药物流产需要休息几天 流产多久出血
避孕失败意外怀孕怎么办?说起这个话题,估计地球人都知道——那就打掉!
以前计划生育的医疗条件有限,堕胎总是充满了鲜血和痛苦 。现在满大街的电视广告都在宣传无痛人流 。看来人流科空已经习惯了,不再那么痛苦了 。
但是,作为一名医生,我要郑重地告诉所有女性,尤其是年轻女孩,堕胎只是避孕失败最有害的补救措施 。无痛人流虽然无痛,但是手术流产造成的伤害还是一样大,并发症后遗症一样深刻 。
堕胎的方式有哪些?目前避孕失败的补救措施主要有药物流产和人工流产 。
-1-药物流产
是应用药物将胚胎从母体中分离出来,通过子宫的收缩和挤压将胚胎排出体外 。药物米非司酮(一种抗孕酮受体的药物)与前列腺素制剂结合 。
一般药物流产需要三天 。先服用米非司酮杀死胚胎,再服用米索前列醇刺激子宫收缩使胚胎顺利排出,1~2周内脱模排出 。??
药物流产成功率在90%左右,不到10%的人会失败,需要辅以刮宫 。药流后出血时间比较长,为2~3周 。药流后你需要休息两个星期 。?
-2-无痛流产
流产又称负压吸引,通过负压吸引将胚胎吸出 。目前大部分情况下辅助静脉麻醉,即无痛人流 。手术时间短,5~10分钟左右,处理比较干净利落 。
对于有经验的外科医生来说,大约99%的手术可以成功完成 。流产后出血时间短,1周左右 。流产后还需要休息2周 。??
两种流产方式的优缺点比较-1-药物流产:
【药物流产需要休息几天 流产多久出血】无宫内手术,无手术机械性创伤,不损伤子宫内膜,减少了术后宫腔及宫颈管粘连感染的机会 。药流时可出现小腹痛和恶心,少数人可出现轻度寒战和手指麻木 。缺点是出血时间长,流产后腹痛时间长 。药物流产失败者约有5% ~ 10%需要清宫,术后出血时间长 。??
-2-人工流产:
干净快速,出血少,静脉麻醉下无腹痛或术后轻微腹痛 。
一般术后出血较少,恢复时间在一周以内 。缺点是需要宫腔手术,容易造成机械性损伤,导致宫腔和宫颈管粘连,甚至出现严重的麻醉意外,子宫穿孔和网膜损伤引起大出血感染,危及生命 。
在某些流产病例中,如绝经时间短、胚胎过小、子宫肌瘤、子宫极度前后弯曲时出现子宫漏或残留等,可能需要进行二次手术 。
除此之外,相同的是,两种流产都可能导致出血、感染、月经失调、继发性不孕等并发症和后遗症 。所以不管是药流还是人流,都可能会出现一些副作用 。人流或药流前,医生会进行说明并签署知情同意书 。??
堕胎方式该如何选择?首先,不管是哪种流产,都要做超声,确定是宫内妊娠,才能进行药流或流产 。门诊综合检查除外,包括血尿常规、白带常规、妇科检查、感染筛查、血型、出血凝血时间等 。
一般药流限于怀孕49天 。未婚妊娠、疤痕子宫、哺乳期、手术流产风险高者应选择药物流产 。药流的年龄应该在18-40岁之间 。卵巢囊肿、青光眼、贫血、肝功能异常不适合药流 。流产适用于怀孕2个月以内,无严重内科疾病,子宫位置或形态无明显异常者 。在一些特殊情况下,如宫颈不易暴露者、子宫肌瘤者、子宫瘢痕者、宫颈妊娠、子宫瘢痕妊娠等 。堕胎风险很大,需要外科医生仔细评估 。??
人流的一些误区-1-误区一:药流就像感冒一样,可以自己买药在家吃 。
药流绝对不像感冒 。药流要转向有一定医疗条件、诊疗规范的正规医院 。服药前要经过正规的全面检查,符合药流条件才能进行 。
第一次米非司酮可以在家服用 。第三天必须在医院服用米索前列醇进行观察 。有经验的医护人员可以确认胚胎被排除,出血不多,没有异常情况才出院 。-2-误区二:药流无痛苦,不手术,不休息 。??
药流没有想象中那么容易 。除了最常见的腹痛,半数人会出现恶心、呕吐、腹泻,少数人会出现头晕、乏力、寒战、发热、手脚麻木等症状 。药流也伤害了她们的生命力,比如出血量大,出血时间长,所以需要做清宫手术 。
所以你需要休息两周,甚至更长时间,才能保证子宫的完全恢复 。??
-3-误区三:不清宫不疼 。
什么时候需要清宫,目前医学界还没有明确的标准 。一般应在药物流产后2周,月经回潮后进行盆腔超声,观察药物流产和子宫复旧的效果 。如果流产失败或残留,要及时清宫 。
另外,持续出血容易引起感染和贫血,对身体伤害很大 。所以医生会根据个人情况综合考虑是否需要清宫 。
-4-误区四:没有痛苦就等于没有伤害 。
无论堕胎是痛还是不痛,手术本身对人体的伤害都是一样的 。
除了无痛的受术者因为麻醉而感觉不到疼痛外,手术和有疼痛的是一样的,所以创伤是一样的 。有时候无痛导致的穿孔痛不能及时发现,导致更严重的后果 。此外,还可能出现麻醉意外 。温馨提醒:所以,无论人流还是药物,都是避孕失败的万不得已的补救措施 。危害大,后遗症多,不如少做 。
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