息肺平喘汤治疗哮喘配方、医案、经典案例
息肺平喘汤
【药物配方组成】蜜麻黄、杏仁、紫苏子、桔梗、葛根、紫菀、地龙、川贝母、蝉蜕、甘草等.
【随症加减】①发作期:气喘不得平卧者加葶苈子;痰多清稀者加细辛、半夏;痰黄不利者加冬瓜子石膏;痰多而咳吐不爽者加白芥子、茯苓、陈皮;痰稠有味者加鱼腥草;痰少咳喘者加天花粉、沙参;喘剧者加款冬花;咳剧者加百部;乏力自汗者加党参、白术;喘促日久、动则加剧者加补骨脂、冬虫夏草、巴戟天.
②缓解期:哮喘平息后口服参苓白术散(每日2袋,1日2次共服3个月)以培土生金,巩固疗效.
【治疗方法】每日1剂,分早晚服,7日为1个疗程.
【功效主治】宣肺降气,化痰止咳,脱敏平喘.
【经典案例医案】治疗哮喘32例,治愈12例,显效10例,有效8例,无效2例,总有效率达94%.
【经验心得】治疗宜以宣肺散邪,化痰降浊为法.方中麻黄、杏仁、甘草为三拗汤,是疏散风邪,宣肺化痰,止咳平喘的要药;配合紫菀、款冬花温肺化痰止咳;紫苏子降气化痰;川贝母化痰止咳散结;地龙平喘.哮喘大多是过敏性疾患,故加蝉蜕等解痉、脱敏之药.经现代药理学研究,蝉蜕具有抗组胺、神经节阻断作用,可以消除或减弱感染后的变态反应;现代药理学也证明葛根有缓解支气管平滑肌痉挛的作用.诸药合用,共奏宣肺降气,化痰止咳,脱敏平喘之功.若寒哮加细辛、桂枝以散寒;热哮加石膏以清热;喘甚加葶苈子以泄肺平喘,故息肺平喘汤加减对哮喘发作期疗效甚佳.
【息肺平喘汤治疗哮喘配方、医案、经典案例】【方剂出处】于忠学,等.自拟息肺平喘汤加减治疗哮喘32例.中医药学报,2002;30(6):34
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