为什么武汉今天确诊病例一下子多了一万三千多？ _一万三千

湖北一天猛增14840确诊病例？别恐慌！原来是诊断标准变了！

实际上是把许多没有进行核酸检测确认的疑似病例，通过临床诊断给纳入确诊患者的范畴了。

随着对新型冠状病毒肺炎认识的深入和诊疗经验的积累，针对湖北省疫情特点，国家卫生健康委办公厅、国家中医药管理局办公室印发的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第五版）》，在湖北省的病例诊断分类中增加了“临床诊断”，以便患者能及早按照确诊病例接受规范治疗，进一步提高救治成功率。

根据该方案，近期湖北省对既往的疑似病例开展了排查并对诊断结果进行了订正，对新就诊患者按照新的诊断分类进行诊断。为与全国其他省份对外发布的病例诊断分类一致，从今天（2月13日）起，湖北省将临床诊断病例数纳入确诊病例数进行公布。

什么是“临床诊断病例”？

我们在看病诊断新型冠状病毒肺炎时，能够拿得到新型冠状病毒感染的确切证据，也就百分之二三十，剩下的百分之七八十要靠临床诊断。从临床思维和临床医生的临床路径角度来说，增加临床病例的诊断，有益于临床医生对疾病多一个判断。

前一段时间我们主要是靠核酸来进行确诊病例，但试剂盒有限，很多患者几乎可以肯定就是新型冠状病毒肺炎，但排不上队，就确诊不了，这就需要引入“临床诊断”的概念。

实际上按照我们临床诊断的标准，是有一大部分疑似病例可以成为确诊病例的。

在临床工作中，我们从这几个方面综合诊断：

第一，如果病人在湖北或者在武汉地区，那肯定是已经有流行病学史了；

第二是发热、呼吸道咳嗽、憋气的症状，这是临床症状；

第三是临床有体征，查体检查；

第四个是肺CT影像。

具备以上标准，不用非要拿到咽拭子进行病毒核酸检测，我们就可以临床诊断患者是新型冠状病毒肺炎了。

这也是因为，很多地方和医院，已经出现了多次核酸检测阴性，最后确诊的病例，所以作出临床诊断，更符合抗击疫情的实际需要。

比如说我们常见的肺炎链球菌肺炎，实际上能拿到阳性链球菌的比例以及培养的比例也就百分之二三十，大部分是靠临床医生来对临床病例下一个临床诊断。

【为什么武汉今天确诊病例一下子多了一万三千多？】怎样认识核酸检测和CT检测的价值？

经常会有人讨论，化验重要还是CT影像重要。

很多放射科的专家也强调CT影像的重要性，实际上在临床工作中我们都是要有依据的。

病人的病史、症状体征、临床化验、CT，都要分析，所以说这些对临床医生来讲都不可缺少，需要做综合判断，综合分析。

我们不能强调核酸的重要性，也不能强调CT的重要性。

我们临床医生要会分析核酸相关的化验，对CT影像也要会分析、会看、会读。作为一个抗击疫情一线的医生，一个临床危重症医生，我们要仔细地去询问病史，发现临床的蛛丝马迹，通过临床的查体手段，还有先进的检验技术。其实读CT影像，既是放射科医生的看家本领，也是临床医生的看家本领。做疾病综合诊断的时候，化验和CT影像，我们要综合分析，不能强调某一个的重要性。

其他网友观点

为什么武汉今天确诊病例一下子多了一万三千多？这个数据是昨天数据的六倍多，真的有点意外。看来，现在抗击yq形势严峻，所以现在外出还不是很安全，我们还是需要继续居家隔离，做好防疫工作。

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每天习惯了睡醒就看最新的数据，今天一觉醒来，湖北省新增病例14840例，其中有13332例是临床诊断病例，这个数据你看了有什么感想呢？是不是和我一样的有疑问呢？这说明，现在我们的防控工作还很不乐观，我们现在还不能从思想上松懈，防疫工作我们还有很多要做。

这次教训太大了，我们已经居家隔离二十多天了，隔离期间，我们什么不能做，吃饱了睡，睡醒了吃，村子封了，城市封城了，工厂没开工，商铺没开门，很多地区，可以用静悄悄来形容，这样的代价有多大，大家可想而知。我们的日常生活也收影响了，不能外出干农活，不能外出打工赚钱，现在最怕的是最简单普通的头疼咳嗽发烧，心里承受压力很大。

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现在，我们变得更加烦躁了，这来自于多方面的，赚钱的压力，还款的压力，小孩上课的压力，还有身体健康的压力，这些我们都在默默的承受着。

我们现在只有祈祷，祈祷早点结束，我们早点过上正常的生活。

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我是三六五平凡之路，请关注我，我们一起进步。

其他网友观点

13日一大早，很多人都被这个数字“震”住了。为什么一夜之间增加了这么多？这一万多例的数据，主要是湖北武汉的，后来了解到湖北14840例，其中有13332例是临床诊断病例，原来从今天起，湖北省将“临床诊断"病例数纳入确诊病例数进行公布。

这个就有意思了。原来，以前我们每天看到的确诊数据都是经过肺部CT检查后，再经过核酸检测试剂盒检测呈阳性的患者。这样的话，原来很多经过肺部CT检查疑似患者都没有计算在内。

可以说，今天的数据虽然暴增到了一万多，但是这却是疫情的一个重要的转折点，这样可以使更多的临床诊断患者第一时间就能够得到救治，这样我们的疫情治愈率更高些，我们人民群众的生命安全得到了更好的保护了。曾光还说，这种“迟迟不呈现阳性”的病人确实存在，又不能排除，因此很容易在社会上传播，把这些人纳入新增病例，就可以对他们采取隔离措施，入院治疗，这对社会和病患本人都有好处。他认为，把“临床诊断病例数”纳入“确诊病例数”进行公布，是正确的步骤，堵塞了一个传播的漏洞。

而且是件表明抗战进展的好事！武汉加油！