中药怎么煎药-怎样煎服中药

中药副作用较小,很多人习惯看中医治病 。当你开好中药方,知道如何煎服中药吗?

中药怎么煎药-怎样煎服中药

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如果你没有时间自己熬药,可以选择将所有的中药一次在医院或药店代煎 。目前代煎的中药汤剂,最常见的包装是真空密封包装 。你需要把煎好的药汤包,放在冰箱里冷藏(最佳保存温度为0~5℃),最好在两周内服用完 。
如果你时间宽裕,可以买个全自动煎药锅,按产品说明操作,也挺方便的 。
煎煮好的中药汤剂,最好当天服用,不宜放置过夜 。即使放置在冰箱冷藏室中,也不应超过3天,以免药液变质影响健康 。
还有些人愿意用传统方法煎煮中药,那就得掌握中药汤剂的正确煎煮方法 。
中药的煎服有哪些需要注意的呢?我按照下面顺序:煎药器具→煎煮前→煎煮中→煎煮后→服药,给大家系统介绍煎煮中药的方法 。
中药怎么煎药-怎样煎服中药

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煎药器具
煎药器具以砂锅为好 。因为砂锅的材质稳定,不会与药物成分发生化学反应,其传热均匀缓和 。
此外,也可选用搪瓷锅、不锈钢锅和玻璃煎器 。
但是不能使用铁锅、铜锅,主要是因为铁或铜的化学物质不稳定,容易氧化,在煎煮药时会与中药所含的化学成分发生反应,从而影响药效 。
中药怎么煎药-怎样煎服中药

