调肝汤1治疗乳腺增生配方

【药物配方组成】白芍20g,当归15g,青皮15g,川子15g,全瓜蒌25g,通草10g,皂角刺15g,全蝎(研末服)3g,王不留行15g,夏枯草20g,海藻20g,浙贝母15g,术15g
【治疗方法】每日1剂,水煎,分2次服.于月经干净后第5日起服,服至下次月经来潮第2日停药,为1个疗程,连服2个疗程.
【功效主治】柔肝疏肝,化瘀通络.
【经典案例医案】46例患者,其中已婚41例,未婚5例;年龄22~25岁3例,26~35岁24例,36~45岁22例;病程3个
月~3年,其中6个月~1年35例,占76%;单侧27例,双侧1例.经治疗,临床治愈(乳房痛及乳腺肿块消失)26例;显效(乳房痛消失,乳腺肿块缩小>1/2)14例;有效(乳房痛消失或减轻,乳腺肿块缩小≤1/2)5例;无效(乳房痛未减轻,乳腺肿块未缩小者)1例.总有效率为97.8%,临床治愈率为56.5%.
【经验心得】调肝汤方中当归、白芍养血柔肝;青皮、川楝子疏肝解郁,理气止痛,当归配川子,一活血一行气,气血并治,同入肝经,疏肝止痛,养血柔肝;青皮配白芍,疏肝柔肝,相得益彰;瓜蒌入阳明经,有利气散结之功,《重庆堂随笔》谓:"瓜蒌润燥开结,荡热涤痰,夫人知之;而不知其疏肝郁,润肝燥,平肝.
【调肝汤1治疗乳腺增生配方】逆,缓肝急之功有独擅也."方中尤加王不留行、通草下乳通经之品,使之达到活络通经,疏肝通乳之目的;更有妙用皂角刺一味,而具行气活血,温经通络之用以增强疏肝通络之效.通乳疏肝是本方的主要特点,在调肝汤方基础上,加夏枯草以清肝火,散郁结;海藻、浙贝母化痰软坚散结;莪术破血行气,消积止痛;全蝎通络散结止痛.全方共奏柔肝疏肝,化瘀通络散结之功.
现代药理研究证实,疏肝活血类中药可降低雌激素绝对值,促进雌激素在肝脏的代谢,抑制泌乳素分泌,降低血黏稠度,抑制胶原纤维合成,从而促使增生肿块及纤维吸收,所以本方可能从调整内分泌平衡入手阻断乳腺增生的发展.
【方剂出处】齐晓琳,等调肝汤加减治疗乳腺增生病46例临床观察.河北中医,2000;22(11):829

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