中喷出白沫或血沫,尿失禁,一次发作持续2-3分钟 , 多的可达7-8分钟 。当病人发生全身抽搐前将要倒地时,患者家属或救助者若在附近,要立即上前扶住病人,尽量让其慢慢倒下,以免跌伤 。同时 , 趁病人嘴巴未紧闭之前,迅速将手绢、纱布等卷成卷,垫在病人的上下齿之间,预防牙关紧闭时咬伤舌部 。对于已经倒地并且面部着地的,应使之翻过身 , 以免呼吸道阻塞 。此时若病人已牙关紧闭,不要强行橇开,否则会造成病人牙齿人松动脱落 。然后救助者可解开病人的衣领和裤带 , 使其呼吸通畅 。为防止病人吐出的唾液或呕吐物吸入气管引起窒息 , 救助者或家人应始终守护在病人身旁,随时擦去病人的吐出物 。病人抽搐时,不可强行按压其肢体,以免造成韧带撕裂、关节脱臼、甚至骨折等损伤 。也不要强行给其灌药 。癫痫发作中 , 为免使病人再受刺激,不要采用针刺、指掐人中穴的抢救方法 。更不要用凉水冲浇病人 。
少数患者的大发作,可接连发生,在间歇期间仍是神态晕迷 , 这为癫痫的持续状态 。这是该病的一种危重情况,如不及时抢救,可出现脑水肿、脑疝、呼吸循环衰竭直至死亡的严重后果 。一旦发生癫痫的持续状态,如就近有鲁米那针剂 , 可先给一次较大剂量的药物 , 然后尽快将病人送往医院抢救 。
当病人全身肌肉抽搐痉挛停止,进入昏睡期后,应迅速将病人的头转向一侧,同时抽去其上下牙之间的垫塞物,让病人口中的唾液和呕吐流出 , 避免窒息 。此时病人的全身肌肉已放松 , 可将其原来的强迫姿势改为侧卧,这样可使病人全身肌肉放松,口水容易流出防止窒息,同时舌根也不易后坠而阻塞气道 。并注意病人保暖及周围环境的安静 。
病人睡醒后,常感头痛及周身酸软,对发作过程 , 除先兆征外大都并无记忆 。救助者及家属均不要向其描述倒地抽搐时的“可怕”场景,以免增加其精神负担 。给病人的饮食应注意清淡,避免油腻、辛辣等刺激性食物 。
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