五子衍宗丸1治疗排卵障碍性不孕配方
【药物配方组成】菟丝子10g,覆盆子10g,枸杞子10g,车前子10g,五味子6g,熟地黄15g,当归9g,炙何首乌9g,炒白芍15g陈皮10g,砂仁6g
【随症加减】BBT上升后第2天在上方中加羊幕9g,艾叶6g,紫河车粉3g
【治疗方法】水煎,早晚分服,每天上剂,连服6天.隔日1剂,共服6剂停药.3个月经周期为1个疗程,连用1~2个疗程.
【功效主治】补肾养肝,调经种子.
【经典案例医案】经过半年治疗,1年内出现停经,经B超检查或妊娠试验证实已妊娠者为痊愈,共32例BBT双相、黄体期高温相持续达到12天以上,排卵后6天血清孕酮量≥10ug/L,子宫内膜呈分泌期改变但未妊娠者为有效,共24例;治疗前后BBT、血清孕酮含量及子宫内膜检查均无变化且未妊娠者为无效,共12例.
【经验心得】黄体功能不健性不孕的形成,不仅与肾虚有关,而且与肝血不足、冲任不盈的病理学改变有关因女子以肝为先天,肾为月经孕育之本,只有肝血充足肾精旺盛血海满盈,才能阴充阳长,胞宫温暖而摄精成孕.针对患者发病机制,应采用补肾养肝、调经种子之法,同时结合月经周期阴阳消长变化规律用药.行经后胞宫空虚,阴血不足,故卵泡期选用五子衍宗丸方填补精血,使血海满盈,胞官充盛,为精卵结合做好物质准备.黄体期阳气渐升,此时应顺应阴阳自然变化过程,在阴精充盛的基础上温肾调冲,于五子衍宗丸方中加入紫河车等温阳助阳之品,使胞宫既得滋养,又得温煦,为受精卵着床创造良好的条件.
现代药理学研究证明,补肾药可使血清性激素含量发生明显变化,FSH、LH在排卵前形成高峰而促使排卵着床,具有促进黄体功能,改善子宫内膜血流,促进内膜生长的作用补血养肝中药则可降低血液黏度,明显改善微循环,从而起到促进卵巢功能、调经助孕的作用.由此可见,全方调补冲任,使黄体功能得以改善,为孕卵着床提供了适宜的环境,增加了受孕的概率,疗效可与西药媲美又无明显不良反应,较之西药治疗更为安全可靠.
【五子衍宗丸1治疗排卵障碍性不孕配方】【方剂出处】范栋贤五子衍宗丸加减治疗黄体功能不健性不孕河南中医,200323(10):77
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