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煎煮前
1、需不需要清洗?
一般情况下,不需要清洗 。
如果你实在觉得草药有些泥沙,可以用水迅速漂洗一下,千万不要像洗果蔬那样使劲清洗,把药物有效成分给洗掉了 。
细小种子类的药材不要洗,会被冲走,也就直接影响药效了 。
2、用什么水煎药?
煎药用水必须没有异味,洁净澄清,含矿物质及杂质少 。一般的自来水就可以 。
3、怎样浸泡中药?
中药饮片煎前浸泡,既有利于有效成分的充分溶出,又可缩短煎煮时间,避免因煎煮时间过长,导致部分有效成分耗损、破坏过多 。
【水量】
一般用水量为将药材适当加压后,液面淹没过饮片约2到3厘米为宜;或者轻轻摁住药材,水面刚好漫过手背 。
质地坚硬、粘稠,或需久煎的药物,加水量可比一般药物略多;质地疏松,或有效成分容易挥发,煎煮时间较短的药物,液面淹没药物即可 。
【时间】
一般以 30到60 分钟,药材浸透为好;较花、草、叶而言,根茎、种子、果实及矿石、甲壳类药材浸泡时间稍长些 。
夏天气温高,浸泡时间不宜过长,以免腐败变质 。
【水温】
芳香易挥发或容易吸水的饮片,宜用凉水浸泡;质地坚硬黏稠、不含挥发性成分饮片,宜用温水浸泡;一般夏天用常温的水、冬天用 25℃的水浸泡;不宜使用 60℃以上的热水浸泡 。
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煎煮中
1、煎药火候及时间
煎煮中药还应注意火候,煎煮时间适宜 。
火候:煎一般药宜先武火(大火)后文火(小火),即未沸前用大火,沸后用小火保持微沸状态,以免药汁溢出或过快敖干 。
一次煎药时间:一般治疗外感疾病的中药煎煮10到15分钟,补益类中药需煎煮30到40分钟,其余中药煎煮20到25分钟即可 。
2、煎煮次数
一剂药一般需要煎煮两次,第二煎加水量为第一次的一半左右 。煎煮方法见上文 。煎煮后把两次的药液混合到一起 。
煎中药,要将两次或者三次煎好的药液混合,再分碗服用 。最后煎好的药液大概有500毫升(两小碗) 。
3、入药方法
一般药物可以同时入煎,但部分药物因其性质、性能及临床用途不同,所需煎煮时间不同 。所以,煎煮汤剂还应讲究入药方法 。
【先煎】
贝壳、甲壳、化石以及多数矿物质,因其有效成分不易煎出,应先煎30分钟左右,再纳入其他药同煎 。
还有一些中药毒性较大,比如附子、生半夏、马钱子等,这些药物也应先煎,以减少其毒性,保证用药安全 。
【另煎】
用另一个罐子直接煎好,取汤汁,最后再和其他药汁一起混合服下 。
名贵中药要另煎:如鹿角、羚羊角、人参、西洋参等,宜单独煎汤,再将药液与煎好的汤药混匀服用 。
【后下】
轻辛发散药,在二煎的时候,再下到药罐里面 。
外感病的发汗解表药要后下:多系花、叶、全草等,比如茬香、佩兰、白寇仁、砂仁等一些气味芳香的药物,在药快要煎好的时候放 。
【包煎】
将某种药用纱布包起来,再与其他药一起煎 。
花粉类药物、细小种子果实类中药、药物细粉,如蒲黄、葶苈子、黛蛤散等均应包煎 。
【烊化】
一些胶类或糖类药物需要烊化,如阿胶、龟版胶、鹿角胶、饴糖等,宜加适量开水溶化后,再冲入汤液或加入汤液中烊化服用 。
【冲服】
一些难溶于水的药物,如牛黄、三七粉、羚羊角粉、朱砂、硇砂等,宜研极细粉后用汤剂冲服 。鲜药,如鲜竹沥汁、鲜生地、鲜芦根等,也需要按医嘱取汁冲服 。
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煎煮后
1、滤药注意什么?
煎好的药液最好立即滤出,不要等药汁冷了后再滤液 。随着药水温度的降低,药汁会被药材重新吸附,从而降低药效 。
滤取药汁时,用两层干净的纱布蒙在碗上,再进行滤药可保证药液清澄 。
2、怎样热药?
药煎好后,可以放在碗里,也可以灌到一次性的密封袋中 。
如果是放到碗里,可以倒在砂锅中重新加热 。
如果是存放在一次性密封袋中,直接放在热水中烫热,然后倒出来就行了 。
注意不要用微波炉加热中药 。微波炉的原理是利用超高频率的微波,使分子之间产生摩擦和重新排列而升温 。用微波炉加热中药,药材里面的有效成分很可能被破坏 。
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服药
1、温度,根据病情
【温服】汤剂大多需温服 。特别是一些对胃肠道有刺激作用的药物 。
【冷服】即将煎好的中药汤剂放凉后服用 。一般来说,寒剂宜冷服,适用于热证 。
【热服】将煎好的中药汤剂趁热服下 。一般而言,热剂宜热服,适用于寒证 。比如外感风寒时一定要热服,服后盖好衣被,吃热粥,助出汗,这样才能更好地发挥药效 。
2、剂量,遵医嘱
有的药是分服(分次服用),有的是顿服(一次性服用),具体按照医生嘱咐 。
3、服药时间
汤剂一般每天一剂,分早晚二次服用 。
至于饭前还是饭后服用,主要决定于病变部位和性质 。一般来讲:病在胸隔以上的(心、肺),如咽痛、感冒、头痛、眩晕等,宜饭后服用;病在胸腹以下,如胃、肝、肾等疾患,宜饭前服用;某些对胃肠有刺激性的药物,宜饭后服用;滋补药多滋腻碍胃,宜空腹服用;安神助眠药,宜在睡前服用;特殊方剂应遵医嘱 。
4、服药禁忌
服用中药时,应忌烟酒,忌食辛辣、油腻和生冷食物,不要暴饮暴食 。皮肤病患者不要食用鱼虾等海鲜及刺激性食物 。
中药若与西药联用,应与西药错开时间服用(间隔半小时) 。
小儿、孕妇或老年人应遵医嘱 。
【中药怎么煎药-怎样煎服中药】正确煎服中药,能最大程度发挥药物的作用,使病情尽快好转 。
参考书籍:
《首都市民中医健康指南》
《科学走近中医》
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我是李医生,有医师证和健康管理师证,十多年医疗健康行业工作经验 。分享健康知识,收获美好生活 。关注@李医生讲健康,每天健康多一点 。

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