龙胆泻肝汤加减治生殖器单纯疱疹医案、配方
【龙胆泻肝汤加减治生殖器单纯疱疹医案、配方】生殖器单纯疱疹
生殖器疱疹即发生于生殖器部位的单纯疱疹,是病毒性传染性皮肤疾病,其病原体是单纯疱疹病毒 。生殖器疱疹的基本特点是一旦染病,周期发生,缠绵不愈,而且它可引起不孕、不育、死胎、畸胎 。
原发感染后经过一定的静止期后常复发,引起复发的原因有发热、月经来潮、劳累、精神紧张、精神创伤及外感等 。食物及药物也可能成为诱因 。属于中医学“热疮”的范畴 。
【病案举例】
许某,男,38岁,干部 。酒客体胖且喜辛辣,1998年夏秋之际染病,阴茎背侧皮肤及龟头上方3处群簇绿豆大小疹,灼痒触痛,部分破溃糜烂 。伴口苦溲黄,舌红苔黄,脉弦 。自诉有不洁性交史 。每天用阿昔洛韦800mg分4次口服,外用0.5%肽丁胺喷剂,并服市售成药龙胆泻肝丸、肌注干扰素100mg.3天后疹愈 。嗣后曾两次发作 。1998年11月再次发作时,未用阿昔洛韦,仅予汤药内服,处方:龙胆草3g,黄连3g,黄芩10g,山栀10g,银花、连翘各15g,当归10g,赤芍15g,丹皮10g,苦参10g,苍术10g,荆芥、防风各10g,生大黄10g,甘草10g.3剂,日服1剂 。煎取头二汁内服,余渣加蛇床子20g,煎液外用洗患处,喷用0.5%肽丁胺日3次 。3天后疹愈,留色素斑 。守原法续服5剂,隔日1剂,以祛余邪;并嘱慎饮食、适劳逸,每日喷用洁悠神1次,至今未发 。37按:生殖器单纯疱疹为HSV-2疱疹病毒感染所致 。初起可见局部水疱,继之则破溃糜烂,中医学认为此乃感染湿热毒邪导致玉茎生疮 。今患者有不洁性交史,湿热毒邪结于肝脉,循经下注则见阴茎、龟头红肿破溃 。用龙胆泻肝汤清肝利湿,再入黄柏、大黄、苦参杀虫解毒,使邪退正安,诸症告愈 。
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