补中益气汤加减治肩周炎医案
李某,男,44岁 。1998年1月3日来诊 。双肩疼痛4年,加重3月 。夜间常剧痛难忍,彻夜难眠不得不在户外走动,两手无力,丧失劳动能力 。查:双肩不能外展、内旋、上举,肩关节周围有广泛压痛点,两手肌萎缩,握力明显减弱 。右脉弦缓,左脉软,舌淡胖 。诊为肩周炎 。
处方:补中益气汤加桂枝15g,白芍10g,川芎6g,砂仁10g,羌活15g,姜黄10g,鸡血藤10g
1日1剂,水煎服 。3剂痛减,手麻木明显减轻 。服药20剂后痊愈 。
【补中益气汤加减治肩周炎医案】按语:《灵枢·本神》云:脾气虚则四肢不用”阳者卫外而为固也,气虚则肩背寒…”素问·五脏生成篇》云“掌受血而能握,指受血则能摄 。”脾胃虚则元气不足,气血生化乏源,清阳无以实四肢,经筋失于濡养,则易感受风寒湿邪而生痹痛 。痛则不用,痛则不通,则肌痿 。故治之于脾,以补中益气汤补脾胃,化气血升清阳,佐以通经活络之品则病愈 。
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