鱼胆中毒系食鱼胆而引起的一种急性中毒 。青、草、白鲢、鲈、鲤鱼胆中含胆汁毒素,能损害人体肝、肾,使其变性坏死 。也可损伤脑细胞和心?。?造成神经系统和心血管系统的病变 。其中以青、草和鲩鱼苦胆中毒最多见 。因胆汁毒素不易被热和乙醇(酒精)所破坏 。因此 , 不论生吞、熟食或用酒送服,超过2.5g,就可中毒,甚至死亡 。
一、首先要考虑鱼胆中毒
有进食鱼胆病史的患者 , 出现腹痛、呕吐、腹泻等胃肠道症状时,首先要考虑鱼胆中毒 。
二、鱼胆有毒,切勿进食
鱼胆中毒的发生机理目前仍不十分明了 。动物实验则已观察到被灌服鱼胆的动物可发生多个器官的功能衰竭,有肝脂肪变性与坏死、肾小管上皮损害等多个器官的病理变化 。然而目前对鱼胆中毒尚无特效的解毒药物,故应注重宣传,教育广大群众认识到鱼胆有毒,切勿进食 。特别是在某些传说“鱼胆能治病”的地区,更应加强不能食鱼胆的宣传工作 , 尽可能避免鱼胆中毒的发生 。
三、鱼胆中毒的急救
【不慎误吞鱼胆中毒的急救方法】1、催吐、洗胃:洗胃用1:2000—5000高锰酸钾,反复进行,并口服硫酸镁导泻,促进排毒 。
2、防治肾衰:急性肾功能衰竭的防治是抢救鱼胆中毒的重点,早期应用糖皮质激素,可减轻肾小管对毒素的反应,早期使用利尿剂、脱水剂;尽早进行血液透析,对保护肝肾有积极防治作用 。
3、对症支持疗法:肝、肾、心肌损害按内科处理,防治水、电解质紊乱 。
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