龙胆泻肝汤加减治糜烂性包皮龟头炎医案、配方
糜烂性包皮龟头炎
部分男性在性交2~3天后,由于包皮垢杆菌或奋森压螺旋体或梭形杆菌感染,可引起糜烂性包皮龟头炎,见龟头、冠状沟及包皮潮红、肿胀、糜烂有渗液,自觉痛痒,疼痛剧烈,腹股沟淋巴结按压肿痛明显等症状 。
【病案举例】
刘某,30岁,2003年3月25日初诊 。自述阴茎包皮龟头破溃、疼痛1周余 。诊见:龟头、冠状沟及包皮潮红、肿胀、糜烂有渗液,自觉痛痒,疼痛剧烈,腹股沟淋巴结按压肿痛明显,伴排尿灼热疼痛,全身不适,纳差,口干,大便结,舌微红、黄,脉弦滑数 。证属肝胆湿热下注,蕴久成毒 。方用龙胆泻肝汤加减 。处方:龙胆草、车前子(包煎)、土茯苓各20g,白花蛇舌草30g,贯众、白鲜皮各15g,栀子、黄芩、百部各1g,柴胡、木通、生甘草各10g 。水煎,每天1剂,分2次服 。同时用马齿觅煎水浸洗患处后,外用复方新霉素软膏 。服6剂后局部潮红、肿胀、糜烂、渗液及瘙痒疼痛明显减轻 。效不更方,再进5剂,诸症消失 。嘱注意清洁卫生,禁食辛辣刺激食品.
【龙胆泻肝汤加减治糜烂性包皮龟头炎医案、配方】按:糜烂性包皮龟头炎相当于中医学的袖口疳、躁疳 。《外科启玄》袖口疳记载:“此疳是龟头及茎上有疮而外则皮里不见其疮,如袖口之包手故名之”;又躁疳:“玉茎有疮,痒且痛,赤痛疽有水…肝经有湿热所致 。”现代医学认为,本病是由包皮垢杆菌或奋森螺旋体或梭形杆菌感染所致 。中医学认为本病是肝胆湿热,下注玉茎,染毒所致 。龙胆泻肝汤清热利湿,佐以解毒杀虫止痒 。因药证合拍,故病获愈 。
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