咳嗽、骨折等病人去医院检查时 ， 医生都会建议先做个X光放射线检查 ， 以便确诊 。另外 ， 也有的患者在医生检查后向他们明确保证一切正常 ， 不需要做X光放射线检查的 ， 可患者或其家属还是坚持认为 ， 做一次CT扫描或其他的照射检查才放心 。
其实滥用X光放射线检查不仅浪费金钱 ， 而且过多射线会有潜在致癌危险 ， 对人体造血、生殖等器官造成伤害 ， 甚至导致儿童出现白血病、育龄青年不能生育等问题 。
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常规放射检查属安全范围
据了解 ， 根据国际辐射防护委员会的最新研究结果估算 ， 以一个1000万左右人口的城市为例 ， 每年大约会有350人可能因照射X线诱发癌症、白血病或其他遗传性疾病 。
X光放射线应用于临床已有百年历史 ， 对于X光放射线的危害我们不能简单看作是射线本身的问题 ， 这和操作的方法、人的个体差异、设备质量等各种因素都有关系 。首先是放射的剂量 ， 根据国际放射防护委员会制定的标准,辐射总危险度为0.0165/西弗特 ， 也就是说 ， 身体每接受1西弗特(1Sv=1000mSv)的辐射剂量,就会增加0.0165的致癌几率 。常规放射检查的剂量在安全范围内,所以除特殊个体(如怀孕早期)外 ， 一般不应过虑辐射损伤 。另外 ， 检查者的个体差异也会形成不同的反应 ， 对放射敏感度高的人 ， 做完检查可能就会出现头晕、乏力的症状 ， 因此是否会受放射影响而患癌症和个人体质有一定关系 。
【放射线对人体有什么危害】
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是否接受检查由医生决定
接受辐射剂量的大小取决于放射科医师及现有的X线检查设备 ， 而是否需要接受放射学检查 ， 则完全由临床医生决定 。这一点 ， 专业医生的判断十分重要 ， 有的医院医生受利益驱使 ， 要求患者做CT检查 ， 事实上并非越贵的检查项目效果越好 ， 专业医生应严格掌握X线CT等检查的适应症 ， 能用非辐射方法(如超声)的就应尽量避免X光放射线检查 。一次CT检查的辐射量远远大于普通X光放射线检查 。CT检查致癌的风险概率也远远大于普通拍片检查 。
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“乳腺检查是目前较常见的一个体检项目,并非所有的人都要用X线,这要分“致密型腺体”和“退化型腺体”两种情况,“致密型腺体”特点是脂肪少腺体多,年轻人多属此类情况 ， 普查时用B超即可 ， 而“退化型腺体”是脂肪多腺体少 ， 超过45岁的女性居多 ， 这用钼靶X线检查效果更好 。”
“通常普查肝、脾是否癌变 ， 用超声合适 ， 如果发现问题 ， 再考虑X线检查 。而胸、肺等检查X光放射线效果更好 。另外 ， 需要提醒 ， 健康人检查不建议一开始就用CT ， 要在专业指导下进行 。”
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检查时需保护重要部位
据了解 ， 中国已成为CT应用大国 ， CT拥有量仅次于日本和美国 。以前对X线检查没有任何限制 。但近些年来 ， 在有关专家的呼吁下 ， 中国开始重视医疗辐射问题 ， 出台了一系列规定 。如卫生部颁发的《放射工作卫生防护管理办法》中就明确规定 ， 医务人员应对受检者进行必要的防护 。但在实际操作中 ， 这些规定没有被很好地实施 。还有的医院 ， 病人是在无任何防护措施下进行X线检查 ， 部分市民也对X光放射线的危害比较漠视 。
“通常射线会对人体的造血、淋巴、生殖器官以及眼睛部位造成伤害 ， 因此做拍片检查时 ， 应给病人在关键部位用铅进行阻挡起到保护作用 ， 如做胸片检查时应给孕妇和儿童的腹部穿戴铅围裙 。”李子平表示 ， 孕妇儿童是辐射高危人群 ， 应尽量避免此类检查 ， 尤其是怀孕头三个月的孕妇 。因为此时是胎儿重要器官形成的关键时期 ， 胎儿先天畸形的发生率也会增高 。育龄妇女应遵循“十天原则” ， 即月经来潮后十天内不作X线检查 ， 而育龄男青年最好在做完检查后几个月再要小孩 。
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X光检查是一把双刃剑
X光放射线检查是一把双刃剑 。对X光放射线的使用要分析其利弊关系 ， 其检查治疗作用不可忽视 ， 也不要因噎废食 ， 不要因为其潜在危害而一味拒绝 ， 关键是在专业正确的指导下进行 。而且X射线影像检查设备也在不断革新 ， 低剂量低危害的设备不断涌现 ， 如隔室遥控透视、胶片摄影、计算机断层摄影(CT)、计算机射线摄影(CR)、直接数字射线摄影(DR)、数字减影(DSA)介入手术检查等 。建议医院放射科医生对于必须接受的X光放射线、CT检查的患者一定要采用低剂量扫描 ， 对邻近照射部位的敏感器官和组织应当进行屏蔽防护 ， 应当事先告知患者放射学检查对健康的影响 。
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