三氧化二砷(又称砒霜,红、白信石等)为我国北方农村常用的拌种、杀灭害虫药,毒性很大,其纯品外观和食盐、糖、面粉、石膏等相似 , 通常因误食、误用引起中毒 。
另外,也有因饮食被三氧化二砷污染的井水和食物而发生中毒者 。
砷中毒
【砷中毒急救方法】砷中毒如何急救呢?
第一,吸入有毒砷化物的人应迅速离开现场 。若沾到皮肤上 , 则应用温水、肥皂水充分冲洗 。
第二,经口急性中毒者,立即进行催吐,用微温水或生理盐水、1%硫代硫酸钠溶液等洗胃(虽已口服超过6小时或已呕吐,仍应小心地洗胃) 。之后 , 给服新鲜配制的氢氧化铁解毒剂(12%硫酸亚铁溶液与20%氧化镁混悬液,在用前等量混合配制 , 用时摇匀) , 使与砷结合成不溶性的砷酸铁,每5~10分钟服一匙,直至呕吐 , 停止给药 。如无此药,可给活性炭悬液、牛乳或蛋清水等,再用硫酸钠或硫酸镁导泻 。
必要时应用血液透析 。同时迅速选用特效解毒剂 , 如二巯基丁二酸钠 , 二巯基丙磺酸钠、二疏基丙醇及青酶胺等 。静脉补液促进毒物排泄并纠正水和电解质失衡 。对胃肠道症状,神经炎,惊厥以及肝、肾损害等,都应给予对症治疗 。如有严重溶血,可以换血 。腹部及肌肉剧烈疼痛时,可用葡萄糖酸钙静脉缓注 。
第三,慢性中毒可用青酶胺治疗 。用药前 , 收集24小时尿作尿砷定量,若>66.5μmol(50μg),可连续用药5日,10日后依尿砷下降<66.5μmol/24小时(50μg/24小时)的快慢,再给一到两个5日疗程 。也可给予10%硫代硫酸钠静脉注射,每日1次,每次10~20mg/kg 。其他为对症治疗 。
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